产褥期母体的护理论文免费

　　产褥期民间俗称坐月子，医学上指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身器官恢复或接近非孕状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于产褥期母体的护理论文免费下载的内容，欢迎大家阅读参考!

　　产褥期母体的护理论文免费下载篇1

　　试谈产褥期常见的问题及护理

　　一 常见的护理问题

　　产褥期妇女常见的护理问题包括：疼痛、营养状况改变、排尿形态改变、产后疲惫及母乳喂养等相关问题。

　　1.疼痛 产后除了子宫收缩可能导致产妇会有产后痛等情形之外，会阴切开伤口、乳房肿胀也可能导致产妇有疼痛的出现。

　　2.营养状况改变 产妇由于产后初期对饮食的需求增加，往往在产后会容易摄取过多的热量，导致营养摄取多于个人身体所需。但若产妇于产后有哺乳，则其个人热量及营养需求比不哺乳的产妇更高，如此才足以供应充足的乳汁，若哺乳妇热量摄取不足，则可能导致营养摄取少于身体所需的情形。

　　3.排尿形态改变 由于分娩过程中胎头施加压力于膀胱及阴道，导致膀胱暂时性张力消失，产妇于产后可能会发生暂时性的丧失排尿感，使得膀胱发生过度膨胀、余尿量增加且无法排空的情形。

　　4.母乳哺喂 产褥期产妇可能发生与哺乳有关的问题包括：有效性母乳喂养、无效性母乳喂养及母乳喂养中断等问题。若产妇具备基本的哺乳知识、乳房结构正常，加上有良好的支持系统支持其持续性的母乳喂养，且产妇对其母乳喂养具有信心，则于产后能有效的给予新生儿哺喂母乳;若新生儿有早产或有某种畸形而致婴儿吸吮反射欠佳或因母亲乳房异常、知识不足、家人不给予支持及母乳哺喂中断等因素，则可能导致无效性母乳喂养;若由于母亲或婴儿患病、母亲 工作、有母乳喂养的禁忌或突然需要断奶等因素，即可能发生母乳哺喂中断的问题。

