护理专业毕业论文例文参考
护理专业毕业论文例文参考
护理专业主要是培养掌握护理学的基本理论和专业技能,从事临床护理工作的高级技术应用性专门人才。下文是学习啦小编为大家整理的关于护理专业毕业论文例文参考的内容,欢迎大家阅读参考!
护理专业毕业论文例文参考篇1
浅探护理质量控制方法
护理质量在医院护理管理中是个永恒的话题,是护理业务技术管理的核心,是衡量医院护理管理水平的重要标志。随着现代科学技木的飞速发展,医学模式的转变和人类对健康概念的更新,使护理工作的范围不断扩大,也对护理质量提出了更高的要求[1]。因此,加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使患者满意是护理管理的中心任务,也是医院护理工作的主要目标。如何使护理质量尽快达到规范化、标准化的管理,是医院管理者共同探讨的热点问题。作为一名护理管理者,必须由陈旧的经验式管理过渡到科学和法制的管理,从片面的人、才、物管理走向以患者为中心的全面质量管理,规范标准化的业务流程,制定标准化的护理作业,从而实现护理质量的有效控制。以保证患者得到最满意的护理服务。为了做好护理质量标准化控制,强化环节控制,注重细节,严把护理质量关。
确定护理质量方针,增强质量控制意识
护理质量方针应根据本行业质量要求,与护理的价值观一致,反映出对服务对象的责任感、爱心和创造力。使护理人员认识一致,以指导护理人员的努力方向,达到最佳的护理效果。
加强重点环节质量控制管理:护士长的质控意识、领导艺术、管理能力及管理水平是护理质量控制管理工作的重要环节。护士长不仅是直接参与者,还是组织者、指导者,作为护士长既要有灵活的工作方法,又要讲究领导艺术,不要只注重单一的检查,忽略了护士本身的主观能动性,要充分调动护士的积极性,挖掘每个人的潜力,善于发挥每位护士的长处,带动全科工作,要协调好科内各个不同岗位的关系,从而提高医护质量[2]。
反复强化护理质量控制的重要性及必要性 全员进行爱岗敬业教育和医德医风教育,弘扬对患者高度负责,对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任心。
建立护理质控体系
要不断提高护理质量,就要搞好质量控制,建立质控体系并界定其职责,这是推行质量控制必不可少的组织保障[3],只有如此才能保证质控有序高校运行,为了使质量管理体系不断健全,实行全员参与质量控制,强化质量内涵建设,把护理质量控制、落实到位。让质控呈现凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人监督的局面,并使各项工作始终处于受控状态,形成一个质控循环系统。2002年开始护理部改变了以往的护理管理模式,重新制定了护理质量控制方法:
①第1级:为护理质量活动小组。这1级是护理质量控制的基础,须由各病区护士长及全体护士认真的开展工作。
②第2级:为院护理质量监控小组;由49位护士长组成,包括:重症护理管理、基础护理组、整体护理、输液管理、消毒隔离组、技木操作、理论培训、病区管理、门急诊管理、护理安全、四室管理、护理业务行政查房组、护理病案、护理教育、护理科研与发展、专科护士、继续教育等17个护理监控小组,并制定各质控监控组的职责界定,这1级是护理质控的中心,在医院的护理质量控制上起到了重要的作用。
③第3级:为护理部,这一层是护理质控的核心。
加强质量控制环节
为充分发挥护理人员的主观能动性,让每位护理人员都能积极参与到质量控制管理当中,使护理质量得到保证和落实。
各质控组在年初要制定各组的全年工作计划,要有每个季度的工作计划,在制定计划中各项指标要进行数据化处理,因为没有数据就没有质量。
护理部每季度组织质控监控组对各科室进行护理工作质量的定向检查,根据各项检查细则和评分标准,将检查结果形成书面材料下发各科室,使质量控制专项检查与全面检查相结合。
护理部经常跟随各质控组巡视病房,劝各科室的护理工作质量随机抽查,发现问题及时提出,使护理质量控制工作定期检查与不定期检查相结合,护理质量始终处于受控状态,护士不能有松懈思想,起到了自我约束的作用。
