临床医学类论文
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临床医学类论文篇1
试析临床医学血液细胞检验的质量控制
【摘要】：血细胞检验也成为血常规检验，其是现代临床疾病诊断的重要方式。加强临床医学血液细胞检验的质量控制有助于提高临床诊断的准确性、提高医院核心竞争力，促进医院综合诊疗水平的提高。本文就临床医学血液细胞检验的质量控制进行了简要论述。
【关键词】：临床医学 血液细胞 检验 质量控制
血细胞检验是目前检验科室常见检验项目之一，其实医疗诊断中常用的检验方式。血细胞的检验从传统人工显微镜到现代的自动血液分析仪，其检验工作自动化程度越来越高。但是自动化的检验对样本采集以及相关的操作也有着很高的要求，如何针对现代血细胞检验方式提高检验质量是医院检验科室工作中的重点，其对临床科医师的诊断有着重要的影响。
1.临床医学血液细胞检验工作质量控制的分析
按照血液细胞检验工作各部门内容的不同，可以将血液细胞检验工作分为标本采集、标本稀释、标本检验等几个步骤。其对应的工作内容都会对血液细胞检验质量有着一定的影响。而且，在实际的检验过程中，针对不同的检验项目其检验过程与操作要点也存在差异。这就造成了临床医学血液细胞检验工作中的质量控制也必须针对其内容的差异进行相关的调整。以科学的质量控制与监督保障血液细胞检验工作质量，为临床诊断提供准确的检验信息。
2.临床医学血液细胞检验的质量控制
根据临床医学血液细胞检验工作的特点与内容，运用现代质量控制理念进行的血液细胞检验工作质量控制应从质量管理体系的建立着手，通过对工作内容的分析设置科学的质量控制要点，并通过完善的监督体制提高质量控制工作实施效果。
2.1以完善的质量控制体系开展临床医学血液细胞检验质量控制工作
为了更好的提高临床医学血液细胞检验质量控制质量，现代医院等医疗机构应以现代质量控制与管理理念为指导，构建完善的检验质量控制管理体系，明确检验人员、检验科室负责人等相关人员的职责、权限以及相关奖惩制度。同时还要针对血液细胞检验工作内容进行相关标准操作体系与制度的完善，以此使临床医学血液细胞检验工作质量控制有据可依，为血液细胞检验质量控制工作的开展提供技术的指导。
2.2优化血液细胞检验工作流程，提高检验质量
血液细胞检验工作流程的优化能够极大的促进检验工作质量的提高，为检验工作质量控制的开展提供有利条件。在现代医院的血液细胞检验质量控制工作开展中，医院应认识到检验工作流程对质量控制、质量提高的重要性。以本院血液细胞检验设备仪器的实际情况为基础进行科学分析，并通过分析结论进行检验工作流程的优化，促进质量控制工作的开展。
3.针对临床医学血液细胞检验工作内容进行科学的质量控制
临床医学血液细胞检验设备仪器的不同使得其检验质量控制的要点也存在差异。医院应以设备情况为基础，针对临床医学血液细胞检验工作内容进行相关控制点的控制。以对血液细胞检验中影响其检验结果的因素进行控制，保障检验工作质量。
3.1标本采集的质量控制
高质量的标本室检验结果准确可靠的基础，因此，加强标本采集的质量控制是血液细胞检验质量控制中的重点。按照血液细胞检验中对标本制备的要求可以分为采集与抗凝两个步骤进行控制。由于手指血(末梢毛细血管血样)准确性与可重复性较差，因此在进行血液分析仪分析血液时，必须进行静脉采血，以保障检验的准确性。而在进行手指血的采集过程中应注意手指的消毒彻底，注重挤血过程中不可碰触血液流出口附近皮肤，以保障采血质量。检验用血样的质量受血液与抗凝剂的影响较大，科学的进行标本抗凝是保障血液细胞检验质量的重点。在进行稀释过程中，应严格按照操作规程进行操作，以确保血样制备能够满足镜检或血液分析仪的要求，保障检验质量。
