妇科用药药学毕业论文

妇科用药药学毕业论文

　　药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质，对应的妇科用药指的是用来预防妇科疾病、诊断妇科疾病、治疗妇科类疾病的药物的统称。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于妇科用药药学毕业论文的内容，欢迎大家阅读参考!

　　妇科用药药学毕业论文篇1

　　论妇科盆腔炎标本兼治临床方法和用药

　　摘要：目的：通过对122例妇科盆腔炎患者进行临床治疗，分析急性和慢性盆腔炎患者的治疗方案，并对一些治疗方法的治疗效果进行评估。方法：对我院122例盆腔炎患者进行观察，对急性盆腔炎患者采用中西医结合治疗，对慢性盆腔炎患者采用中医加局部治疗方法。结果：对于急性盆腔炎患者使用中西药结合的临床方法，治愈率达到100%，对慢性盆腔炎采用中药内服加局部热敷，治愈率为98%。结论：急性盆腔炎中西医结合进行治疗，效果较好。慢性盆腔炎中药加局部热敷疗效较好，但疗程较长。

　　关键词：盆腔炎 诊断 用药

　　盆腔炎症是育龄妇女最常见的疾病之一，经常会累及输卵管、子宫和卵巢等，并可能会波及腹膜，若急性盆腔炎治疗不彻底则会导致慢性盆腔炎形成盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕，还可能化脓形成盆腔脓肿，慢性盆腔疼痛则会给患者带来很大的痛苦。本文就我院2011年4月～2012年3月收治的200例盆腔炎症性疾病患者的临床资料进行总结和分析。现将结果报告如下：

　　1 临床资料和方法

　　1.1 一般资料。2011年4月～2012年3月在我院住院治疗的盆腔炎症性疾病122例，年龄为17～65岁，平均年龄为35.3岁，均有性生活史。已婚88例，未产妇39例，经产妇46例，未婚同居25例，绝经2例。原发不孕4例，放置宫内避孕器32例，继发不孕6例，人工流产史46例。曾患急慢性盆腔炎的患者为11例，其中阑尾炎保守治疗病史4例，3例盆腔脓肿。卵巢囊肿剥除术1例，既往曾行剖宫产术12例，子宫肌瘤剥除术3例，阑尾炎手术6例，肠穿孔行切除3例，宫外孕手术6例。人流术后6例，其中1例人流术后又进行了行宫腔镜术，宫内节育器取出或放置术各有1例，药物流产患者1例，性生活后发病患者1例，卵巢畸胎瘤术后患者1例，输卵管脓肿清除术后患者1例。

　　1.2 症状和体征。多数患者主要表现为下腹痛和发现盆腔肿块。其中，病程最短为1d，最长30年。此次急性腹痛62例，慢性反复下腹痛38例。伴恶心呕吐24例，畏寒发热28例，腹泻14例，尿频或排尿不适8例，阴道流血12例，不排气排便3例，白带增多或脓性38例。45例伴反跳痛及肌紧张，下腹部压痛66例。经妇科检查：盆腔肿块单侧30例，双侧4例，都伴不同程度的压痛，宫体压痛和宫颈举痛54例。未进行妇科检查的有9例。

　　1.3 治疗。

　　1.3.1 保守治疗。在患者入院后经二联或三联静脉抗感染治疗，根据患者的阴道分泌物、血液或脓液来培养加药和调整抗生素，对于症状减轻的患者，经抗感染治疗再进行妇查并复查B超肿块是否缩小。对于慢性盆腔炎结合中药理疗进行综合治疗。

　　1.3.2 手术治疗。在经药物治疗无效后，对于症状未能得到控制，腹痛加剧或盆腔肿块增大者进行手术治疗。应根据患者病情选择常规开腹手术或者腹腔镜检查术，手术的范围应根据患者病变范围、年龄和生育等因素进行综合考虑，在术后酌情留置盆腔引流管，并加强抗感染治疗。

　　2 结果

　　进行保守治疗的患者为67例，均经二联或三联静脉抗感染治疗后其症状均有减轻。其中经B超和抗感染治疗妇科检查盆腔肿块缩小21例，B超引导下囊肿穿刺术1例，此例为脓肿清除手术后4个月盆腔形成包裹性积液，穿刺为黄色清亮液，4例弥漫性腹膜炎肠梗阻经抗炎缓解。19例后穹隆穿刺证实脓液，予切开引流后加强抗感染治疗痊愈。经抗感染后因阴道流血不净或B超提示宫腔内不均回声团行诊刮术17例，有1例患者未刮出明显组织。

