病毒性肝炎的护理论文参考范文
病毒性肝炎的护理论文参考范文
肝炎是现在全世界范围内死亡率最高、感染范围最广的一种疾病。病毒性肝炎是所有肝炎疾病中最为棘手的一种疾病。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于病毒性肝炎的护理论文参考范文的内容，欢迎大家阅读参考!
病毒性肝炎的护理论文参考范文篇1
浅谈病毒性肝炎肝硬化患者的临床护理策略
摘要：目的：探讨分析病毒性肝炎肝硬化患者的临床护理路径，总结护理经验。方法：将我院收治的60例病毒性肝炎肝硬化患者按照随机数字表法分为观察组(采用常规护理干预措施)和对照组(按照临床护理路径加强护理干预)，对比观察两组患者住院时间、治疗费用、按时服药、戒烟戒酒、健康合格率以及护理满意度等情况。结果：观察组患者住院时间、治疗费用均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者按时服药(96.7%)、戒烟戒酒(93.3%)、健康合格(83.3%)、护理满意度(93.3%)、明显高于对照组(86.7%)、(63.3%)、(50%)、(73.3%)，差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用临床护理路径加强对病毒性肝炎肝硬化患者的护理干预，可提高临床护理工作的规范化和标准化，提高患者的遵医行为，改善患者的健康状况，有利于患者尽快康复，是一种经济、有效的护理模式。
关键词：病毒性肝炎;肝硬化;临床护理路径
乙型病毒性肝炎患者极易出现肝硬化症状，是临床较为常见的一种进行性肝病[1]。病毒性肝炎肝硬化患者病程较长，临床治疗预后不佳，治疗费用较昂贵，很多患者会担心疾病治疗以及经济负担，常常会产生紧张、焦虑、恐惧、急躁等不良心理情绪，影响临床治疗效果[2]。科学、有效的护理干预可提高患者遵医行为，有利于确保临床治疗效果。临床护理路径是一种基于循证医学，坚持持续质量改进，注重整体护理效果的新型护理模式，为进一步探讨病毒性肝炎肝硬化患者有效的临床护理路径，本文对我院60例病毒性肝炎肝硬化患者分别采用常规护理干预以及临床护理路径护理的临床效果进行对比分析，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2012年1月-2014年3月收治的60例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者为研究对象，均经B 超及脑部CT等辅助检查确诊。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)，观察组中男16例，女14例;患者年龄介于31-66岁，平均年龄(47.9±7.9)岁;病程最短3年，最长达12年，平均(6.4±0.9)年;文化学历水平：小学及中学水平者8例，专科学历10例，本科及以上学历者12例。对照组中男15例，女15例;患者年龄介于30-65岁，平均年龄(46.9±7.5)岁;病程最短3.1年，最长达11.9年，平均(6.2±1.0)年;文化学历水平：小学及中学水平者7例，专科学历9例，本科及以上学历者14例。两组患者在性别、年龄、病程及文化水平等基本资料方面对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理干预措施，而观察组患者按照临床护理路径实施相应护理措施，具体内容如下。
1.2.1制定科学、合理的临床护理路径表。待患者入院后，对患者的生理、心理状况进行全面、细致的评估，由医护人员共同组织成立专门的临床护理路径研究组，根据《临床护理路径实施手册》，结合患者的实际需求编制系统、全面的临床护理路径表。
1.2.2临床路径内容与实施方法。
①入院后第1d，护理人员应向患者详细介绍医院的环境、规章制度、主治医生、责任护士、正常的作息时间及探视规定，全面评估患者的病情，尽可能消除患者的心理负担和障碍，帮助患者树立战胜疾病的信心，为后期治疗奠定良好基础。
②入院第2d后，应结合患者的文化水平，尽可能向患者详细说明关于肝病的一些专业知识(包括乙型病毒性肝炎疾病的发生与发展以及治疗预后情况等)、消毒隔离措施、疾病预防、护理要点以及保健措施等。同时应指导患者应劳逸结合，切记不可操劳过度，注意合理、均衡饮食，养成良好的作息时间，形成规律的生活习惯。强调用药的重要性、必要性、使用方法、可能发生的不良反应、注意事项等，嘱咐患者一定要严格按照医嘱按时、按量服药。
