对老年病人睡眠质量的探讨
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刘光艳 尚仲英 王利颖1由 分享
关键字： 老年病人
我院干部病房，老年病人占住院病人比例较大，为了解住院老年病人睡眠情况及其干扰因素，我们对100例老年病人进行了调查
，为我们提供了对老年病人睡眠护理的理论依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 患者均为我院干部病房，年龄60～80岁的老年病人，平均年龄67岁，男85例，女15例，其中有28例老年病人睡前有服用安眠药史。
1.2 研究方法 采取问答的方法，问答从生理、心理、社会和环境三个方面中，列出了30项因素，根据病人各因素回答的程度不同，给予判断。
2 结果
2.1 住院病人睡眠质量 经统计60%病人睡眠质量差，28%病人睡眠好或很好，12%病人睡眠质量一般。
2.2 睡眠干扰因素 生理因素占20%，心理社会因素占10%，环境因素占60%，其它因素10%。
3 讨论
睡眠是休息的一种形式，是维持生命活动所必需的生理现象。良好的睡眠，具有恢复性作用。反之，会引起神情倦怠，身心疲乏，甚至危及生命。因此，良好的睡眠对住院病人来说非常重要。
3.1 生理因素 生理因素是干扰睡眠质量重要原因之一，疾病的症状常常会干扰睡眠，如咳嗽、呼吸困难、发冷发热、疼痛不适等等。因此，医务人员应该采取积极的治疗措施，对症处理，来控制或减轻症状，从而促进病人的睡眠。另外，由于老年人的生理特点，浅睡眠逐渐缩短，一般易出现夜间睡眠浅，夜间易醒，再入睡困难，做恶梦等生理因素也影响老年人的睡眠质量。因此，我们医务人员，应合理安排病人的卧床时间，是保证睡眠质量的重要一环。还有，由于老年病人前列腺功能减退，会导致夜间小便增多，夜间上厕所，影响其睡眠。因此，应嘱病人合理安排饮水时间，睡前尽量少饮水，以减少小便次数，避免影响睡眠。
3.2 心理社会因素 由于病人担心身心疾病及经济，睡前担忧或焦虑等不良情绪，导致网状内皮系统活动增强，交感神经系统兴奋，从而影响了睡眠。因此，医务人员应给予心理治疗。另外，音乐疗法，给病人以节奏徐缓和悦耳的音乐，这样可以解除病人烦躁、焦虑不安的情绪，使其平静、放松，有坦然安全之感，同时也会给病人带来甜美梦乡的气氛。
3.3 环境因素 噪音、灯光、室温、病床及夜间治疗护理活动，均干扰病人的睡眠。噪音主要来源于病人们的说话声、咳嗽声、鼾声、走动声及夜间护士开门声。因此，医务人员应做好病区管理，严禁大声说话，根据病情合理安排病床， 以免影响他人睡眠。另外，由于病床较硬，枕头过低，也可干扰睡眠，因此，在有条件的情况下尽量满足病人的需要，增加褥垫，使病人舒适。再有床单位的整洁，也可有利于病人的睡眠。
本研究结果表明，住院老年病人的睡眠质量差，且影响睡眠的因素有多种，在临床工作中，护理人员应提高对老年人睡眠质量的护理，并积极采取相应的措施，促进病人的睡眠。
我院干部病房，老年病人占住院病人比例较大，为了解住院老年病人睡眠情况及其干扰因素，我们对100例老年病人进行了调查
，为我们提供了对老年病人睡眠护理的理论依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 患者均为我院干部病房，年龄60～80岁的老年病人，平均年龄67岁，男85例，女15例，其中有28例老年病人睡前有服用安眠药史。
1.2 研究方法 采取问答的方法，问答从生理、心理、社会和环境三个方面中，列出了30项因素，根据病人各因素回答的程度不同，给予判断。
2 结果
2.1 住院病人睡眠质量 经统计60%病人睡眠质量差，28%病人睡眠好或很好，12%病人睡眠质量一般。
2.2 睡眠干扰因素 生理因素占20%，心理社会因素占10%，环境因素占60%，其它因素10%。
3 讨论
睡眠是休息的一种形式，是维持生命活动所必需的生理现象。良好的睡眠，具有恢复性作用。反之，会引起神情倦怠，身心疲乏，甚至危及生命。因此，良好的睡眠对住院病人来说非常重要。
3.1 生理因素 生理因素是干扰睡眠质量重要原因之一，疾病的症状常常会干扰睡眠，如咳嗽、呼吸困难、发冷发热、疼痛不适等等。因此，医务人员应该采取积极的治疗措施，对症处理，来控制或减轻症状，从而促进病人的睡眠。另外，由于老年人的生理特点，浅睡眠逐渐缩短，一般易出现夜间睡眠浅，夜间易醒，再入睡困难，做恶梦等生理因素也影响老年人的睡眠质量。因此，我们医务人员，应合理安排病人的卧床时间，是保证睡眠质量的重要一环。还有，由于老年病人前列腺功能减退，会导致夜间小便增多，夜间上厕所，影响其睡眠。因此，应嘱病人合理安排饮水时间，睡前尽量少饮水，以减少小便次数，避免影响睡眠。
3.2 心理社会因素 由于病人担心身心疾病及经济，睡前担忧或焦虑等不良情绪，导致网状内皮系统活动增强，交感神经系统兴奋，从而影响了睡眠。因此，医务人员应给予心理治疗。另外，音乐疗法，给病人以节奏徐缓和悦耳的音乐，这样可以解除病人烦躁、焦虑不安的情绪，使其平静、放松，有坦然安全之感，同时也会给病人带来甜美梦乡的气氛。
3.3 环境因素 噪音、灯光、室温、病床及夜间治疗护理活动，均干扰病人的睡眠。噪音主要来源于病人们的说话声、咳嗽声、鼾声、走动声及夜间护士开门声。因此，医务人员应做好病区管理，严禁大声说话，根据病情合理安排病床， 以免影响他人睡眠。另外，由于病床较硬，枕头过低，也可干扰睡眠，因此，在有条件的情况下尽量满足病人的需要，增加褥垫，使病人舒适。再有床单位的整洁，也可有利于病人的睡眠。
本研究结果表明，住院老年病人的睡眠质量差，且影响睡眠的因素有多种，在临床工作中，护理人员应提高对老年人睡眠质量的护理，并积极采取相应的措施，促进病人的睡眠。