公共卫生类论文
我国的公共卫生状况存在着如公共卫生资源分配不均等诸多的伦理缺失,但其系统正在不断完善与发展之中,并体现出深切的伦理关怀。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于公共卫生类论文的内容，欢迎大家阅读参考!
公共卫生类论文篇1
浅论医院公共卫生管理水平的提升
摘要：
目的探讨信息系统在医院公共卫生管理工作当中的应用效果。方法利用计算机信息技术，对医院公共卫生信息进行采集和分析，构建信息上报、监控和预警的网络体系。结果不同的软件模块对于医院公共卫生事件进行了有效的上报，其对公共卫生事件的报告率均>99%。结论借助信息系统能够切实的提高了医院公共卫生事件的管理水平，值得实现进一步的推广和应用。
关键词：
信息系统;医院公共卫生;管理水平
在社会经济不断发展的现阶段，提高医院公共卫生管理水平，是我国有效预防和控制疾病的重要手段，是保障人们身体健康的前提基础。公共卫生服务的质量与人们的生命健康具有紧密的关系，不仅能够使得人们对疾病的预防意识得到增强，而且还能够为医护人员提供一个良好的工作环境，具有十分重要的现实意义。为此，本文对借助信息系统提高医院公共卫生管理水平问题进行了深入的分析，现将具体的研究报告总结如下：
1材料与方法
1.1一般资料。随机选取我院各科室的医护人员100人作为研究对象，其中包括男性54例，女性46例，年龄均在26~45岁之间;按照科室部门进行划分，包括发热门诊38例、肠道门诊26例、慢性病专科19例、传染病专科10例和职业中毒部门7例;将各个岗位的100例医护人员进行计算机信息系统的联网管理。
1.2方法。(1)架构设计：按照公共卫生的法律法规和相关的文件要求，采用打卡的方式对公共卫生信息进行报告，在对计算机信息系统进行设计的时候要充分的考虑到填写的质量和效率，对患者的基本信息进行自动的额采集和录入，并在各科室之间实现信息的共享，最后在管理部门的端口对数据信息进行分析和统计[1]。(2)运行模式：将公共卫生模块在医院信息系统中的门诊、住院部和医技工作站等部门实现集成，当医护人员在日常的临床工作中发现公共卫生的相关案例，利用相关软件进行网络报告;管理人员对收集到的数据信息进行实时监控，并对其进行统计、分析，在得出结论之后实现共享和预警，最后按照相关的规定上报给卫生行政部门[2]。
2结果
2.1传染病报告结果。医院传染病报告和预警模块主要是由各个工作站的传染病报告软件和预警软件共同构成的[3]。信息系统的应用使得医院传染疫情的报告速度和质量均实现了较大程度的提高，医护人员的危机意识实现了较大程度的提高。对于流行传染病的发现较为及时，报告的及时率和保卡填写的完整率为100%，漏报率<0.01%，而且成功的预警了麻疹的局部区域流行。
2.2肠道门诊患者报告结果。将信息系统应用于肠道专科门诊，对患者的基本信息、腹泻次数和持续时间、初步诊断等内容进行了准确的上报，对腹泻病例的发病趋势和地区分布进行了分析和统计，有效的控制了肠道传染病的流行，其报告的准确率高达99%，且医院感染的发生率较之前显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3发热门诊病例报告结果。信息系统对发热门诊和呼吸道专科所收治的患者信息进行了详细的报告，主要包括了患者的个人基本信息、主要症状、发热日期、诊断分类和患者去向等多方面，并对患者的发病时间趋势和地域分布情况进行了统计分析，对于类似于非典型肺炎和禽流感等发热症状为主的呼吸道传染病做到了及时的发现，医护人员对突发公共卫生事件的判断准确率高达97%，报告的准确率>99%。
3讨论
在临床治疗的过程当中，医护人员往往对医院感染、传染病疫情等方面的问题不加以重视，在实际的工作出现了大量的漏报和错报的问题，对报卡的填写不规范，导致无法对患者和医护人员进行及时有效的追踪，对于医院公共卫生的管理工作产生了十分不利的影响。对于突发公共卫生事件而言，其应急反应中最为关键的一个环节就是对突发公共卫生事件的早期信息进行及时而准确的收集和上报，在一定程度上促使医院利用计算机信息技术来建立起高效且灵敏的突发公共卫生事件的检测体系。在医院构建公共卫生事件的信息管理系统，使得传统的对感染和传染病等病理报告不重视的问题得到了根本上的转变，当发生公共卫生事件的时候，可以对患者进行有效的追踪。
在本次研究中，采用C/S结构和SQLSERVER2000数据库作为服务端[4-7]，在全医院各科室的范围内建立起公共卫生事件的管理信息系统，使得医生填报效率得到了明显的提高，并且有效的避免了对病例出现漏报的问题，对相关公共卫生数据信息的采集变得更加方便、准确和快捷。在对公共卫生管理信息系统进行使用的过程当中，对发热门诊、肠道门诊、传染病专科和职业中毒等模块信息进行了准确的预先判断，使得突发公共卫生事件被尽早的发现，同时采取了积极有效的防护措施，其事件报告的准确率均在99%以上。