　　进行手术治疗55例，其中33例进行了行剖腹探查，22例进行了腹腔镜手术，其中1例因和周围肠粘连紧密而进行了中转开腹。手术方式行单侧附件切除4例，单侧卵巢脓肿切除1例，输卵管切除12例，单纯脓肿切开引流5例，输卵管开窗整形术为4例。1例因术中广泛粘连而累及结肠和膀胱，导致分离时产生肠损伤，行肠部分切除，膀胱后壁结节进行了切除手术。术中同时进行行子宫肌瘤剔除2例，子宫内膜异位症1例，子宫全切1例，合并阑尾炎行切除5例。此5例患者在术前均误诊为阑尾炎。阴道分泌物和腹腔脓液培养检测为21例，阳性9例，金黄色葡萄球菌1例，培养出大肠埃希菌2例，肺炎克雷伯菌1例，阴道微生物检测仅支原体阳性3例，支原体合并淋球菌阳性1例，衣原体合并支原体阳性1例。

　　盆腔炎症性疾病属于妇科的常见病，多发于达到已婚生育年龄的妇女，这种疾病的产生和流产、宫腔操作史、不洁性生活、阴道反复阴道炎发作有关。本资料有流产史的为40例，放置宫内节育器27例，而相关的研究表明，放置宫内节育器有可能增加盆腔炎的发病率。因为宫内节育器可引起子宫内膜压迫性坏死，造成局限性子宫内膜炎、子宫肌炎和淋巴管炎，放置时间与盆腔炎的发病有一定相关性。

　　3 讨论

　　本文分析的病例中盆腔感染多为混合性感染，往往需要进行综合治疗，其治疗效果明显。若单纯用药则疗程长，剂量大，病变局部药物浓度低，因而导致疗效差。使用综合疗法治疗盆腔炎，药物治疗和手术治疗相结合，中药治疗和西药治疗相结合，局部用药和全身用药相结合，可以达到良好的治愈效果。对于急性盆腔炎认识应从“热毒塞盛，湿热瘀结”入手。治疗手段以“清热解毒，凉血化瘀，利湿止痛”为主，对于慢性盆腔炎辨证从“气滞血瘀，寒湿凝滞，脾虚瘀浊”入手，治疗手段以“活血化瘀，理气止痛，温经散寒,健脾化浊”为主，可根据患者的病情轻重和体质强弱，灵活选择治疗方法。

　　参考文献

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　　妇科用药药学毕业论文篇2

　　浅谈妇科盆腔炎患者中不同用药的应用

　　摘要：目的：探讨用中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的临床效果。方法：对2013年6月～2014年6月期间我院妇科收治的168例盆腔炎患者的临床资料进行回顾性研究。将168例患者随机分为对照组和观察组，每组各有84例患者。为对照组患者使用西医疗法进行治疗，为观察组患者使用中西医结合疗法进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果及其不良反应的发生率。结果：经过治疗，对照组患者治疗的总有效率为69.05%，观察组患者治疗的总有效率为88.10%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(X2=4.53，p=0.033)。对照组患者不良反应的发生率为11.9%，观察组患者不良反应的发生率为9.52%。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性(X2=0.12，p=0.72)。结论：用中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的效果显著，且安全性高。此疗法值得在临床推广使用。

　　关键词：盆腔炎;中西医结合治疗;临床疗效

　　盆腔炎是较为常见的一种妇产科疾病，如果不能及时对患者进行诊断及治疗，常导致患者出现盆腔粘连、输卵管妊娠以及盆腔炎多次发作等后遗症，进而导致患者病程迁移不愈。盆腔炎严重威胁患者的身体健康，给患者及其家属也带来沉重负担。为了有效提高盆腔炎的治愈率，避免出现后遗症，本研究选择中西医结合治疗，发现在提高疾病治愈率等方面意义显著，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　2013年6月～2014年6月期间我院妇科收治的168例盆腔炎患者。这168例患者均排除其患有严重肝肾功能异常、腹部肿瘤及器质性疾病，且其均自愿接受本次研究，并签署了知情同意书。将这168例患者随机分为对照组和观察组，每组各有84例患者。对照组患者的年龄在24～42岁之间，平均年龄为28.4±4.8岁。在对照组的84例患者中，急性盆腔炎患者有40例，慢性盆腔炎患者有44例。这些患者的病程为0.2～12年，平均病程为4.8±3.2年。观察组患者的年龄在23～44岁之间，平均年龄为28.6±5.2岁。在观察组的84例患者中，急性盆腔炎患者有42例，慢性盆腔炎患者有42例。这些患者的病程为0.3～13年，平均病程为4.7±3.1年。两组患者在年龄、病程、炎症类型等一般资料方面相比无显著性差异(p>0.05)，具有可比性。 　　1.2 治疗方法

