有关眼科护理论文范文
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眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是学习啦小编为大家整理的有关眼科护理论文,供大家参考。
有关眼科护理论文范文一:浅谈眼科护理质量的提高
【摘要】目的:增强眼科护理人员在护理时的风险防范意识与能力。方法:对影响眼科护理质量的各类因素进行分析,同时根据这些因素提出相关的护理措施来防范。结果:护理人员的护理质量有所增强,跟科患病者的满意度接近达到百分之百,护理差错事故率为零。结论:充分认识影响眼科护理质量的各类因素,能增强临床护理人员的风险防范意识与能力,对眼科患病者的医疗护理安全可起到积极的推动作用。
【关键词】眼科; 护理 ; 质量
【中图分类号】R758.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0128-01
随着我国经济的不断发展,当代的医学水平也逐步提高作为现在医学的硬件,先进的技术和医疗设备为广大的患者带来了福音。与此同时,医院的服务质量也应该随之提高。本文就眼科护理质量提高方法等对此进行了详细的阐述。
1 我国眼科护理现状分析
我国有关眼病的记载从隋代就已经开始,唐代即开始设置治疗五官诸疾的学科。至宋代对鼻息肉的切除也有了较详细的描述,眼科也从五官科中分出而成独立专科。7世纪以后,我国医书中即见有关白内障和青光眼等的描述。明代介绍了很多包括手术用具的图示及针刺穴位图等眼病的治疗方法。德国检眼镜及眼底检查的发明,促进了近代眼科学的发展,此后各种精密的眼科光学仪器不断出现。随着整个医学的迅速发展,眼科也得到了很大的发展。
至二战结束的时候,眼科已能利用电子显微镜研究眼病变化来诊断网膜病,到19世纪最先应用激光技术于临床上的是眼科。激光用于眼科诊断方面有预激白内障的高功能等效果,利用激光热效应封闭视风膜裂孔和玻璃体前部机化膜切开术等。近年来,我国眼科学在理论和技术方面均取得了迅速的发展,各种治疗方法和手术也已开展,并取得优良成绩。随着医学科学技术的发展,我国眼科专业无论在专业队伍培养方面,还是技术理论方面都取得很大的成就。
2 提高眼科护理的质量的基本途径
2.1 眼部护理工作应该注意的问题:
2.1.1普及眼科患者的基础知识:制作小册子,免费发给患者。运用通俗易懂、 图文并茂的方式方法将各类眼科疾病预防、 术前及术后注意事项告知患者。同时,各房间还需配备有病房各项规章制度的小卡片,以方便患者翻阅。
2.1.2充分了解患者在不同阶段存在的不同健康问题:通过查阅有关资料,结合医生的诊疗计划,在科主任、 护士长的指导下与负责医生的合作下,编写健康教育计划,并在实施过程中不断进行修改、 补充、 完善。
2..2术中护理:将患者摆放于舒适体位,向患者介绍局部麻醉时所感受到的不适,告诉患者这些不适是短暂的,会逐渐减轻,消除其焦虑情绪。护士应训练有素,具有高度的责任感,具备心电图专业知识,能准确识别各种心率失常,及时发现报告给麻醉医师及手术医师进行处理。术中患者处于清醒状态,当发现患者心率失常时,应沉着冷静,勿惊惶失措,以除患者的紧张、恐惧心理,使患者保持平静。
手术铺巾覆盖患者面部,患者易感觉闷气不适,可采用可调氧浓度面罩手术中持续供氧,可调氧浓度面罩用弹性皮筋固定在头部保持不易脱落,松紧适度,病人感觉舒服。患者SP02监测结果显示,吸氧后SP02值比吸氧前有明显增高一说明术中充分供氧,对合并高血压,冠心病,慢动支气管炎及肺气肿患者非常重要。
2..3心理护理实施:
2.3.1给病人创造良好的疗养环境,帮助病人快适应环境:病人适应医院生活的能力,可因年龄、性别、文化程度疾病轻重等而有所不同。要使病人入院后尽快恢复其正常心理,适应病室生活,以院为家。护士首先应以亲人相待,介绍环境、规章制度,使病人了解医院环境及规章制度的积极意义。要做到急病人之所急,想病人之所想,使病人感到时刻受到护士的关注。其次,使病人相信护士的知识才能足以解决他们在住院生活中的困难。从而产生信任,而维持较佳的心理状态。
2.3.2以患者的心理状态为根本依据,来加强心理护理。具体的措施是对于患者的基本信息,如年龄、 职业等因素有一个比较全面的及时了解,并针对其心理特点,逐步为其排解心理障碍,真正将患者的情绪稳定下来。
