肝胆护理方面的参考论文

肝胆护理方面的参考论文

　　最近几年，通过统计调查发现，我国居民的肝胆疾病患病率正在呈现逐年增多的情况。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于肝胆护理方面的参考论文的内容，欢迎大家阅读参考!

　　肝胆护理方面的参考论文篇1

　　浅析肝胆外科护理风险管理

　　摘要:肝胆外科病人的护理工作是一项十分复杂和繁琐的过程,疾病复杂、病情重、手术多且并发症多,护理作十分繁琐复杂,护理的风险性也很大。再加上由于护理人员的综合质参差不齐,风险意识淡薄,医疗设备和环境安全因素等原因,导致护理作的质量不高,经常发生肝胆外科护理纠纷事故。因此在急诊科护理工作中应当对现有的和潜在的护理风险进行识别、评价和处理,以最大限度地减少纠纷,有效控制护理风险,提高护理质量。

　　关键词:肝胆;护理风险;护士

　　1肝胆外科护理风险存在的主要因素

　　(1)肝胆外科特有的高风险性

　　肝胆外科常涉及重大复杂的病例和手术,如急性梗阻性化脓性胆管炎、急性重症胰腺炎、门脉高压症、消化道大出血、多发性腹部外伤,肝癌切除术等。这些病情都比较重、变化快,有些病情还会反复。而且,近年来,老年患者越来越多,心、脑、肺、肾等重要器官有不同程度的功能障碍,常伴有糖尿病、高血压等。这些都是客观存在的基础危险因素。

　　(2)护理人员责任心不强

　　有些护士在工作过程中安全意识淡薄,缺乏责任心;再加上护理工作比较繁琐,工作环境差,易产生不良情绪,缺乏与病患知觉的沟通,不能理解病人的需求;在工作时存在侥幸心理,不按照规章制度和操作规程办事;护理文件的书写不及时、不全面、缺乏真实性,且存在添加和涂改文书现象,这些都会影响护理工作的质量,容易引发病人和家属的反感,产生护理纠纷。

　　(3)护理人员的专业知识缺乏

　　在临床的护理工作中,有些护理人员的专业知识不扎实,护理技术操作不熟练。如肝胆危重病人的病情变化时需静脉穿刺,结果由于其护理技术操作不熟练,穿刺几次不能成功,延误了抢救时间。有的患者在肝胆手术后有多个引流管,由于护理人员在操作时不熟悉各个管道的作用,接错管道,这样会造成不安全的隐患。还有的护理人员缺乏药物知识,不了解药物服用时的注意事项,只是单纯的按医嘱给药,忽视病患用药后的不良反应,这样也会造成不安全的隐患。

　　(4)法律意识薄弱

　　护理人员不熟识国家对医疗卫生的有关法律、法规,在护理工作中不明确自己应遵守的法律责任和义务,在临床工作中没有履行告知义务,护理记录语法错误,没能做到及时、准确、客观、记我所做,或者不按病历书写规范书写,随意涂改病历,导致病历失去真实性。

　　(5)管理因素

　　规章制度不健全,工作人员职责界限不清;规章制度落实不到位,执行力不足,护士对制度不熟悉,无法遵循,如新毕业护士未经岗前培训,护士调入新科室对专科护理不了解;护士责任心不强,不严格执行各项核心制度,护士长管理不力、要求不严、督促检查不到位,对护理工作的各个不安全环节缺乏预见性,未及时采取措施或措施不力;实习护生安排与管理不善,使护生在无指导状态下工作;护士长对新护士业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上;没制定严格完善规范的技术操作流程、工作指引。

　　(6)病人及其家属方面

　　现在随着我国法律知识的普及,病人的自我保护意识和法律意识有了很大的提高,病人对护理工作中出现的一些问题和行为,会要求院方给出合理的解释,如果两者沟通不好很容易造成医疗纠纷,这也会影响护理工作的质量。另外由于患者和病人家属,缺乏医学常识,精神负担过重,担心自己和亲人能否治愈,担心不能得到满意的医疗护理,与护理人员的沟通不够,这些也会影响护理工作的质量。

　　2肝胆外科护理风险管理措施

　　(1)提高护理人员的责任心

　　加强专业知识学习。护理工作是一份责任心很强的服务性工作,必须对护理人员加强医德教育,提高护理人员的责任心,树立以病人为中心的服务宗旨,把病人的利益放在首位。护理人员要与病人换位思考,设身处地的为病人着想,在做好病人身体上护理的同时,还要对病人进行及时的心理疏导。护理人员还要注意保护病人的隐私,尊重病人的知情权,要把治疗过程中的医疗措施、医疗风险、药物不良反应等告知患者及家属。护理人员应加强专业知识学习,提高护理质量。护理人员必须加强专业知识的学习,不断充实专业知识,熟练操作技能。护理人员还要学习一些影响肝胆相关疾病的知识,为临床护理过程中处理的突发事故处理提供可靠的依据。