　　对照组采用单纯的西药治疗，给予抗生素静脉滴注，500ml生理盐水与500ml甲硝唑液、800万U青霉素及640mg维生素B配合治疗，每天1次，疗程为一周，连续使用3个疗程，经期时暂停使用。观察组在对照组西药治疗的基础上加中药治疗，药方为：延胡索9克，香附子、金银花、川楝子各10克，连翘12克，赤芍13克，败酱草14克，白芍与当归各15克，丹参16克。水煎服用，每日1剂，分两次服用;外敷重要的方剂为：黄芩、黄柏、黄连、大连等用开水调成饼状，将药饼置于纱布上，贴在下腹部疼痛部位，4小时候取下，经期停止使用，在月经干净的2天后使用，治疗的疗程为一周。

　　1.3 疗效判断标准

　　治愈：治疗后，临床症状以及体征全部消失;显效：治疗后，临床症状以及体征为显著好转;有效：治疗后，临床症状以及体征为好转;无效：治疗后，临床症状以及体征无任何改善。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

　　1.4 统计学处理

　　采用SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，计数资料用例数和%表示，采用X2检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者治疗效果的比较

　　经过治疗，在对照组的84例患者中，痊愈者有36例，显效者有10例，有效者有12例，无效者有26例，治疗的总有效率为69.05%。在观察组的84例患者中，痊愈者有48例，显效者有16例，有效者有10例，无效者有10例，治疗的总有效率为88.10%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(X2=4.53，p=0.033)。

　　2.2 两组患者不良反应发生率的比较

　　对照组患者不良反应的发生率为11.9%，观察组患者不良反应的发生率为9.52%。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性(X2=0.12，p=0.72)。

　　3讨论

　　盆腔炎是常见的妇产科疾病之一，是性传播疾病中最常见和最重要的并发症。近年来，盆腔炎疾病发病率呈上升趋势，这与性生活混乱，性卫生意识差等密切相关。另外，相关妇产科手术如上环、流产和分娩等也容易导致盆腔炎的发生，术前术中术后的消毒措施不合格是手术引起盆腔炎发生的最关键因素。盆腔炎的发生一般由病原体逆行性感染引起，病菌首先感染子宫内膜，进而累及输卵管内膜，扩散至盆腔结缔组织。患者如果没有得到及时有效地治疗，将会导致盆腔粘连、输卵管阻塞等诸多后遗症的发生。有调查显示，35%～40%不孕不育的女性与40%～50%异位妊娠的女性是由盆腔炎导致输卵管受损引起的。盆腔炎疾病严重威胁了妇女的身心健康，降低生活质量，同时给家庭带来了巨大的经济负担。因此了解预防盆腔炎发生的方法对于女性来说是非常必要的。

　　盆腔炎疾病通常是由多种病原体混合感染所致，常见的病菌有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等。临床上一般选择抗菌素消灭致病菌来治疗盆腔炎疾病。甲硝唑作为一种抗厌氧菌药物，具有高效广谱的特点。头孢曲松钠注射液针对相关细菌也有较强作用。患者选择西药疗法治疗，用药疗程较长，难以获得显著效果。如果对患者进行大剂量且长时间抗生素治疗，易导致患者出现耐药及不良反应，出现体内菌群失调，最终导致治疗效果不理想。中医认为，盆腔炎患者的发病机制为气滞、血瘀、湿毒等，主要使用活血化瘀、清热解毒的药物对其进行治疗。中药中的黄柏、川芎、连翘、归尾、车前草、蒲公英，黄柏具有清热燥湿之功效，川芎还具有活血行气之功效，连翘还具有清热解毒之功效，归尾还具有活血破瘀、调经止痛之功效，车前草还具有凉血、解毒之功效，蒲公英还具有清热解毒之功效，诸药合用具有清热解毒、行气活血、抗炎、调节免疫力之功效。观察组患者加用中药方剂进行治疗后，其治疗的总有效率明显提高。中药在体内吸收的速度缓慢，见效的时间较长，因此，需配合使用西药来达到其标本兼治的效果。

　　总而言之，盆腔炎患者选择中西医结合治疗，在预防后遗症以及提高疾病治愈率等方面效果显著，成功凸显了中西医结合疗法的临床应用价值。

　　参考文献：

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