输液的不良反应危害
输液的不良反应危害
在西方国家，输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”;而在中国，输液简直成为一种就医文化，好像不输液就治不了病。下面学习啦小编和大家一起学习输液的不良反应危害。
输液的不良反应危害
心肺负荷过重
在短时间内输入大量液体(一般>3 000 ml)，或输液滴速过快者，会使循环血量急剧增加，心肺负荷过重、心肌受损可致心衰和急性肺水肿。
患者可突然出现心悸气短，端坐呼吸或呼吸困难，胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，重者痰液可从口鼻涌出等症状。
空气栓塞
静脉输液时输液皮管内空气未排尽，导管衔接不紧致漏气，液体输完后未及时添加或拔针、加压输液时无人看守液体迅速排空均可发生空气栓塞。空气输入血管将会阻塞右心室肺动动脉入口，使血液不能顺利进入肺内。
患者可突然出现胸部阻塞或胸骨后疼痛异常，继而出现极度呼吸困难和严重缺氧发绀等症状，甚至立即死亡。
过敏反应
静脉输注的部分液体中含中异性蛋白，如低分子右旋糖酐，水解蛋白注射液以及某些易致敏的药物如青霉素、头孢菌素等，这些药物一旦用于某些具有特殊过敏体质的患者，就会产生过敏反应。
出现如心慌、气急、脉搏加快、四肢厥冷、皮肤苍白或发绀，全身出现皮疹、荨麻疹、精神呆滞或烦躁不安，以及喉头水肿、支气管水肿与过敏性休克等症状，抢救不及时甚至可危及生命。
抗生素输液的危害
1.空气栓塞
原因在于，输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉，患者就会感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧，并可导致猝死。这种滥用抗生素的危害，主要是由于输液过程中的失误造成的。
2.“恶性”药物不良反应
近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡，就是这个原因引起的，还曾有媒体曝光某医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示“药物不良反应最终还是药物本身的原因，但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧，严重会导致休克甚至死亡。黑医院滥用抗生素的危害是十分严重的。其中，“欣弗”注射液、鱼腥草注射液、刺五加注射液、茵栀黄注射液引起严重不良反应让人触目惊心，挥之不去的痛。
据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。当前有的村卫生所或医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液，不合理用药已给人类带来重大灾难。
3.肉芽肿危害
最近，英国一名25天的新生儿因肠炎死亡，治疗后期曾输液数千毫升，在其肺病理切片中发现了肉芽肿，这是由于大量输液带来的不溶性微粒造成的。
近几十年来，输液过程中不溶性微粒的危害，逐渐被人们所认识。人的肉眼可以看到直径在50微米以上的微粒，而恰恰是那些直径在2-50微米之间，肉眼看不见，会移动，不能在体内代谢的有害微粒进入血管，导致了各种输液污染病。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后，可使巨噬细胞增大，形成肉芽肿。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。
输液的对策
一、去正规的医院或诊所看正规的医生，根据病情用药而不是为了其它去输液!
二、医护人员规范操作，避免污染和减少微粒的产生，同时使用合乎要求的液体、输液器、注射器，尽可能过滤掉微粒。
不合理静脉输液的危害
1、带来抗生素滥用：输液不合理很多为过度输液。过度输液与过度用药密切相关，直接后果就是抗生素滥用。导致人体正常菌群失调，抗病能力下降，免疫力降低以及细菌抗药性的增加。
2、静脉输液本身存在的风险增加：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等 。
3、各种微粒污染机会增多： 橡胶微粒、 玻璃微粒、药物配伍产生的化学微粒、棉签、空气污染等引起微粒污染且输液量大、次数多、时间长，微粒污染越大，易引起静脉炎、栓塞血管、肺部肉芽肿、血栓形成，甚至危及生命。
4、增加药品不良反应、医院感染、医患纠纷的机会 ：输液大厅人满为患;非医疗环境内的输液，不利于病情观察，发生意外不能及时处理，医疗废物处置不当。据国家有关部门统计“在我国每年发生的药品不良反中，有60%是发生在输液中。
5、增加病人的经济负担：感冒发烧输液两三天就好;防血栓、溶栓、降脂、防中风输液;一些工作压力大、情绪紧张主动输氨基酸、多肽营养液甚至白蛋白以补充营养(如高考生)。
输液的分类及临床用途
1.电解质输液 用以补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。
2.营养输液 用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。
3.胶体输液 用于调节体内渗透压。 胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
4.含药输液 含有治疗药物的输液，如替硝唑、苦参碱等输液。
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