　　二 护理目标

　　针对上述问题，护理人员照顾产褥期家庭的护理目标包括：

　　1.保持产妇身心的舒适。

　　2.保持良奸的营养代谢状态。

　　3.建立规则的排泄功能。

　　4.保持正常的排尿功能。

　　5.保持良好的睡眠休息。

　　6.促进亲子互动关系的建立。

　　7.维持良好的家庭关系。

　　护理措施：

　　根据产褥期的护理目标，护理人员应提供的护理措施包括：

　　1.减轻疼痛、促进舒适

　　(1)向产妇说明造成产后痛的原因。

　　(2)评估子宫收缩的情形。

　　(3)正确地按摩子宫底，以促进子宫有效地收缩。

　　(4)评估子宫收缩药物使用的情形。

　　(5)评估会阴部伤口愈合的情形。

　　(6)指导产妇于产后24小时内冰敷会阴部以减少肿胀及疼痛。

　　(7)每次排尿后 应用温开水冲洗会阴以利伤口愈合。

　　(8)鼓励产后采取母婴同室，依新生儿需求喂养母乳并适当排空乳汁，以预防胀奶不适的情形。

　　(9)必要时依医嘱给予止痛药。

　　(10)协助产妇获得清洁与舒适。

　　2.协助产妇摄取适当的营养

　　(1)指导产后与饮食相关的知识。

　　(2)指导其正确摄取均衡饮食的方法。

　　(3)哺乳产妇应摄取比平常多约500卡的热量。

　　(4)哺乳产妇于饮食中应增加蛋白质、钙、维生素、铁质及液体的摄取。

　　3.促进排尿功能

　　(1)评估膀胱胀满的情况。

　　(2)观察产妇有无尿潴留的问题。

　　(3)指导产妇干产后4-6小时内要自解小便。

　　(4)必要时给予导尿。

　　4.协助产妇获得适宜的休息与活动

　　(1)主动与产妇讨论有关产后疲惫的问题。

　　(2)鼓励产妇适当表达其压力或焦虑。

　　(3)鼓励产妇主要支持系统多提供产妇实质上的协助。

　　(4)住院期间尽量采取集中护理，让产妇有充分的休息及睡眠。

　　(5)哺乳期间应尽量采取侧躺的哺乳姿势。

　　(6)鼓励产妇早期下床活动或床上运动。

　　5.协助产妇获得良好的角色调适

　　(1)鼓励产后亲子互动。

　　(2)尽早提供产妇亲子互动的机会。

　　(3)实施24小时母婴同室以增加亲子互动时间。

　　(4)鼓励家庭中其他成员参与新生儿的照顾。

　　(5)鼓励产妇说出心里的感受并给予 心理支持。

　　6.促进有效母乳喂养

　　(1)鼓励产妇应干产后尽早给新生儿吸吮乳房。

　　(2)指导产妇于哺乳期间应摄取足够的热量及水分。

　　(3)示范产后乳房护理的方法。

　　(4)采取母婴同室或提供适当的 环境以方便产妇哺喂母乳。

　　(5)鼓励家人给予产妇哺喂母乳积极地支持。

　　(6)提供成功个案与产妇分享如何达成有效母乳喂养的 经验。

　　临床路径在产后护理的 应用：

　　为了适应现今的健康护理模式，以达到节省医疗资源、提高 工作效率及提高服务质量的目的，现今有些产科在产后护理中，使用临床路径结合临床护理记录的方式，一方面可以作为临床护理的准则，也可更有效地完成护理。因此，在进行护理相关措施时，各单位也可依据自己的实际情况 发展 自己的临床路径。

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　　试谈产褥期的清洁卫生及护理

　　【摘要】根据产妇产褥期的生理的特点，做好产妇乳房、会阴等重点部位的清洁卫生，从用药、并发症、饮食、活动、避孕等方面科学合理地做好产妇的护理保养，促使产妇身体健康快速复原。

　　【关键词】产褥期;清洁;卫生;护理

　　产褥期即俗称的坐月子，是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的这一段时间，一般6-8周，尤其是产后15天内，产妇应以卧床休息为主，调养好身体。产褥期期间，母体生理系统要发生很大变化，子宫内部留有一定程度的创面，同时乳房生理变化较大，分泌功能加强，机体抵抗力低，易发生感染。在产褥期内产妇应该好好休息，医护人员应仔细观察产妇身体恢复情况，并进行卫生、护理等指导，保证产妇身心健康尽快恢复。

　　1注意产褥期的清洁卫生

　　1.1乳房保洁和卫生护理初次哺乳前，要用温开水清洗乳房，从乳头开始清洗，然后依次清洗乳房整体。每次哺乳前和哺乳后，都要用温开水擦洗乳头、乳房，使乳房保持清洁卫生，避免乳腺感染，引发乳腺炎。同时要注意乳头内陷的矫正，避免乳头凹陷导致污垢隐藏，引发感染。哺乳期产妇穿着要宽松合适，尽量使用具有托负功能的胸罩，以缓解乳房充盈时的下坠。每次喂乳，尽量让孩子吸吮两侧乳房，达到每次喂乳能够排空两侧乳汁，减轻乳房充盈引起的不适，避免奶汁积存引发乳房疾病，也避免引起哺乳期过后乳房大小高低不一致。如果乳汁丰盛，婴儿哺乳过剩，可适当采取人工排空乳汁，即母亲自己用手轻轻挤出奶汁。哺乳期有时发生乳头皲裂现象，大多是因婴儿吸吮时没有充分含住乳头或乳头坚韧性不好引起的。针对前种原因，喂乳时母亲要调整好喂乳姿势，使婴儿在正确舒适且松弛的姿势下，让乳头和大部分乳晕含吮于婴儿的口内吸吮奶汁。针对后种原因，喂乳前对乳房和乳头进行热敷，大约3-5分钟，然后挤出少量乳汁，使乳头柔软，便于婴儿吸吮。哺乳期最易发生乳腺炎，出现红、肿、热、痛及结节等症状，容易引起乳腺管阻塞不通。轻微乳腺炎一般不用药物治疗，喂乳前，对乳房热敷3-5分钟，并轻轻按摩。然后让婴儿先吸吮患侧乳房。这样做好处在于，婴儿饥饿时吸吮力强，充分吸空乳汁，有利于吸通乳腺管，避免堵塞加重炎症。同时要增加喂乳次数。哺乳后充分休息，饮食要少吃热量高的食物，以清淡为主。若体温较高，炎症较重，要多饮水，并及时去医院就诊，按医生要求适当用药。

