药学系毕业论文

时间：2017-06-06 10:07:16 秋梅1032由分享

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　　药学系毕业论文下载篇1

　　试谈非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭药学分析

　　【摘要】目的：对非洛地平在对慢性充血性心力衰竭治疗中的临床效果进行分析和讨论，希望能够对问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法：随机选取我院于2012年1月至2012年8月收治的120例慢性充血性心力衰竭的患者，将他们随机分成两组，即实验组和对照组，两组各有患者60例。对照组采用的是常规的治疗方式，而实验组在常规的治疗基础之上，对他们进行非洛地平口服的治疗，并且对这两组的治疗效果进行对比和统计。结果：在进行了治疗之后，实验组患者治疗的有效率同对照组相比较明显较高，二者之间的差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论：在对慢性充血性心力衰竭患者进行治疗时，采用非洛地平口服的治疗方式的治疗效果优于传统的治疗方式，具有很好的安全性，因此值得在临床中应用和推广。

　　在临床之中一个常见的疾病就是慢性充血性的心力衰竭，传统的治疗方式主要包括了吸氧以及改善通气等方面，为了能够对这类患者进行更好的治疗，随机选取了在我院就诊的120例慢性充血性心力衰竭患者，将他们进行分组，并且采用不同的治疗方式，比较两组的治疗效果，现将结果进行报告。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选取我院于2012年1月至2012年8月收治的120例慢性充血性心力衰竭的患者，将他们随机分成两组，即实验组和对照组，两组各有患者60例。对照组采用的是常规的治疗方式，而实验组在常规的治疗基础之上，对他们进行非洛地平口服的治疗，并且对这两组的治疗效果进行对比和统计。在这120例患者之中，共有男性患者76例，女性患者44例，他们的年龄在45至74岁之间，年龄中位数为59.5岁，这两组患者在年龄、性别等方面没有明显的差异，因此不具有统计学的意义(P>0.05)。

　　1.2方法

　　对照组采用的是传统的治疗方式，例如：抗感染和吸氧等，如果患者的病情有需要，那么可以对患者进行持续时间比较短的激素治疗，如果患者出现了合并左心衰竭，那么就可以对他们给予剂量比较小的洋地黄类型的药物，在对利尿剂进行使用的时候应该谨慎[1-2]。而实验组的患者在上述的常规治疗方式的基础之上进行非洛地平的口服，每次五毫克，每日两次，一周为一个疗程。

　　1.3临床观察

　　对实验组和对照组两组慢性充血性心力衰竭患者在治疗前后的生命体征变化情况来进行分析和观察，包括出现心悸和气短病症的患者例数，出现哮喘或者是肺部湿罗音患者的例数，出现下肢水肿现象的患者例数等方面[3]。

　　1.4统计学方法

　　本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用(n，%)表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数( X±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　在两组患者进行了区别治疗之后，患者的症状对比情况：

　　由此可见，实验组的患者在进行了常规的治疗之后服用非洛地平之后的1天，心悸和气短的现象有所缓解，哮喘、肺部湿罗音以及下肢水肿的现象也有了显著的改善，在口服非洛地平一周之后，实验组的慢性充血性心力衰竭患者的上述症状明显缓解，治愈，因此在常规治疗方式的基础上服用非洛地平可以取得良好的临床治疗效果。

　　3讨论

　　在对慢性充血性心力衰竭进行治疗时，除了进行常规的吸氧以及通气的治疗之外，治疗人员对患者进行非洛地平的口服治疗，可以取得明显的效果[4-5]。在治疗了一周之后，实验组患者的症状得到了明显的缓解，由此可见这种治疗的方式可以取得良好的临床效果，并且在这120例慢性充血性心力衰竭患者之中，没有一例患者出现不良的反映。

　　慢性充血性心力衰竭的患者可能会出现心功能下降从而造成心衰等一系列的现象，这样就会对患者的身心健康造成较大的影响，如果患者不能够接受及时的对症治疗，那么很容易导致患者的死亡。近几年来，慢性充血性心力衰竭患者的数量呈现出上升的趋势，并且已经成为了威胁生命安全的一个十分重要的因素，因此亟需引起相关的医护人员和患者的重视。

　　结语：

　　综上所述，采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭患者进行辅助治疗，临床的效果优于传统的治疗方式，并且具有很高的安全性，可以有效地降低患者的血压，对患者的心排量适当地增加，对患者的心衰症状加以改善，对患者已经扩大的心脏进行逆转，因此值得在临床中应用和推广。

