动物医院临床技术论文(2)
动物医院临床技术论文
动物医院临床技术论文篇二
华南农业大学兽医专业学生在校动物医院轮岗实训模式的改革与成效
摘要 结合华南农业大学兽医专业学生在校动物医院轮岗实训实际情况，阐述了轮岗实训的意义，指出在轮岗实训过程中存在的问题，并介绍了轮岗实训模式的改革措施及取得的成效。
关键词 兽医专业学生;轮岗实训;意义;问题;改革成效;华南农业大学
中图分类号 S854 文献标识码 A 文章编号 1007-5739(2014)15-0331-02
随着人才培养模式由精英型向大众化教育的转变，高校的教学内容和教学模式也必须进行适当改革，以便与转变了的培养模式相适应。高校在人才专业培养和课程设置上，必须将实践教学列为教学内容的重要环节，以凸显实践教学的重要性。实践教学是高等学校整个教学过程的重要组成部分，是培养高素质创新人才过程中的重要环节，是提高学生实践能力和创新能力的重要手段[1]。高等农业院校兽医专业的教学目标是培养合格的兽医，这就要求学生不仅具有扎实的专业理论知识，更要具有较强的兽医临床技能，能解决动物生产或小动物临床的实际问题[2]。华南农业大学兽医学院一直以来相当重视对学生实践创新能力的培养，在实践教学过程中，依托师资力量雄厚、仪器设备先进、病例数量多的校内教学实训基地(动物医院)对学生进行现场教学或临床操作基本技能实训，并已取得了较好的效果。但随着社会经济的发展，兽医从业人员整体素质和兽医行业社会认可程度逐步提高，为全面提升兽医从业人员的能力，建立高素质的兽医队伍，国家正在大力推进职业兽医制度，这对兽医专业本科人才的培养提出了更高的要求，这就要求与时俱进地对现有培养方案尤其是实训模式中存在的不足进行改革或创新，以适应新的发展形势，缩短学生由学校走向社会的适应期。
1 兽医专业学生在动物医院轮岗实训的意义
兽医专业学生在动物医院进行临床实训是提高其动手能力，联系理论与实践的重要环节，动物医院也应成为兽医专业学生在校期间从事实训活动的首选平台[3-4]。学校能否让学生真正把握住在动物医院进行临床实训的机会，在一定程度上决定着未来兽医专业毕业生的临床技术水平，关系到其能否成为一名合格的临床兽医。在华南农业大学，兽医学院学生在动物医院进行临床实训是学院培养兽医专业人才的重要举措，如在华南农业大学2012版人才培养方案中已经明确规定动物医学专业及小动物疾病方向的学生均必须到动物医院进行实训，动物医学专业学生实训4周(分2年进行，每个学期连续1周)，小动物医学专业学生实训8周(分2年进行，每个学期连续2周)。近几年，香港学术及职业资历评估局组织世界各发达国家的专家对大陆几所重点农业院校的兽医教育进行了比较研究，在评审过程中，各评审专家十分关注学生在动物医院实训后，动物医院对学生的评价考核体系及学生毕业后的临床实操能力，对学生在动物医院实训环节相当重视，作为他们比较研究的重要考察点。
2 兽医专业学生在动物医院轮岗实训过程中存在的问题
依据学院的教学方案，学生的动物医院实训是从大三开始，在全年级范围内施行轮流制，每批学生实训1周。近几年，由于招生人数的扩大，每批前来动物医院实训的学生人数较多。学生在实训期内所从事的工作主要是在动物医院观摩和当帮手，进行一些简单的操作，仅偶有单独接触病例的机会，临床技术水平很难有实质性的提高，达不到学校的要求和实训的真正目的。造成目前这种状况的原因主要为：一是每批实训学生人数较多，很难做到医生与学生之间进行一对一的指导、临摹;二是部分学生学习目的不明确，加之理论基础知识掌握不太牢固，这势必造成学生不敢甚至不愿动手;三是学生实训前缺乏系统的动物医院整个操作流程讲解和操作示范，致使学生来到动物医院后茫茫然不知所措，想干活却不知从何干起，白白浪费了时间;四是动物医院就诊病例量具有随机性、实践性、季节性的特点，许多病例或实际操作可能随时会遇到，也有可能很长一段时间遇不到，这样对每批实训学生而言，所见病例局限性和随机性很大，势必影响学生的见识面;五是学生实训结束时，考核方式为提交一份病例报告和个人实训总结，缺乏完善的动手操作能力考核体系办法。