　　1.2会阴清洁和卫生分娩后生殖器官尚未恢复正常，宫腔内有较大创面，宫颈口松弛，阴道黏膜有擦伤，因此必须作好会阴清洁和卫生，以防引起感染。首先仔细评估会阴切口有无渗血、血肿、水肿等，如有异常应及时报告医生。水肿者，可用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷每日2-3次。血肿小者可用湿热敷或远红外灯照射，大的血肿需配合医师切开处理。有硬结者则用大黄芒硝外敷。会阴部每日2次用1：5000高锰酸钾溶液、1：2000苯扎溴铵(新洁尔灭)或用1：5000左右的稀释络合碘液冲洗或擦洗，且应勤换会阴垫，大便后用水清洗会阴，保持会阴部清洁，嘱产妇，如有会阴伤或侧切伤口未拆线一周内避免下蹲姿势，以防伤口裂开[1]。由于妊娠子宫压迫下腔静脉，影响痔静脉血液回流，加之分娩时的用力，常诱发或加重痔疮的发作，有肿痛症状者，可作湿热敷或50%硫酸镁热敷，也可涂以20%鞣酸软膏，或戴橡皮手套将痔核轻轻推入肛门内，分娩7-l0天后亦可每日用热水坐浴，保持大便通畅，防止便秘。

　　1.3周身卫生及其他清洁产妇产褥期汗腺分泌旺盛，夜间睡眠和初醒时更明显。及时地洗澡可使全身血液循环增加，加快新陈代谢，保持汗腺孔通畅，有利于体内代谢产物的排出，还可调节植物神经，恢复体力，解除肌肉和神经疲劳。正常分娩的产妇产后2-5天便可以洗澡，但是不应早于24h，以选用淋浴为佳。产后6周内不宜洗盆浴或大池洗浴，以减少经阴道和尿道逆行感染的机会，洗澡时间不宜过长，每次5-10min即可，水温35℃-37℃。另外，要常换内衣，饭后要刷牙漱口，预防口腔感染和牙周炎;洗头、洗脚一定要用温水。

　　2注意产褥期的护理

　　2.1慎重使用药物使用药物要遵照医嘱。母体服用药物会导致血液药物含量较高，通过血液循环融入乳汁，特别是有些药物副作用较大，婴儿吸吮含药物奶汁容易影响健康发育。

　　2.2注意预防产褥感染和并发症对有合并症的产妇，应作必要的化验检查。恶露颜色变淡接着又变红，或恶露增多，大多是有产后出血或感染的症状。一旦发生这种现象，要尽量看医生诊断，对症治疗。其中，重点注意产褥感染。产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，又称产褥热，发病率约为6%。因感染的病原体种类、感染部位及严重程度不同而产生不同的症状。一般均有3-5天潜伏期，轻者表现为体温逐渐上升，达到38℃左右，持续数天，经治疗后好转;重者体温可突然升至39℃以上，产妇头痛、脉快、虚弱，全身中毒症状明显。