健全护士长夜查房制度:强化护士长夜查房时主要检查各岗位职责落实情况及各科室护理工作质量情况,做到白天护理工作质控与夜班护理质量控制相结合。使全院护理质量控制工作形成一个自查、自审、日查、夜查的质量控制网络。
做好质量控制反馈
各科室质控成员按照分工合作的原则每周检查1次,并在质控本上记录质控内容、存在用题、纠偏措施,如工作环节上发现不符合质量要求时立即采取纠正措施。
各质控组每季度对全院各护理单元进行1次全面的检查,检查结果用文字书面写出来,上报给护理部。护理部对各护理单元的成绩与终末质量分别给予评价,目的在于发扬成绩,纠正问题与偏差,做为第2次循环控制的借鉴。
利用护理质量分析全面掌握护理工作动态:护理部每个月对全院质控检查存在的问题,利用护士长例会及时反馈给科室,对存在的问题从多媒体的形式进行总结,找出不足,落实改进的措施,达到相互监督、相互促进,使护理质量控制工作保持良性运转[4]。
质量控制的效果
通过以上质量控制措施的实施,避免和杜绝了护理缺陷及差错的发生,纠正了事故的隐患,确保护理安全,近年来护理差错、投诉数量、患者对护理工作的满意度、健康宣教合格率、技术操作合格率等都有了较大的提高,促进了护理管理队伍建设和护士长队伍整体水平的提高。
参考文献
1 张媛,蔡铜山,边巍,周莲茹.加强质量控制提高护理质量[J].护理实践与研究,2009,6(22):84-85.
2 陈玉兰.浅谈如何加强护理质量管理[J].吉林医学,2011,32(l3):2683.
3 王香枝,刘哲,秦延平.临床护理质量管理持续改进方法探讨[J].护理实践与研究,2008,5(1):48-49.
4 马春梅.实施护理质量控制的做法与体会[J].全科护理,2011,9(6):1655-1656.
护理专业毕业论文例文参考篇2
浅谈癌症患者疼痛护理
【摘 要】癌症是当前危害人类健康,导致死亡的重大疾病之一,癌痛是一种不愉快的感觉和情绪感受。癌痛的治疗需要医生、护士、患者家属及社会所有人的共同关心才能得到令人满意的效果。目前,疼痛的护理越来越受到重视和关注,掌握正确的方法,实施有效的措施和完善的护理,可缓解患者的疼痛,提高其生活质量。
【关键词】癌痛;护理
近年来,癌症的发病率在不断上升,疼痛是癌症患者的一个最常见的主要症状,严重影响了患者的生活质量。国外肿瘤护理专家早在20世纪80年代就认识到疼痛评估的重要性,提出应该将疼痛作为癌症患者的第五项生命体征来评估和记录。癌痛限制患者的活动,减少食欲,影响睡眠,严重会产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍,给家庭增添精神压力,增加经济负担。因此,癌痛的护理有很大的临床和社会意义。以下总结几点护理措施:
1 药物止痛护理
在临床上,药物是癌痛的主要治疗方法。
(1)给药途径:很多患者入院后要求使用针剂止痛,他们可能认为这样起效快、效果好。这时,护士应教育患者尽量首选口服给药,告诉患者口服是无创伤的给药途径,相对安全。
(2)给药时间:目前疼痛治疗药物根据药物释放速率大致分为即释制剂和控/缓释制剂两种。对于持续性疼痛的控制,应按时给予控/缓释制剂,辅以必要时增加剂量;出现突发疼痛时给予即释制剂止痛药,才能使突发疼痛迅速缓解。护士应告诉患者按时服药对于疼痛持续缓解的重要性,教育患者癌症疼痛如同其他慢性疾病一样,需要常规药物控制,而不能等到疼痛无法忍受时再用药。
(3)止痛药物不良反应的护理:长期大剂量服用非甾体类抗炎药的患者发生消化道溃疡、血小板功能障碍、肾毒性反应的危险性明显增加,应此,应告知患者如有胃肠道不适或症状加重,及时通知医护人员,并密切观察有无出血征象。服用阿片类药物的患者,应指导患者同时服用润肠通便药以预防便秘。如果确定患者出现阿片类药物过量引起的呼吸抑制,应立即使用纳络酮解救。另外需强调的是,患者出现由阿片类药物中毒引起的呼吸抑制时不宜吸氧。特别是高浓度氧。
(4)使用透皮贴剂患者的护理:目前临床常用的有芬太尼透皮贴剂,用于疼痛相对稳定的维持用药,药物经皮肤持续释放,一次用药维持作用时间可达72小时。选择合适的粘贴部位,,粘贴前用清水清洁皮肤,到时更换时应重新选择部位。