综上所述，应用信息系统使得医院公共卫生管理工作的水平实现了较大程度的提高，不仅提高了对公共卫生事件信息的采集效率和质量，而且还建立健全了公共卫生应急体系，使得医院应对公共卫生突发事件的能力得到了显著的增强，保证了医院各项工作的顺利开展，值得实现进一步的推广和应用。
参考文献
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[5]周益飞.试析公共卫生管理中存在的问题及应对措施[J].中国卫生产业.2015(03)
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公共卫生类论文篇2
谈公共卫生妇幼项目工作方案
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，规范妇幼卫生各项服务，提高妇幼卫生服务的可及性，努力降低孕产妇、婴儿死亡率，预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质，全面完成妇幼卫生目标任务，推动我区妇幼卫生事业发展。现根据省、市2014年妇幼卫生和社区卫生的工作要点，结合我区实际，特制定2014年区重大公共卫生妇幼项目实施方案，具体方案如下：
一、总体目标
全面贯彻落实党的和十八届三中全会精神和科学发展观，紧紧围绕“一法两纲”，以民生工程为重点，以基本公共卫生服务均等化和重大公共卫生妇幼项目为主线，大力发展妇幼卫生事业，完善服务体系，健全保障制度，为妇女儿童提供安全有效和优质的卫生服务，努力降低孕产妇、婴儿死亡率，预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质和妇女儿童健康水平。
二、工作目标与指标
1.叶酸发放2000人份以上，服用率≥90%，叶酸服用依从率≥70%，知晓率≥95%。
2.农村孕产妇住院分娩率巩固在99%以上，农村孕产妇住院分娩补助达100%。
3.全区已婚妇女(20—64周岁)妇科病普查率≥60%，低保妇女妇科普查率≥95%。治疗率达100%。
4.农村孕妇和城市低保孕产妇产前筛查诊断2000例。
5.孕产妇接受艾滋病、梅毒和乙肝病原体的检测率均达到80%以上。儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下，先天梅毒的报告发病率控制在30/10万活产数以下，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例达到90%以上。
6.35-64岁农村妇女宫颈癌、乳腺癌(即：“两癌”)普查分别达1500人以上。
7.完成婚检男女双方和孕15周之前孕妇夫妇双方免费进行地中海贫血筛查(任务数600对)。
三、主要措施
(一)增补叶酸预防神经管畸形项目
1.全面实施全区农村育龄妇女孕前3个月和孕早期3个月免费增补叶酸项目。开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，开展增补叶酸预防神经管畸形项目的宣传，提高服务对象对增补叶酸预防神经管畸形服务的认识和利用。
2.区妇幼保健院应结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，以婚检为龙头，设立全区统一发放窗口，妇保科按照方案流程组织叶酸接收发放和督导管理工作，信息科按要求汇总上报全区叶酸发放情况相关信息。
3.各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)是叶酸发放责任主体，应全面掌握本辖区计划怀孕妇女动态，做好计划怀孕妇女叶酸服用台账，积极做好叶酸发放服用情况的随访及补缺补漏工作，对领取叶酸的妇女每月至少进行随访一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月—孕早期3个月服用情况进行登记，每月汇总上报上月叶酸发放和服用信息。凡婚检对象一年内未怀孕者，各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应督促乡村医生或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，入户通知其领取叶酸片，并签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。
(二)农村孕产妇住院分娩补助项目
1.各乡镇卫生院要加大项目的宣传力度，采取多种形式，向广大农民宣传国家住院分娩补助政策，做到家喻户晓，为落实农村孕产妇住院分娩补助政策营造良好的社会氛围;各助产机构要按照规定的服务项目，为农村孕产妇提供规范、安全的医疗护理服务;要规范高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立危重孕产妇抢救绿色通道;严格掌握剖宫产医学指征，控制剖宫产率;要积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目的相关政策宣传和健康教育工作，引导农村孕产妇住院分娩，从而进一步提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