　　药学系毕业论文下载篇2

　　试谈不同抗生素治疗下呼吸道感染药学分析

　　下呼吸道感染是临床常见的感染性疾病，主要包括肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张以及支气管炎等。该研究将于2012年1―12月期间选取该院100例下呼吸道感染患者进行临床研究，探讨临床抗生素耐药性，为临床医师合理选择抗生素提供可靠依据，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　100例患者中男性患者为59例，女性患者为41例，患者最大年龄为84岁，最小年龄为47岁，平均年龄为(100.34±1.28)岁，疾病类型：大叶性肺炎患者为4例、慢性组塞性肺疾病合并肺部感染患者为47例、间质性肺炎患者为4例、支气管肺炎患者为36例、支气管扩张症伴感染患者为3例、支气管哮喘合并感染患者为6例。

　　1.2 方法

　　1.2.1 诊断标准

　　根据世界卫生组织(简称WHO)制定的下呼吸道感染相关诊断标准[1]可知：①患者新近均出现咳嗽、咳痰等呼吸道疾病相关临床表现，或原有呼吸道疾病相关临床症状程度加重且伴有脓性痰液;②患者根据其实际情况可出现或不出现胸痛、发热、肺部湿罗音以及肺实质变体征;③患者经白细胞检查可知含量正常或不小于10×109/L;④核伴或不伴左移;⑤经X线、CT或MRI等临床医学影像检查可知，患者肺部出现侵润阴影，表现为片状或斑片状，或发生肺间质改变以及肺纹理异常增生等现象，部分患者可发生胸腔积液。若患者具有上述任一项并加第⑤项，均可确诊其发生下呼吸道感染疾病。

　　1.2.2 研究方法

　　(1)痰液样本采集。①于清晨采集清醒患者痰液标本，方法为指导患者使用生理盐水进行2～3次漱口[2]，之后指导患者用力咳嗽，将深部痰液收集于无菌痰盒内，采集完成后一小时内送检;②昏迷患者痰液标本采集。对患者建立人工气道，如气管插管或气管切开，使用无菌吸痰管于人工气道内将痰液吸出，采集完成后1 h内将痰液标本送检;

　　(2)病原菌检测将痰液标本接种于麦康平板以及哥伦比亚血平板，之后将其置入36摄氏度恒温培养箱中进行18～24 h孵育，同时将痰液接种于巧克力平板，之后置于浓度为5%二氧化碳培养箱中进行18～24 h孵育，三种平板孵育完成后均将可疑菌落挑出给予革兰氏染色，之后转接中与PC11板或Microscan Nc21板，放置在36摄氏度恒温培养箱中再次进行18～24 h孵育 [4]，之后应用得灵型号为MicroScan-4微生物鉴定仪器对平板上致病菌进行读板鉴定;

　　(3)药敏试验。采用K-B法对病原菌进行药敏试验，质量控制标准菌株选用大肠埃希菌(ATCC25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC25923)、铜绿假单胞菌(ATCC27853)[5-7]。

　　2 结果

　　2.1 病原菌分布

　　100例下呼吸道感染患者体内致病菌多为革兰氏阴性菌，且大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌最为常见。见表1。

　　表1 100例下呼吸道感染患者痰液标本中病原菌分布情况分析

　　2.2 耐药性分析

　　100例下呼吸道感染患者体内病原菌中，革兰氏阴性菌对三代头孢类药物均未发生敏感。见表2。

　　3 讨论

　　经该研究可知，下呼吸道感染患者经三代头孢类抗生素治疗未出现明显耐药性，因此提示临床可使用三代头孢类药物对下呼吸道感染患者进行治疗。但由于不同的下呼吸道感染患者体内将可能出现不同的病原菌，而患者体内致病菌以及耐药性将随着时间出现不同程度的变化，因此提示临床医师对下呼吸道感染患者进行治疗时，若未进行病原菌检测而直接应用抗生素治疗，则可能无法达到满意的治疗效果，贻误患者病情，造成严重后果。因此临床医师在对下呼吸道感染患者进行治疗时，应依靠临床实验室检验技术，及时准确的掌握患者体内致病菌情况以及患者自身耐药性，从而选取具有针对性的抗生素治疗药物，同时可以避免选用患者耐药性较高的抗生素类药物。

　　该次研究结果中，100例下呼吸道感染患者痰液标本中病原菌分布主要为革兰氏阴性菌，且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主;100例下呼吸道感染患者体内病原菌中，革兰氏阴性菌对三代头孢类药物均未发生敏感。综上所述，下呼吸道感染患者进行临床治疗时，首先应明确患者致病菌及耐药性，根据检验结果选择正确抗生素，提高患者治疗效果，保障其生活质量与生命安全。

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