骨盆骨折的急救护理

骨盆骨折的急救护理

　　骨盆骨折多是由于外部暴力所造成的，如果骨盆骨折没有及时治疗或是处理，会造成比较严重的后果。那么，你知道骨盆骨折的急救护理该怎么做吗?下面是学习啦小编带来关于骨盆骨折的急救护理，希望能让大家有所收获!

　　如何治疗骨盆骨折

　　1、休克的防治。患者因腹膜后大量出血，常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术。

　　2、膀胱破裂可进行修补，同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染，并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时，可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。

　　3、直肠损伤，应进行剖腹探查，做结肠造口术，使粪便暂时改道，缝合直肠裂口，直肠内放置肛管排气。

　　骨盆骨折的处理

　　1、对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3-4周即可。

　　2、对骨盆单环骨折有分离时，可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成，其宽度上抵髂骨翼，下达股骨大转子，悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5-6周后换用石膏短裤固定。

　　3、对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时，两下肢分别由助手把持作牵引，用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引，术者先将患侧髂骨向外轻轻推开，以松介嵌插，然后助手在牵引下将患侧下肢外展，术者用双手将髂骨嵴向远侧推压，矫正向上移位，此时可听到骨折复位的“喀嚓”声，病人改变健侧卧位，术者用手掌挤压髂骨翼，使骨折面互相嵌插。

　　最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用宽15～20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引，6～8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。

　　4、对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下，用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者，可在局部作强地松龙封闭。

　　骨折后要多喝骨头汤好吗

　　早期骨折，也就是伤后的1～2周内，要多吃高维生素、高铁食物，同时，要多吃清淡可口、易消化、富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物。这一阶段应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物以及膏粱厚味，以防热毒太盛，不利伤口愈合或加重便秘。

　　专家提醒，在这一阶段可以多吃以下食物：

　　1.新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥;

　　2.理气食物，如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动;

　　3.润肠通便食物，如蜂蜜、决明子等，可适当调饮。

　　4.可补充专科营养素。

　　此外，颅脑、颌面损伤的病人，最好用低脂全流饮食，每日6餐;昏迷病人应用管饲混合奶、匀浆膳等。

　　专家介绍，骨折病人由于创伤或手术，机体遭受不同程度的损伤，疗程一般较长，伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱，从而导致营养供应不足，影响创伤的修复。因此，要使骨折病人的机体组织从损伤到愈合，一定要根据骨伤的不同时期，给予合理的饮食调护，才能达到加速骨折愈合的目的。