2.3.3为患者提供合理的预告,使其具有一定的心理准备。主要措施是及时观察患者的病情,一旦发生变化,或者出现一些药物反应时,以恰当的方式向患者做解释说明,使其具有一定的心理准备。如此一来,当患者出现这些症状时,不会产生不安的心理,而且会更加信任医护人员,有利于安全感的产生。
2.3.4建立良好的心理应付机制:当患者的眼球已摘除或视力不能恢复时。此时,如直接告之可造成患者重大的心理创伤。可突然晕厥或卧床不起失去生活的信心,甚而发生轻生的意念。所以在向患者交待时应注意策略,使其具有逐步面对现实的心理准备过程。
3 眼科全身用药不良反应观察与护理
碳酸酐酶抑制剂可直接降低睫状上皮的碳酸酐酶,而减少房水的生成。由于碳酸酐酶抑制剂不能由机体代谢,服用后从尿液中直接排泄。常见不良反应为手指、足趾麻木、皮肤蚁走感、食欲减退、腹部不适、腹泻等,重者可出现抑郁及低血钾症,以及肾结石及肾功能不全。护理措施:服药前详细交代有关注意事项,并做好解释工作,以
免病人因手足发麻等不适导致精神紧张而自行停药,影响疗效。服药期间密切观察尿量及颜色有否异常,定期行尿液检查。指导病人进食清淡、富含营养及含钾食物,如榨菜、香蕉、橘子等。注意观察低血钾症状,如乏力及行走时四肢无力等,定期检查血钾。用药时可与碳酸氖钠同服以碱化尿液,防止肾结石。用药过程中不宜服用维生素C等酸性药物,防止手足麻木可服用维生素B族类药物。
高渗透剂甘露醇为眼科常用治疗青光眼的高渗透性药物。可使血液渗透压增加,在血液与玻璃体闻形成高渗的梯度,引出玻璃体腔中的液体而降低眼压。常见不良反应为头痛、眩晕、精神错乱、急性心力衰竭及心肌梗死等。护理措施:对老年、儿童病人应严密监视生命体征,加强巡视及生活护理,以防颅内压降低致眩晕、摔倒等意外损伤。心功能不全患者,输液速度不宜太快,以防急性肺气肿。输液过程中注意观察,防止药液渗漏,以免引起组织坏死。
4 结语
综上,眼科护理工作千头万绪,只有加强护理质量管理,严格执行护理技术操作规范,对广大护士进行职业道德教育和业务技术培训,提高全体护士的整体素质,才能使护理人员在各自平凡的岗位上与时俱进,全心全意为患者服务。近年来,老年小儿病人多,双眼视力障碍的多,因此护理技术复杂。因此,周密的生活护理是眼科护理工作的基础。医护人员应该根据眼科病种护理的特点,掌握患者心理变化。因患者被许多客观外界事物干扰,身心痛苦,可用听觉弥补视觉的缺陷来充实患者的精神需要。同时,医院应该逐步创新方法来提高眼科护理质量及专科护理水平,满足广大患者的需要。在管理上,也应该向先进的管理方式看齐,全面提高护理质量,在术后和保健护理上给病人无微不至的关怀和体贴,全面开发和引进先进的医疗技术,充分发挥科学技术的作用,为我国眼科医疗护理事业做出更大的贡献。
参考文献
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[4]霍平,张艳鹰,刘福英,等.深低温保存角膜行角膜移植术的护理[J].解放军护理,2000,(1).
有关眼科护理论文范文二:眼科护理风险及预防措施
摘要:目的 探讨影响眼科护理工作质量提高的风险因素,并提出相应的风险防范措施。方法 随机抽取2008年12月~2012年1月在我院眼科接受治疗的98例患者,对其病例资料及其护理过程进行回顾性总结分析。结果 通过对眼科护理工作进行分析总结,发现了影响眼科护理工作质量提高的一些因素,并找出了相应的防范措施,以期有效规避眼科护理风险,切实提高眼科护理质量,从而最大限度的降低护理纠纷的发生率,促使患者生活质量的提高。
关键词:眼科;护理;风险;预防措施
随着法律制度的日趋完善,患者的法律维权意识也不断增强,使医疗护理纠纷呈现出逐年上升的趋势。而眼科护理作为一项特殊的高风险护理工作,其风险更是处于护理操作、处置的各个环节之中,加之眼科患者主要为老年人和小孩,这不仅给护理工作带来了更大的风险和困难,而且要求每一位护理工作人员在日常工作中,能够更严格的要求自己,时刻树立风险防范意识,并掌握一些常见的风险处理方法,以应对临床实践中所出现的突发性事件,进而确保患者的安全。本文笔者将结合自己的工作实践,并回顾分析了我院眼科护理人员对患者所采取的护理措施,现报道如下。
1 临床资料