③入院第3-4d，应根据患者病情改善情况，制定科学、合理的运动计划，包括运动类型、方式、强度、时间等。若患者处于肝硬化失代偿期，应确保患者能够保证绝对卧床休息，有利于修复受损肝细胞，促进其再生。劝诫患者戒烟戒酒，多摄食一些新鲜的水果、蔬菜，不要进食一些辛辣、刺激食物。
④入院5-7d后，若患者处于肝功能代偿期，且并未出现明显并发症，应多摄食一些优质蛋白，注意维生素B、维生素C摄入，减少动物脂肪摄入，有利于肝细胞再生。若患者肝功能处于失代偿期，应注意补充维生素C，严格控制氮摄入量，有利于排毒。肝硬化出现腹水患者应注意液体及钠盐的摄入。
⑤入院6-14d后，应指导患者学会基本的自我观察及护理办法，注意公共卫生、个人卫生，避免感染。
⑥出院指导。指导患者正确用药，应按时、按量服药，不要自行随意增减药量，一旦出现异常应立即到医院就诊。定期回医院复查腹部B超、肝功能及血尿常规。
1.3 评价指标
观察并记录两组患者住院时间、治疗费用、用药情况、戒烟戒酒、健康状况以及患者对护理满意度情况，包括医疗护理技术水平、服务态度、护士形象等。
1.4 统计学处理
选用软件SPSS16.0对数据进行统计学处理，计量数据用(X±S)表示，使用t对其进行检验，χ2对计数资料进行检验，P <0.05表示差异具有统计学意义。
2.结 果
2.1两组患者住院时间、治疗费用情况对比。观察组患者住院时间、治疗费用均明显少于对照组(P<0.05)。具体如表1所示。
表1两组患者住院时间、治疗费用情况对比(X±S)
组别 例数 住院时间(d) 住院费用(万元)
观察组 30 14.7±7.2 2.0±0.9
对照组 30 18.4±10.9 2.2±1.4
2.2两组患者遵医行为、健康状况及护理满意度情况。观察组患者按时服药(96.7%)、戒烟戒酒(93.3%)、健康合格(83.3%)、护理满意度(93.3%)、明显高于对照组(86.7%)、(63.3%)、(50%)、(73.3%)，差异对比均具有统计学意义(P<0.05)，如表2所示。
表2两组患者遵医行为、健康状况及护理满意度情况(n，%)
组别 例数 按时服药 戒烟戒酒 健康合格 护理满意度
观察组 30 29(96.7) 28(93.3) 25(83.3) 28(93.3)
对照组 30 26(86.7) 19(63.3) 15(50) 22(73.3)
3.讨 论
临床护理路径自20世纪中期开始被提出，在外国一些发达国家中应用较为广泛，临床护理路径更加注重持续质量改进，可提高临床护理工作的规范性和有序性，提高临床护理效率[4]，也可缩短患者住院时间，减少患者的住院费用，减轻患者的经济负担。邓鑫等认为，临床护理路径在患者住院时间内会全面评估患者的病情，制定针对性、个体化的护理计划，加强对患者的健康教育指导，提高患者对疾病的科学认识，缓解并消除患者的心理障碍和负担，使患者能够有一个良好的心理状态，有利于临床护理工作的顺利开展。陈蓓等研究表明[5]，利用临床护理路径可使护理人员循序渐进的对患者进行健康教育，提高护理人员与患者交流有效性，有利于提高患者的遵医行为。本组研究显示，实行临床护理路径组经入院评估、健康教育、饮食运动指导等护理干预，患者住院时间、治疗费用明显降低，且服药、戒烟戒酒等遵医行为、健康合格率以及护理满意度明显升高(P<0.05)，与大多数文献报道相符。
综上所述，应用临床护理路径加强对病毒性肝炎肝硬化患者的护理干预，可提高临床护理工作的规范化和标准化，提高患者的遵医行为，改善患者的健康状况，有利于患者尽快康复，是一种经济、有效的护理模式。
参考文献
[1]辛建文,苏静,张鸿,等.51例乙型病毒性肝炎后肝硬化LAM联合ADV三个月后序贯ADV抗病毒疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2012,40(12): 1475-1478.
[2] 周俊卿,李红.乙型病毒性肝炎后肝硬化患者的心理护理[J].临床误诊误治,2011,24(8): 104-105.
[3]张丽敏.病毒性肝炎肝硬化腹水的临床护理[J].中国医药指南,2012,7(11): 146-147.
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[5] 陈蓓,刘沁毅,孙琳,等.慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化患者伴发焦虑、抑郁与细胞因子关系的初步探讨[J].肝脏,2011,16(3): 237-239.
