湖南省卫生服务高级职称论文(2)
湖南省卫生服务高级职称论文
湖南省卫生服务高级职称论文篇二
社区卫生服务中心发展对策探讨
摘 要:简介了大连民运社区卫生服务中心,分析了民运社区服务中心所存在问题及成因,提出相应的解决对策。
关键词:大连民运社区卫生服务中心;中心优势;对策
中图分类号:R197文献标识码:A文章编号:1672-3198(2009)16-0091-01
1 大连民运社区卫生服务中心简介
大连西岗白云民运社区卫生服务中心,始建设于2003年10月,所管辖面积1.8万平方公里,管辖人口27180人。设有全科诊疗室、抢救室、护理站、药局、心电B超检验及妇女保健室、软伤室。中心共有员工34人,其中全科医生9人,全科护士9人,社区护士3人。在上述人员中,具有高级技术职称的4人,初级以上技术职称的5人。
2 大连民运社区卫生服务中心优势
2.1 大连民运社区卫生服务中心有明确定位
市场定位是营销活动最关键的一步,它可以使整个营销策划带有明确的目的性。大连民运卫生服务社区抓住三个要素:服务范围、市场地位、集中优势。
2.2 服务项目多元化
(1)目前中医康复科室建设基本完成,环境幽雅,舒适并筹建了一个较大功能康复训练室。将按摩、针灸、刮痧等各种理疗项目细化,并增加了各种康复理疗的大小设备,收费远比专业医院便宜的多。
(2)该社区增加了瑜伽、中草药美容等服务项目。民运社区卫生服务中心特聘请了专业的瑜伽教练和美容师为居民不同层次的需求制定了有氧操、减肥、健身、草药浴、脸部美白祛皱等服务。
(3)双向转诊服务。民运社区卫生服务中心提倡 “大病进医院、小病在社区”的医疗分级服务模式。民运社区与二级以上的大医院签订协议,让一般常见、多发的小病在本社区卫生服务中心治疗,大病则转向二级以上的大医院,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。
2.3 抓住城市特殊人口提供优质服务
大连与俄罗斯的友好情谊,使两国交往融洽。今天大连仍有众多俄罗斯人口常住。民运社区抓住机会目前成为大连市唯一对口俄罗斯病人服务的社区机构。为了解除俄罗斯病人与医护人员的沟通障碍,民运社区卫生中心与一家外文翻译机构联合,保障每位俄罗斯病人能有一位翻译人员陪同就诊。
3 民运社区服务中心所存在问题及成因
3.1 社区中心宣传力度不够
民运社区卫生服务中心很少采用广告、公关等宣传手段,这使社区卫生服务中心不能在众多的社区医疗机构中脱颖而出,吸引更广泛的城市人口。对于新增的保健服务设施也没有良好的宣传,致使人们依然认为其只是单纯的医疗机构,非患者不必入内。
3.2 基层员工跳槽较多
相对基层的护士、年轻医师离职率较高。他们通常在稍熟悉业务后,便开始跳槽,大部分跳槽原因是薪水较低引起的。员工跳槽使中心工作带来很大负面影响出现了暂时性混乱。例如在职人员不仅要完成份内工作,还要负责处理跳槽人员遗留下的工作;对工作流程不熟悉,影响工作效率;一人跳槽,连带其他同级别员工的情绪,纷纷效仿。
3.3 档案更新迟缓
2007年通过再次入户健康情况复查,为辖区7264户居民进行了更新和新建了健康档案,使建立健康档案的覆盖率达到了91%;但由于人口庞大,档案以手写为主,查找和记录更新尤其缓慢,效率低下。
3.4 工作人员结构不合理
民运社区卫生服务中心的医生和护士各九人,社区护士与社区医生数之比为1∶1,而国外为6∶1。提示社区护士数量不足,这在工作中也明显体现出护士人手不够的尴尬局面。对于某些护士可以完成的工作需要部分医生完成。这也就导致医生就诊时间长,效率相对不高。
3.5 缺少有效的绩效管理制度
对于医务人员的工作质量,该社区卫生服务中心没有制定出规范的考核方法和标准,导致医务人员工作结果没有得到任何评定,分不出高低好坏。同时没有绩效考核体系,也缺乏客观、合理的评价,无法激励医务人员工作的积极性。虽然工资水平针对每个职工都有所不同,但是不能让同级别的医生或护士在对比中产生危机感。