3.2标本稀释的质量控制
科学的、合理的、准确的进行标本稀释是保障临床医学血液细胞检验质量的关键。检验人员应根据检验方式的不同科学的进行标本稀释。如：采用仪器检验时应按照要求RBC、PLT按照1：10000至1：3000的稀释倍数进行稀释。通过严格的标本稀释操作避免稀释倍数过低或过高造成的传感器重合缺损与测量容量内细胞过少，从而减少其对检测精度的影响。
3.3检验过程的质量控制
检验过程对血液细胞的检验质量有着极为重要的影响，在检验前，应对仪器进行校验，并严格按照操作规程要求进行操作，以此使检验质量满足诊断需求，保障检验精度。
4.以岗位绩效考评提高临床医学血液细胞检验质量
在进行临床医学血液细胞检验质量控制的过程中，科学的开展岗位绩效考评能够有效的调动检验人员工作积极性，调动检验人员的质量责任心，促进血液细胞检验质量的提高。医院应针对检验工作的特殊性及其工作内容制定科学的考评体系，以此对检验人员的血液细胞检验质量、工作效率等进行监督与考核，以此促进血液细胞检验质量控制工作的开展。以检验人员质量责任性及积极性的提高达到工作质量控制的目的。
结论：
综上所述，临床医学血液细胞检验质量控制工作是一项涉及多个方面的、系统的、专业化的控制工作，其不仅需要医院以科学的控制方式对检验工作进行质量控制，同时还要求检验科人员以较高的专业素质与技术水平提高工作质量，提高血液检验精准度，为临床诊断与治疗提供精准的检验信息。
参考文献
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[3]陈艳芳.关于血液细胞检验工作的注意事项分析[J].医学教育资讯,2009,11.
[4]王玉香.血常规检验项目及意义[J].医学检验技士,2008,10
临床医学类论文篇2
浅析临床医学免疫检验
【摘 要】本文主要对临床医学免疫检验做了细致的研究与探讨;文章开头首先介绍了临川免疫医学发展的历史以及现代临床检验免疫医学的进展情况。其次，作者根据自身多年的临床免疫检验工作经验针对现阶段我国临床医学免疫检验环节存在的一些问题提出了自己的一些意见和解决方法。最后对文章进行了总结。
【关键词】临床医学;免疫检验;历史;解决方法
1 引言
伴随着世界经济与学技术的蓬勃发展，医疗技术的发展在现当代取得了一系列举世瞩目的成就，就临床免疫学检验工作而言，已成为现代医院诊疗工中不可或缺的重要组成部分。随着现代医疗诊断技术的不断发展，如何有效地对临床免疫检验的质量进行控制已直接影响到临床的诊断结果的准确性，同时也间接影响到最终地临床治疗效果。由于在整个标本采集的过程中免疫检验标本从采集到结果的检验需经历的环节较多，这就对临床医师对患者的生理、病理情况以及争端方法的熟悉程度及综合技能提出了很高的要求;
2 临床免疫学检验的建立与发展
临床医学免疫检验自建立至今已经历了一百个春秋。自从19世纪80年代后期开始，随着很多学者专家开始从免疫动物或者携带有传染病病毒的患者血清中发现有能够治愈患者疾病的特异性结合病原体或其一系列的衍生产物的物质，而这些物质及为我们现在所熟识的抗体。就现代医学理念来讲，将能够引起人体体内产生抗体的物质统称为抗原。正是由于抗原以及抗体的发现，才促使现代医学专家学者开始对人类或动物体外抗原刺激体内反应产生抗体这一现象进行系统深入的研究。随着免疫学理论以及分子生物学还有其它以现代科学技术为依托的新兴临床免疫学检验继能够有日新月异的发展。
3 提高临床免疫检验质量的方法
3.1标本采集与设备管理的优化