病毒性肝炎的护理论文参考范文篇2
谈妊娠合并病毒性肝炎的观察与护理
摘要：目的 探讨妊娠合并毒性肝炎患者的护理方法，分析护理效果。方法 对2013年1月到8月间在我院就诊的12例妊娠合并毒性肝炎患者状况以及护理状况进行回顾性分析总结。结果 通过对妊娠合并毒性肝炎患者采取针对性的护理干预，增强了患者的抗病能力，缩短住院时间，生产比较顺利，康复时间明显缩短。结论 对妊娠合并毒性肝炎患者进行有效性的观察和干预性护理能够提升患者的抵抗力，有利于患者的康复和治疗。
关键词：妊娠合并毒性肝炎;临床观察;护理干预
0前言
病毒性性肝炎主要是由肝炎病毒引起的肝脏的病变，如果不能够及时治疗，可能会给人身体造成比较大的伤害。尤其是对于妊娠妇女来说，它可能会导致孕妇产后出血、围生儿早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓以及新生儿死亡等现象[1]。此外，它还可能会给母亲以及子代带来一些慢性疾病。因此，加强该病的防治和护理有着重要的作用，能够更好的保证患者的身体健康，减少患者痛苦，提高患者的康复效率。本文通过对12例妊娠合并毒性肝炎患者状况以及护理状况进行分析，现将分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文通过回顾性分析2013年1月到8月之间在我院就诊的12例妊娠合并毒性肝炎患者状况。患者年龄在22到34岁之间，平均年龄25.7岁。初次生育患者7例，再次生育5例。且所有患者被确诊为妊娠合并毒性肝炎。
1.2方法
本次研究的入选患者均采用特殊护理方法。在护理过程中不仅针对她们的肝炎，还从多方面来进行护理，以达到护理效果。
1.2.1妊娠期护理
在对妊娠期患者进行护理时，医护人员加强对患者及其家属的卫生教育，普及相应防病知识，提高他们卫生保护意识。在饮食以及个人卫生上洁身自好，避免接触可能受到感染的肺炎患者。尤其是对于易患病妊娠妇女，在护理中注意病人的休息状况，提醒患者避免体力劳动，适当保证睡眠。在饮食上需要加强营养补充，比如蛋白质、碳水化合物以及维生素等。在护理中加大对患者的监护，预防妊娠高血压综合症和贫血等症状的发生。并且还要定期做好产检，在产检时要为肝炎患者专门准备待产室和隔离室等，做好消毒防御工作。除此之外，护理人员还积极向患者家属宣传肺炎知识，帮助孕妇减少心理自卑等问题，提高孕妇身体状况。
1.2.2分娩期护理
孕妇在分娩期内更需要医护人员和家属做好护理工作，在护理时医护人员需要将孕妇放置在隔离室待产，为患者提供一个比较安全舒适的环境。护理人员在护理过程中还需要积极与患者进行沟通，缓解她们内心紧张焦虑的心情。在生活上尽量满足患者的需求，指导产妇的饮食和生活等，提高她们的身体素质。如果选择顺产时，护理人员要严密观察生产的状况，监护好胎心的变化，尽量缩短第二产程，宫口开后可以采用产钳术助产，防止产道的损伤以及胎盘的残留。在对重症肺炎患者进行护理时，建议家属采用剖腹产，这样可以降低患者的生产风险。同时在这样的过程中，需要做好相关的消毒工作，可以采用1%到2%的过氧乙酸空气喷雾法，保证患者安全分娩。
1.2.3产褥期护理
产褥期护理时最重要的护理，需要从患者的各个方面来进行，这样可以保证患者的康复。在护理中护理人员首先要做好产后护理，严格要求患者的休息时间，直到患者的肝功能状况明显好转。同时还要做好外阴的清洁工作，严密观察患者的子宫收缩和恶露情况，做好产后出血的预防工作。在抗生素的使用上也有一定的要求，需要采用对肝脏影响较小的广谱抗生素控制感染，降低患者的用药危险。医护人员也要做好新生儿的护理，比如在出生后的24小时内做好乙肝疫苗的注册，减少肝病对小儿的影响。
2结果
通过对这12例患者的特殊性护理，孕妇的抵抗力明显上升。同时在这样的护理中，患者的住院时间、康复时间缩短，降低了患者的并发症，提高患者的康复效率。
3讨论
做好患者饮食护理，一般情况下，肝炎患者适宜进食清淡、易消化的食物。肝炎患者一般会出现食欲不振的现象，这对于产后的恢复有着非常不利的影响，因此加强患者的饮食护理有着重要的作用和意义。它能够提升患者的恢复效果，缩短恢复时间[2]。除此之外，在护理中还要加大患者的钙、锌、蛋白质等营养的补充。护理人员还要做好患者的心理护理，对于肝炎产后妇女来说，她们的心理非常脆弱。产后她们极容易产生紧张、焦虑不安、悲观等不良情绪。同时还要转变自身的角色，成为一个母亲，这让许多患者心理负担加重。因此在护理中护理人员需要加强对患者的心理指导，积极与她们进行沟通。了解她们内心的状况，积极向她们介绍肺炎疾病的发生、发展以及传播途径等，降低她们的焦虑，解除她们内心的担忧。护理人员要嘱咐家属做好陪伴工作，教会家属如何进行患者生活的照顾，同时也要加强他们自身的保健，为护理工作的展开提供良好的环境。
肺炎患者潜在的并发症比较多，因此在护理中，护理人员要做好相应的预防护理工作[4-6]。护理时要加强对患者的观察，做好患者的检查和复查工作[3]。发现状况时要及时报告医师，做好防护工作，尽量减少患者的痛苦，保证患者的生命健康。用药上也要注意，尽量使用对肝功能影响较小的药物。减少并发生发生的概率，保证患者生命健康，最终提高我院护理工作的质量水平。
参考文献：
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