3 动物医院轮岗实训模式的改革措施及成效
为了让每批学生在有限的实训期间内，在现有的条件下，尽快适应和掌握动物医院的各种操作流程和操作要领，认识鉴别尽可能多的病例，使学生能达到真正实训的目的，从2011年起，动物医院轮岗实训模式进行了一些改革，具体措施如下。
(1)制作动物医院就诊流程和日常临床操作要领规范光盘，每批前来实训的学生到动物医院的第1天首先观看光盘，使学生明确在动物医院实训期间各个实训岗位(前台、实验室，药房、影像室、手术室、输液室、住院部)的具体职责，以及不同岗位的操作规程，并了解哪些方面需要特别慎重留意，如何与客户进行沟通交流，如何注意自身的人身安全，对不同种类的动物如何进行保定等。这样学生在实训期间能够很快进行角色转换，并协助医院兽医助理处理许多日常事务，知道如何与医生一起对病例进行鉴别诊断，掌握不同病例的诊治要领，大大缩短适应期，提高学生实训期的积极性和主动性。
(2)以课件及光盘形式建立一套动物医院具有代表性的病例库，病例库内收集的每个病例均较详细的记录有病畜就诊原因、临床症状、生命体征、实验室检查结果、鉴别诊断结果、用药情况、疾病转归情况等一系列资料。实训指导教师可以在学生每次实训期结束前的1～2 d，与学生一起自由生动地分析讨论实训过程中没有接触到而病例库内已收录了的真实病例，以扩宽学生的视野。学生在实训期间所接触的病例具有随机性、实践性特点，许多类型的典型病例尤其是发病率低的病例实际操作可能随时会遇到，也可能在某些学生的整个实训期都遇不到，这样病例库的建立就起到了丰富学生知识体系的作用。
(3)结合华南农业大学动物医院特色，制定一套动物医院完整的动手操作能力考核办法。动手操作能力考核范围包括动物医院前台工作程序及诊室工作程序、药房管理与配药技巧、常用的治疗技术、手术室的工作、实验室基本技能、影像诊断技术、住院病例护理等多个方面，使学生在实训期间的每个环节都有具体考核内容和考核要求。实训结束时，指导教师或兽医助理可依据考核要求对每个考核内容给出客观公正的实训成绩。
(4)加强对学生实训期的管理，制定严格的管理制度和学生轮岗制度且严格考勤。为了使轮岗实训管理工作落到实处，学院专门成立了临床实训管理小组，由专门教师负责管理和考勤，实训指导教师和动物医院的员工也在繁忙的工作中为学生的实训创造了一流的条件。学生整个实训阶段(动物医学专业学生实训4周，小动物医学专业学生实训8周)结束时，召开动物医院轮岗实训报告答辩会，让学生选择自己临床实训期间经历的5个不同病例，从病例记录、临床症状、化验、诊断和治疗等方面，完整地叙述病例及体会。答辩不仅可很好地考察每个学生的临床实训效果，也可提高其表达能力与综合应用各科知识的能力。通过答辩过程，学生可发现自身的不足之处和需要改进的地方，以利于其今后增加有针对性的训练。
4 参考文献
[1] 张海棠，王自良，刘长忠.动物科学专业实践教学的改革与探索[J].黑龙江畜牧兽医，2011(8)：179-181.
[2] 王荣梅，闫文龙，陈建荣，等.动物医学专业临床教学模式的实践研究[J].黑龙江畜牧兽医，2012(3)：158-159.
[3] 汪纪仓，杨自军，王宏伟，等.动物医学专业实习模式探讨[J].河南农业，2010(22)：6.
[4] 张巧娥，周玉香.动物科学专业牛生产学实践教学改革的探索[J].黑龙江畜牧兽医，2010(23)：164-166.
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