4 对大连民运社区卫生服务中心经营发展的建议
4.1 提升卫生社区形象
(1)应使全体员工明白,优质服务是本机构的工作宗旨,做到员工认同,统一思想、统一行动。
(2)顾客期望是在优质服务中首先应该确立的管理原则之一。因为顾客期望和顾客满意有密切关系,如果顾客得到的服务效果超出他们的期望,则会使顾客满意,所以社区卫生管理在制定优质服务规划时,服务质量标准要略高于患者的期望值。
(3)社区健康教育,结合社区卫生服务的特点,可以定期开展社区义诊、医疗保健知识宣传、预防保健知识普及、居民体检等活动。提升卫生中心的良好形象。
4.2 打造长效激励机制
(1)在培训体系上可采用短期速成和集中脱产学习方式相结合,全面提面人员队伍素质和专业技术能力。用培训这样的福利留住员工。
(2)灵活运用双因素理论,发现员工需求的是激励因素,还是保健因素。针对每个人的不同需求提供物质上或精神上的鼓励和支持。
(3)同时建立内部竞争机制,形成优胜劣汰,奖勤罚懒,能者上,庸者下的内部运行机制,在效益好的情况下给予员工更多的福利待遇。
4.3 建立计算机档案
(1)确定预期顾客。卫生中心可以从信息反馈卡、就诊记录中获取有关患者的重要信息,建立患者数据库。通过对数据库的分类,确定预期顾客,然后,向他们发放卫生中心的联系方式,或上门联系,努力把他们转化为社区卫生中心的服务对象。
(2)选择最佳顾客。根据顾客评价标准,在数据库中搜索最接近理想标准的顾客,通过定期向这类患者提供健康咨询和生活关怀,开展个性化营销。
(3)培养顾客忠诚度。通过自动记忆患者的嗜好、身体状况、家庭情况、疾病史、就医历程,为每一个患者建立一个个人就医档案。
4.4 调整结构
增加护士所占比例。社区护士数量不足是全球性的问题,为满足需要,护士和医生的比例应达到2:1或4:1。针对社区老年人口众多的现象引起的就诊时间长的问题,只有增加护士的人数才能有所缓解。同时要保证护士专业素质对口,各行其责。社区人员的专业结构、知识结构必须向预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导等方向转型,形成一个适应六位一体功能的团队,实现社区卫生服务的职能。
4.5 实施绩效考核
采用绩效管理,使个人收益与创收割裂,依据完成的服务绩效,服务质量,服务态度,群众满意度,接诊次数和病人回头率等绩效因子作为个人绩效考核分数。
4.6 开展公共关系营销
医疗体系经营的本质是为病人提供一种特殊服务,病人就是医疗体系的顾客或消费者,满足病人的需求是其经营的目的,病人的满意度越高,社区卫生服务中心的经济效益也就会越好,因此,必须确立为患者所有、为患者所治、为患者所享的理念。
(1)政府及其相关职能部门的关系。
政府是国家权力的执行机关,是对全社会进行统一管理的权利机构,医疗机构在服从政府统一管理的前提下,应主动与政府有关部门进行双向沟通,建立并维护良好的政府公共关系,为社区卫生服务中心营造一个稳定的经营管理环境。
(2)新闻媒体关系。
新闻媒体既是卫生服务中心与社会公众相互沟通的重要传播媒介,又是一个重要社会公众,社区卫生服务中心要充分借助新闻媒体的特殊功能,影响社会舆论,使社会舆论朝着有利于社区卫生服务中心良好声誉和形象方面转化,选择适当的新闻媒体,成功地向社会公众展示社区卫生服务中心的品质,反映卫生服务中心的意愿。
(3)同其他竞争者的关系。
当前,大连市四区共有社区卫生服务中心58所,同时又有医院、私人诊所等存在,各类医院为了自己的生存和发展,都会采取各种各样的竞争手段进行经营。
参考文献
[1]�安迪尼利.战略绩效管理[M].北京:电子工业出版社,2004,(4).
[2]�李伟,张华伟,徐勇勇.社区卫生服务信息化建设的瓶颈问题及发展对策[J].中国全科医学,2007,10(7):522-523.
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