(5)对患者进行疼痛教育:很多患者担心用麻醉性止痛药会成瘾。长期应用阿片类药物会产生依赖性和耐药性,但不应与成瘾性混淆,阿片类药物的精神依赖性也称成瘾性,是指为了得到精神上的快感而不择手段地获取并使用药物的行为。
事实上,有调查资料表明,麻醉性止痛药用于缓解癌症疼痛,极少发生成瘾,其成瘾率低于4‰,生理依赖性是阿片类药物的药理特性之一,一般出现在突然停用药物或使用阿片类药物拮抗剂纳络酮时,其典型症状有焦虑、易怒、寒战、出汗、鼻溢、恶心、呕吐、腹痛等,也称戒断症状。对成瘾性和耐药性的担心是临床疼痛患者最常见的顾虑,护士应主动与患者讨论这些问题,并给予正确的解释,以消除患者的顾虑,提高他们的治疗依从性,保证疼痛治疗的顺利进行〔1-2〕。
2 非药物止痛法护理
(1)转移止痛法:可以叫病人坐在舒适的椅子上,闭目养神,先想自己童年有趣可乐的事,或想自己愿意想的任何事,每次20分钟,也可根据个人喜好,放一些轻松高调的音乐,让病人边欣赏边随节奏做打拍,摇手等动作,还可以让病人看一些笑话、幽默小说、听一段相声来取乐,这样可以分散注意力,增强止痛效果。
(2)放松止痛法:全身松弛可给人轻松感,同时肌肉松弛可阻断疼痛反应。叫病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌、背肌、脚肌,缓慢作腹式呼吸,或者让病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气和呼气,并随呼吸数1、2、3……,使新鲜空气进入肺部,达到止痛目的。
(3)物理止痛法:可以通过刺激疼痛周围皮肤或相对应得健侧达到止痛目的。刺激方法采用局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦,也可以采用各种温度的湿敷、阻断疼痛信息向大脑的传递,如用水袋或冷湿毛巾上作热敷,或用65度热水袋放在温毛巾上作热敷,每次20分钟。
3 心理护理
疼痛是应人而异的,疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆,痛因的分析,情境的理解,注意的程度,后果的预料等心理活动有关 ,所以疼痛有相关的随机性和可变现。癌痛患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者还有轻生的念头。
(1)建立良好的护患关系:良好的护患关系是心理护理的前提。护士在病人面前始终都要表现出语言大方得体,举止端庄沉稳,工作认真负责,给患者以信任感和安全感。
(2)疏泄:主动热情关心病人,抽一定时间陪伴病人,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其孤寂感,让其体会到他并不是孤立的承担痛苦。
(3)安慰:安慰要恰到好处,既强调有希望的方面,又不能过于乐观,帮助病人分析疼痛的反应性,通俗易懂地解释疼痛有关的生理心理学问题。
(4)暗示疗法:让患者认识到,疼痛是机体与病魔作斗争而表现的保护性反应,说明机体正处在调整状态,疼痛感是暂时的,只要打败病魔,疼痛自然消失,鼓励患者增强侠心和信心。
(5)家属的心理护理:亲人的关心对患者至关重要。指导家属要积极配合医护人员,给病人以安慰、鼓励和支持,使患者从精神上摆脱对疼痛的恐惧和害怕,增加对生活的希望〔3〕。
4 加强基础护理
由于疼痛的折磨,患者大多自感身心疲劳,长期卧床休息,采取被动卧位,多数还影响到患者的日常生活自理能力。因此,应加强各项基础护理,注意患者皮肤、口腔、呼吸系统、泌尿生殖系统等的护理,防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境,从而提高患者对疼痛的耐受性。
总之,疼痛不但影响患者的生理变化,还对其心理造成巨大伤害。要提高癌症患者的生活质量,减轻心理负担,延长有效寿命,并增加癌症的成活率,就必须有效地控制癌痛症状。
参考文献:
[1] 孔玉兰.癌症疼痛护理的探讨[J].中国社区医师,2007,9(16):65
[2] 朱玲.癌症病人的疼痛护理[J].全科护理,2010,8(5)223
[3] 陆秀娟.健康教育在癌症患者疼痛护理中的作用[J].中华中西医,2009,10(10):75