随机抽取2008年12月~2012年1月,在我院眼科接受治疗的98例患者,其中男性42例,女性56例,年龄5~80岁,平均年龄(52.3±16.5)岁。青光眼23例、白内障27例、斜视3例、结膜炎7例、糖尿病视网膜病变5例、视神经萎缩2例、视网膜脱落17例、飞蚊症6例、沙眼8例。
2 眼科护理存在的风险因素
2.1环境因素 眼科患者进行视力检查的主要场所是暗室,但是暗室内光线相对较暗,加之眼科患者的视力相对较差,如:白内障、青光眼、视网膜脱离等专科疾病会导致患者出现不同程度的视力下降、视物不清、视野缩小、对比度降低、暗适应能力下降等症状。此外,一些眼科患者在手术后因长期卧床的缘故,会出现体位性低血压,从而使患者出现意外跌倒的可能性增加,而暗室内则存放着大量贵重的光学仪器,患者跌倒会引起碰撞、碰伤等意外事故,这不仅会破坏光学仪器,造成财产损失,而且也给患者的人身安全造成很大的威胁。
2.2护理人员方面的因素 随着护理人员队伍的年轻化,眼科护理工作由于护理人员自身的原因所引起的纠纷在所有纠纷事件所占的比重越来越大,其表现主要包括如下几个方面:①一些护理人员在工作中责任心不强,执行相关操作时,不能严格按照规章制度进行,如:护理记录填写不规范,从而为纠纷的形成埋下了隐患;②一些年轻的护理人员由于护理经验的不足,导致操作不熟练,不能及时发现医嘱中存在的问题,应急能力较差,这不仅会引起患者家属的不满,而且会延误患者的救治时机;③一些护理人员的主动服务意识较差,不注重与患者的沟通交流,或者与患者沟通时不会恰当运用沟通方式和技巧,与患者交流时,态度冷淡,语言生硬,导致患者及其家属无法接受而引起纠纷。
2.3患者自身的因素 患者自身的因素也是引起护理纠纷的重要因素之一。尤其对于眼科患者来说,大多患者的年龄较大,由于自身生理机能的衰退,导致患者的记忆力、反应力都有所下降,在用药过程中容易出现误用、错服等不良现象。其次,一些患者不能严格按照医院的规定,不能按时按量服药,甚至在住院期间擅自外出,这不仅会为患者带来很大的安全威胁,而且也给护理治疗工作带来诸多不便。
3 眼科护理风险防范措施
3.1优化暗室环境,降低意外伤害事件的发生率。首先,应根据暗室管理的需要,制定相应的安全管理制度,要求所有患者应在开照明灯后,方可进入暗室进行相关检查,并且在患者进入暗室时应当有相应的护理人员陪同,从而避免患者因视力方面的原因而导致意外事故的发生。其次,应将暗室内的各种光学仪器和相关的检查设备进行合理的摆放,尽可能为患者提供较为宽敞的安全通道,从而避免因空间不足,而使患者出现无意的碰撞行为,继而引发不必要的财产损失和人身伤害。
3.2完善各项规章制度,规范护理人员的行为。为了有效的提高护理质量,首先医院应当制定并完善各项规章制度,使护理人员在工作实践中切实做到有章可循,进而自觉主动的规范自己的各种行为。比如:医院可以根据医院护理人员的实践情况,主动为他们提供一些实习、培训的机会,使他们在掌握扎实理论知识的同时,能够将理论知识与实践操作进行有机的融合。
3.3加强安全教育宣传,提高患者自身的风险防范意识。针对眼科患者自身的特点,首先要求护理人员应当做好与患者家属的沟通工作,使患者家属能够加强对眼科患者的看护、照料工作,使患者能够严格按照用药方法、用药时间、用药量用药,避免错误用药而引起护理纠纷。其次,应当加强对患者自身的教育工作,使患者能够自觉遵守医院的各项规定,并主动配合医生的相关治疗工作,这不仅能够有效避免一些不安全因素,而且有利于患者病情的恢复,加快治疗进程。
4 讨论
人的眼睛在人体中居于重要地位,并且其构造极为精细,因而轻微的损伤都可能引起患者视力的减退,甚至是丧失,这将给患者个人、患者家庭甚至整个社会带来很大的损失。因此,眼科护理工作作为一项专业性很强的工作,其集科学性、技术性、复杂性、特殊性为一体,这就要求护理人员在以后的工作实践中,应从优化暗室环境着手,为患者提供安全的检查环境,降低意外伤害事件的发生率,并能够以高标准来严格要求自己,切实遵守医院的各项规章制度,此外,应加大安全教育宣传,增强患者的风险防范意识。
从而,对可能引起眼科护理风险的因素及时进行总结分析,并对症下药,找出相应的解决措施,促使眼科护理工作向规范化、制度化、标准化方向发展,为患者提供满意、安全、放心的优质护理服务,切实降低眼科护理风险,提高眼科护理水准。
参考文献:
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