　　(2)要建立完善的护理风险管理机制

　　在日常的护理工作中要建立完善的护理风险管理机制,提高护理人员的护理防范意识。要组织护理人员学习相应法律法规,学习医院制定的各项规章制度和护理风险的各项防范措施。要成立相应的风险管理小组,对日常护理过程中出现的和潜在的护理风险信息进分析,找出其原因,以便让全院的护理人员吸取教训,防止此类护理事故的再次发生。在护理工作中要合理确定护理人员的劳动负荷,避免护理人员长期超负荷劳动,降低对病患的护理质量。

　　(3)完善各项工作制度和流程

　　将制度细化为工作指引,各室统一标识,重要的安全制度标识上墙警示,制定急危重症疾病抢救流程、专科护理风险应急预案,落实交接班制度,护理人员严格遵守各项操作规程,严格执行双人核对制度,制定了双休日、节假日护理安全管理规范。根据手术患者和卧床患者多、基础护理量大的特点,加派人员协助早、晚班护士完成护理任务;抓重点环节,即重点患者、重点操作、特殊操作、高难度操作由护理骨干专人负责,防止出现意外。

　　(4)加强护士风险意识及业务综合素质培训

　　利用每周的护士会对护士、护生进行风险意识、法律知识条文培训,如学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等,提高全员防范护理风险的能力。组织护理管理人员参加风险管理培训班,接受风险管理知识的系统学习,了解风险管理的作用与目的。另外对新入科护士进行岗前培训后才上岗,减少差错、事故的发生。

　　3 结语

　　总之,护理风险管理是一项长期的工作,作为护士,应从思想上重视,提高我们的责任心,规范各种规章制度,提高护理人员的专业水平,加强同病人和家属的交流,只有这样提高护理质量,提高患者的满意度,才能降低护理风险的发生,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质安全的护理服务。

　　参考文献

　　[1] 林菊英.医院管理学护理管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:167

　　[2]刘义兰,王桂兰,任小英,等.法律法规教育对减少护生 实习差错的研究[J].中华护理杂志,

　　2002,37(3):171-173

　　[3]孙刚.肝胆手术后并发胆瘘的原因与诊治[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,(07)

　　肝胆护理方面的参考论文篇2

　　谈肝胆疾病的护理体会

　　摘要：肝胆疾病需要护理人员特殊的护理方法来缓解患者身心上的痛苦，医护人员要着力做好以下几点：首先，护理人员必须需与患者建立良好的医患关系。第二，在护理过程中展现出应有的专业性和敬业心，让患者从心理上能够积极配合治疗。第三，向患者宣讲肝胆疾病的护理知识，让患者能够做好自我康复工作。

　　关键词：肝胆、护理、方法

　　最近几年，通过统计调查发现，我国居民的肝胆疾病患病率正在呈现逐年增多的情况。我国居民对于自身疾病重视程度也有了巨大的提升，所以肝胆疾病的护理也有了前所未有的需求量。社会上公开发行的医学杂志上也根据人们的需求刊登了大量关于肝胆疾病护理的文章，但综合这些文章来看，其讲述的内容缺乏全面性。本文结合肝胆疾病护理中的实践经验，着重介绍了肝胆疾病的护理体会。

　　一、肝胆疾病患者的基本情况

　　了解肝胆疾病患者的基本情况有利于我们更加全面细致地做好肝胆疾病的护理工作。首先，我们从肝胆疾病患者对于肝胆疾病的认知情况介绍。通过对所有肝胆疾病患者的调查分析，我们可以得出的结论是，大约50%的肝胆疾病患者对于肝胆疾病的知识知之甚少。所以，将近一半的患者在患病前根本没有对于该类疾病的防护意识，替他患者虽有一定的肝胆疾病知识，但在日常生活也常常放松警惕，忽视了防护工作，导致最终患上肝胆疾病。

　　第二，从生活方式上看，肝胆疾病患者大多很少参与体育运动和定期的体检，在饮食上却经常摄入高脂肪的食物并喜欢饮酒。这样的生活方式容易对于肝胆产生较大的压力，久而久之就导致了肝胆疾病的产生。第三，从肝胆疾病患者的护理需求来看，有89%的患者需要心理护理，可见绝大部分肝胆疾病患者在心理上相当重视此类疾病。需要饮食护理的患者占65%，可见大部分患者对于患病后的饮食状况特别注重。