作为检验分析前对质量控制的要求来说，检验人员首先需要做到对标本的采集和保存工作;密切注意整个样本采集过程中的样本采集的时间、止血带的使用时间和方法、采血的姿势、抗凝剂和稳定剂的选用情况。免疫检验工作，首先要求检验人员注意对整个标本的采集和处理工作。不同的采样试验对所采集的标本的要求有所不同。对于大多数以病人血清为标本的免疫检验而言，采集血清的时间应在清晨被采集者未进食前为宜，保持针筒的干燥性，抽血完成后需要马上除去针头并将所采集到的血液注入到干燥的试管内，注意在整个注血过程中采样人员的注血速度不宜过快，不能对所采样本进行振摇等一系列不允许的动作，以防溶血。在将整个血清分离完成后，应及时送往检测，如需要求对所采试样进行保存的话，可将试样置于冰箱内冷藏，不宜速冻，以防止因为反复冻融而对整个检验结果产生不良的影响。作为对测定的血清标本的收集过程来说，激素类和治疗药物的使用要特别注意收集时间的变化以及检验人员体位的变化对整个测定结果的影响;其次，在采购人员对于相关仪器设备及试剂的选择方面也同样对整个测量结果有着十分大的影响;作为整个检验的执行者来说仪器设备性能的好坏将直接对检验结果的精确度造成非常大的影响。在整个检测结束后要注意地成套仪器的保养和维护工作，工作人员要经常对温度计、水浴箱、酶标仪、稀释棒、恒温箱、吸量管、分光光度计等临床免疫检验的仪器设备进行核定、校正以及检查等工作，从而确保仪器设备的使用性能，减少实验过程中因为仪器所引起的误差，继而来保证检验结果准确性的目的，最终为意识的治疗及患者的康复提供最有用的保障。对于当今品鱼龙混杂，质量不一的试剂市场来说，慎重选择且经常对试剂性能进行有关试剂的检定工作是保证检验成功的重要因素。
3.2 提高技术人员的素质
人是整个免疫检验过程中的主体，是整个免疫检验过程中最积极、表现最为活跃的因素。在免疫检验过程工作的所有环节，都需要靠人来对整个试验进行操作和把握，最终实现对整个临床免疫检验质量控制的目标。因此，在整个临床免疫检测过程中检验技术人员的综合素质与业务能力会对整个免疫检验的质量和结果产生重大的影响。因此，就要求临床免疫检验的工作人员要每天按时对相关检测设备进行消毒、搞好实验室的卫生;做好相关实验仪器的定期检查工作：如冰箱、恒温箱、水浴箱、酶标仪、荧光显微镜等，做好对整个实验仪器的记录使用情况，并如实填写实验报告，按规定进行免疫检验的质控工作，并分析情况做好记录，签字等工作。
4 临床免疫学检验与生物技术
以现代新型科学技术为依托的临床医学免疫检验技术的广泛应用，对现代免疫学研究的发展起了非常大的推动作用飞，其结果又在更深的层次以及更为广范的领域内促进了现代高新生物医疗技术产业的发展，能够使诸如细胞工程技术以及基因工程技术为代表的现代高科技技术得到更广泛应用。近年来伴随着疫苗、基因工程抗体治疗以及重组细胞因子研制为主的生物工程制品产业有了蓬勃的发展，极大地推动了现代免疫学防治的开展，对许多传染性疾病的传播起到了强有力的遏制作用，从而为挽救更多的生命做出了巨大的贡献。
5 小结
因此，对于整个临床免疫检验的过程而言，对免疫检验做好全面的质量管理是确保整个临床免疫检验结果准确性的重要保证。由于在对免疫检验标本进行采集到对标本进行检验的这个过程需经历很繁琐且比较复杂的一系列环节，因此，就要求临床医师必须要熟悉患者的生理、病理情况，同时，也要求护理人员及检验人员对临床免疫检验的各种影响因素要有全面系统的了解和认识，每一个环节的操作须做到规范化，完全按照标准进行，以确保免疫检验的可靠性和准确性，并提高临床治疗效果。
参考文献
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