　　2.3适量做好运动产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，防止尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。一般采取以下运动方式：遵循循序渐进原则，每天定时做提肛肌收缩运动，加快腹肌、盆底肌肉张力的恢复。通过适当运动锻炼，促使血液循环，预防静脉炎，促使胃肠蠕动，预防便秘，促使体形健康恢复。

　　2.4科学补充营养产褥期产妇所需能量及物质，均较分娩前增加。食物应营养丰富，种类多样，易消化吸收，多清淡少油腻。产后最初几天内，饮食要含热量较高、蛋白含量较高、维生素含量高的食品，伴随流食和汤类，促使乳汁分泌。同时根据婴儿生长发育的需要，产妇还要适当饮食含矿物质的食物，也可适当补充维生素。

　　2.5适时做好避孕产褥期内，由于子宫创面、阴道粘膜和会阴尚未完全恢复正常，有的恶露尚未干净，因此必须避免性生活，防止性交引起感染。产褥期后通过检查，确认生殖器官及身体已经恢复正常后，才能恢复性生活。恢复性生活后，要坚持积极避孕措施，避免产后不久再次怀孕，对身体造成损害。丈夫要积极配合避孕，懂得产后排卵月经复潮的知识，以及短时间内再次怀孕对母体的损害。根据哺乳期的实际，妇女一般采取工具避孕措施，不采用药物避孕。正常的阴道分娩的妇女，一般要在产后3个月后放置节育环;剖宫产的妇女一般要在产后半年后放置节育环。如果有感染等其它情况，要按医生要求适时放置节育环。

　　2.6合理作息安排产褥期产妇充分的休息和睡眠可以恢复疲劳，促进组织修复，增强体力。妊娠和分娩给产妇带来的身体变化和消耗，需要6周左右的时间方能完全复原[2]。充足休息和睡眠，是保证产妇身体机能恢复、创伤自愈修复必要条件。大多产妇在产娠期容易造成疲劳、失眠、紧张、焦躁等不适症状，主要原因一方面是产妇生理上发生变化所引起的。另一方面大多是喂乳、照顾婴儿、生活料理等体力劳动导致体力透支所引起的。产褥期如果过早地承担体力劳动，容易导致身体关节、腰肢酸痛，甚至导致子宫、胃肠下垂，以及膀胱、阴道壁膨隆留下终生疾患。疲劳、失眠、紧张、焦躁等生理和心理症状会导致饮食减少、精神不振，严重者影响乳汁分泌。因此产褥期的妇女要保持充足睡眠，每天不少于8小时，要注意劳逸结合，生活有规律。

　　3健康教育

　　产后的妇女要掌握一定的卫生保健知识，既要自己主动做好自我保健，同时又要积极配合护理人员做好产褥期的妇婴护理保健工作。

　　3.1协助产妇了解产褥期感染的知识，告知其并发症的症状及预防;解释正在实施的治疗、检查及护理操作的目的和意义，以减少病人焦虑紧张情绪，取得其主动配合。

　　3.2给予产妇有关产后休息、饮食、活动、服药的相关知识，提供产后性生活和有效避孕的具体指导，一般需通过产后检查全面评估，结果正常后方可恢复性生活。

　　3.3帮助指导产妇学习掌握一定的日常护理知识。使产妇具备基本的识别诊断自身及新生儿的异常状况的能力，必要时能够采取适当的措施做好自我护理保健和婴儿护理保健，同时也可使其发现异常及时报告医务人员。

　　3.4告知产妇产后随访、检查的时间;新生儿随访、预防接种的时间和机构;母乳喂养支持机构的联系方式。并提醒产妇任何时候出现不适及异常症状，需及时随诊。

　　参考文献

　　[1]王宝珠，主编.实用临床护理健康教育指南.太原：山西科学技术出版社，2002.7.

　　[2]高际天，主编.妇产科学及护理.安徽科学技术出版社，1987.2.