　　二、个性化护理对策

　　1、心理护理方法

　　心理护理是所有护理方法的首要方式，良好的心理护理有利于患者消除对于肝胆疾病的焦虑和恐惧，建立起对于治疗肝胆疾病的自信心，积极配合医疗和护理工作。

　　第一，焦虑恐惧的护理。护理人员在患者面前应该表现自然，在与患者的交谈过程中使用柔和的语言和措辞方式来放松患者对于疾病紧张心理。对于病情较重甚至罹患肝胆癌症的患者要给予特别的帮助和关心，在日常护理过程的中向该类患者讲述战胜肝胆癌症病魔的实例来激励患者鼓起勇气来面对疾病。对于患有传染性肝胆疾病的患者，护理人员要在允许的范围内与其正常接触，不要让患者产生被歧视的情绪。第二，抑郁孤独的护理。有些肝胆疾病患者由于亲友不在身边，独自一人患病住院难免导致心理上产生一些孤独和抑郁。此时护理人员要给予该类患者日常生活起居上的关怀，联系患者家人，让家人多打电话与患者联系并给予慰藉。还要帮助病友之间搞好的关系，让患者之间相互探讨病情，相互激励对方。

　　第三，愤怒拒绝的护理。部分病情较重的患者虽然接受了住院治疗，但在某些时候心理和行为上表现得十分的愤怒，不配合护理和治疗。护理人员在护理过程中一定要取得患者的信任感，建立起患者对于攻克疾病的信心。

　　2、食物和药物护理方法

　　肝胆疾病患者在食物的摄取和药物的治疗上都要格外注重，护理人员要护理过程中叮嘱哪些食物是患者的禁忌，哪些药物需要慎用等等。

　　首先，药物的护理。

　　我们都知道，任何疾病都需要服用相应的药物来帮助人体克服该类疾病。然而因为药物的药理作用具有多重性，药物可能在治疗人体的疾病同时对人体产生副作用。目前有些患者通过网络、电视或其他人的介绍知晓了某种药品对于肝胆疾病的疗效，于是就在医疗过程中要求护理人员使用该类药品。这些药品虽然是针对肝胆疾病的药品，但由于其药效的副作用，可能对患者带来不必要的损害。例如在针对乙肝患者的治疗中使用干扰素和拉米夫定是比较好的治疗方法，但患者只有在特定的时机和病症情况下使用这两类药物才能获得较好的疗效。还有些患者盲目迷信中药，市场上很多中药都自我标榜是纯天然并且无毒副作用的，但绝大多数中药和西药一样存在着一定的毒副作用，患者如果随意使用中药不但不能起到良好的治病效果还很有可能造成脏器的损伤。医护人员针对患者的用药提议要谨慎对待，既不能一口回绝也不能随意答应，要根据患者的病情分析患者的用药提议，用药要做到因人而异和因病情而异，让患者明白正确用药的重要性和必要性，在正确用药的药物护理下使药物发挥最大的治疗效果，同时尽量减小药物对患者产生的副作用。

　　其次，食物护理也是十分重要的护理方式。

　　肝胆在消化系统中起着至关重要的作用，在肝胆患病的情况下，我们不可能让患者像以往一样毫无顾忌地进食各种食物。从总的方面来讲，肝胆疾病患者不能喝酒，饮食中不能摄入过多糖分，也要注意蛋白质和铜的摄入量。要多吃瓜果蔬菜，而且食粮不能过多或过少。有些嗜酒的患者在治疗的过程中不能完全戒酒，因而产生了烦躁情绪，护理人员要给予患者喝酒的机会，但必须要定时定量，不能超标。这样不仅能够安抚患者的焦躁情绪，还能够促进患者的食欲，帮助消化。但需要注意的是，癌症患者是必须严格实施戒酒的。

　　3、个人重点监护

　　对于需要实行重点监护的重症病人，护理工作要全方位地以患者为主，比如根据患者的喜好来安排房间的环境。为减轻患者对于个人监护病房的恐惧心理。医护人员应该事先对患者及其家属全面介绍监护病房根据病人病情和喜好布置的情况，能够让患者家属在治疗的间隙随时探望患者。对于不需要重点监护而要求重点监护的病人，我们要根据实际情况，实事求是地向病人说明清楚情况，让患者了解到在普通病房也能够得到与重点监护病房同样的护理和医疗。

　　结语

　　肝胆疾病的护理工作需要护理人员从身心两方面实行全面护理，这要求护理人员既要有全面的专业知识和技术，也要求护理人员要极有耐心和信心。这样才能更好地完成肝胆疾病患者的护理工作。

　　参考文献：

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　　[5] 刘晓霞.90例胆囊炎合并胆石症术前术后护理[J].中国医药指南，2010(06)