口腔医学职称论文(2)
口腔医学职称论文篇二
浅析臭氧在口腔医学中的应用
摘要：由于臭氧在灭菌方面具有广谱性，很多行业都引入臭氧进行相应的消毒处理。食物经过口腔进入到人体，会带来外来细菌的同时食物残杂使口腔成为大量细菌滋生的场所，因此口腔医学中消毒的方式成为了其研究的重要方面。且臭氧的氧化及促进细胞兴奋的作用在医学上得到临床验证，使其得以在口腔医学中得以被重用。本文将分析臭氧在口腔医学中如何应用的问题作出分析。
关键词：臭氧口腔医学抗菌应用
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)02-0035-02
在长期的实践研究中，杀菌消毒一直以来是研究者注重的重要方面，很多的研究都是建立在有良好消毒条件的基础上。传统的杀菌消毒方法有酒精、消毒水，高温高压等。酒精和消毒水只能用作消毒而不能达到灭菌的效果，而高温高压在应用上又受到诸多限制。随着科技的发展，研究者发现臭氧在灭菌上的效果丝毫不逊于高温高压，且应用方便、快捷、效率高、范围广，因此通过实践的医学研究者将其逐步引入到现代医学中，最终使其成为很多医疗部门首选的医用灭菌方式。本文就臭氧在口腔医学中的应用进行了初步分析。
1臭氧的特性
臭氧即O3，本身在常态下为气体，为了储存运输和应用方便也可将其液化包装，且无论是液态还是气态，臭氧的杀菌能力都极强，可以破外病原菌的遗传物质和蛋白质，使其变性从而无法无法增殖且无法保持完整的结构来进行自身正常的新陈代谢[1]。
臭氧除了有杀菌的作用外本身还是一种细胞兴奋剂，适量的臭氧可以使细胞新陈代谢加快，从而达到帮助伤口愈合的作用。
2臭氧在口腔病症上的应用
2.1口腔内杀菌。口腔是各类细菌滋生较多的部位，且易引发各类病症，如龋齿、牙周病、牙髓病、牙根尖周病等牙齿相关疾病，以及口腔溃疡等，而臭氧在治疗这些疾病中可通过消灭诱发病症的细菌及维护由于疾病产生的创口，避免细菌滋生。
臭氧杀菌时可单独使用，也可与其他药物混合使用达到更好的效果。例如在治疗牙髓和牙根尖周病时，在驱除炎症和坏死部位后，冲洗消毒杀菌是必不可少的环节。实验证明臭氧在消灭革兰氏阳性菌与球菌、念珠菌上与次氯酸钠和氯能达到同种效果。然而体外的实验中发现在牙根管中存在的革兰氏阴性菌只利用臭氧无法使其失活。后经过改良发现，当臭氧与次氯酸钠共同作用时可加强次氯酸钠的作用，达到更加广泛的抗菌作用[2]。
另外在口腔保健中臭氧也起到了至关重要的作用。首先臭氧可通过含漱抑制口腔内细菌增多引起的炎症，其次臭氧还能在牙齿美化中起到作用，可通过破外附着在牙齿表面细菌的遗传物质去除并抑制其过多滋生形成的菌斑，达到一定美白牙齿的作用。
2.2口腔内粘膜组织病变。
2.2.1口腔溃疡。口腔溃疡是口腔粘膜组织发生病变所引起的，是一种周期性强，难根治，发生频率很高的疾病，伴随而来的灼痛将导致患者进食困难、食欲不振。研究推测细菌可能是其发病的诱因之一，因此使臭氧在其治疗上得以应用。随着在临床上的应用发现，臭氧对于治疗口腔溃疡不仅能起到除菌的效果，通过含漱来治疗口腔溃疡有助于创口愈合，切能起到缓解有口腔溃疡带来的疼痛问题[3]。
臭氧以其特有的细胞兴奋性来促使红细胞代谢加快，携氧能力提高，改善了溃疡部位的含氧环境来及毛细血管的通透性，从而加速溃疡部位愈合。同时臭氧超强的杀菌能力又为创口部位提供了一个安全卫生的坏境，避免了微生物感染的问题。
2.2.2口腔疱疹。由于手足口病或其他引发疱疹的疾病产生的口腔能疱疹不但痛痒难忍，也同样会带来厌食问题。其中又以由手足口病引起的口腔疱疹尤为难诊治。首先手足口病在发病年龄小，一般为5岁以下儿童，由其引发的口腔疱疹会使患儿口腔痛痒难止，哭闹不休，食欲不振，且影响整体病症的治疗[4]。
手足口病引起的疱疹主要是由于肠道病毒传染引起，而臭氧能有效的抑制并除去体内治病的各类病原体，其中包括病毒微生物类，且临床效果比较显著。
2.3处理医用器械。经长期研究和实践应用证明，臭氧是已知消毒剂中效果最强之一。对绝大多数的原虫及卵囊、真菌、细菌、病毒都能有效的起到灭活效果。其中在口腔医学中真菌感染属于易发难治型感染，合理的应用臭氧可有效达到预防感染的目的[5]。
口腔作为人类最初接触外界物质进入体内的主要部位，接触各类病原体比较频繁，但又不易因此而引发感染问题，主要是由于没有创口提供感染场所，因此要预防口腔感染主要是预防在口腔内形成创口时的感染。各类口腔疾病在进行诊治的过程当中难免会造成或大或小的创口，打破口腔内正常的自我防御体系。为了使在治疗过程当中避免口腔由于治疗而引发其他感染型病症，其中所用到的器械的消毒处理是关键。臭氧作为作用极强的消毒用品之一，越来越广泛的使用到了各类医学用具消毒上，利用臭氧来对医疗器械消毒可减少57.8%的微生物覆盖面积，且能使附着在器械表面的有活性的物质65%以上失去活性[6]，配合其他消毒剂如次氯酸钠等联合使用，可最大程度的避免由于医疗器械而造成的口腔疾病。
3结语
根据患者的病情阶段及功能障碍特点，开展早期康复治疗。分阶段的进行反复性规范化的训练，对患者进行语言、规范运动模式等的刺激，再辅以合理的心理治疗，不仅可以促进中枢神经感觉信息的输入，帮助休眠突触及潜伏通路活化，帮助中枢神经代偿作用得到最大发挥，改善患者的运动功能，还可以有效减低误用综合征及废用综合征的发生几率，显著提高临床治疗效果，提高患者的生活质量。所以，在对脑出血患者开展早期的康复治疗在临床上具有很大的应用价值。
传统神经康复治疗一般在神经内科经过治疗之后再由康复科开展，这样患者就失去了最佳的康复时机，患者的神经功能的重建就受到影响[4]。笔者在神经内科常规治疗的基础上，开展早期的康复治疗，取得比较理想的治疗效果。所以，在临床上要正确认识早期康复在对脑出血患者治疗上的重要作用，加强对神经内科医生的康复知识强化，及对康复技能的培训。参考文献
[1]孟先国，朱士温，李义召.脑出血的康复治疗[J].山东医药.2008.42：436-437
[2]尹香花，金锦华 ，62例脑出血偏瘫患者护理剂早期肢体康复训练体会[J].《延边大学医学学报》.2009，4： 301-301
[3]叶冬梅. 高血压脑出血患者术后早期康复训练与护理 [J].护理实践与研究，2010，7(01)：22-24
[4]李晶.脑出血患者早期康复治疗的体会[J].中国医药指南， 2012 ，10(21)：166-167
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