2.实行财政资金与新型农村合作医疗统筹管理，并执行正常分娩限价接生标准。
3.把推进住院分娩工作作为一项日常工作抓紧抓实，进一步提高边远山区住院分娩工作，落实好贫困孕产妇、流动人口孕产妇住院分娩，确保母婴安全，将住院分娩率巩固在99%以上。
4.相关单位应按照项目的要求，及时报送农村孕产妇住院分娩补助项目有关信息。
(三)城乡低保妇女常见病免费检查项目
1.各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应加大已婚低保妇女常见妇女病免费检查项目宣传力度，积极与妇联、民政、计生等部门密切配合，组织开展第三轮第二阶段低保妇女免费健康检查为民办实事项目，2014年10月底前完成目标人群的普查工作。
2.区妇幼保健院负责实施辖区内已婚低保妇女常见妇女病的检查，组织培训、技术咨询和质量控制，组织技术人员分期分批到全区各乡镇卫生院和社区卫生服务中心实施已婚低保妇女常见疾病检查，并做好检查资料的登记、汇总、分析及报表的上报工作。
3.各乡镇卫生院应做好当地未接受普查的低保妇女人员情况的统计，利用当地墟天或节日等契机召集未普查低保妇女，配合区妇幼保健院为城乡低保妇女进行妇女常见病普查，并对普查出有妇科病的低保妇女进行相关的治疗;同时，通过新农合补偿、民政部门医疗救助、民间慈善机构捐助等渠道，为确诊“两癌”的低保妇女进行困难补助，并建立定期随访制度。
(四)农村孕妇和城市低保孕妇免费筛查与诊断项目
1.农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目为民办实事项目，各基层医疗保健机构在实施孕妇系统保健管理中，应宣传动员农业户籍孕妇和城市低保孕妇自愿接受筛查，告知孕妇持联系单、身份证(城市低保孕妇还应持低保证明)原件及复印件到项目实施医院采集血样和进行超声筛查。
2.产前筛查血样采集机构负责产前筛查血样采集、集中血样标本并进行检测，并将初筛有异常情况的孕妇转送至市第一医院进行诊断，同时将应转诊孕妇名单报相应的产前诊断机构、未及时转诊孕妇由各个初筛单位进行追访。
3.产前筛查机构指定经过产前筛查培训的医生，负责对超声初筛发现异常或可疑异常孕妇进行质量把关，并指定专人对项目服务孕妇进行随访至其分娩，定期收集、上报项目报表，确保2014年全区完成孕妇免费产前筛查诊断2000例以上。
(五)预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播项目
1.广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。要求辖区内各级医疗卫生机构加大艾滋病、梅毒及乙肝等筛查工作的宣传力度，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。
2.提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。具备条件的医疗卫生机构要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施;要确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预服务。
3.将预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播纳入妇幼保健常规工作，把孕产妇HIV、梅毒和乙肝检测列入孕早期常规检查项目，发现阳性病例应填写个案登记卡及时上报。同时，各助产机构应认真做好感染孕产妇及所生儿童的追踪、随防管理，为三种阳性孕产妇实行免费母婴阻断。
4.辖区内各级医疗卫生机构应建立记录艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询信息的婚前保健、孕产期保健、产时保健等相关登记制度，定期收集、整理和汇总相关检测、咨询信息;按照预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡，并通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统进行数据信息的网络报告。对所发现的孕产妇及婚检妇女中艾滋病、梅毒感染者或乙肝患者，还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病疫情信息报告管理规范》等相关要求进行传染病疫情报告。
(六)农村妇女“两癌”普查项目
1.利用网络、电视等媒体，广泛开展农村妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女“两癌”检查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立文明健康理念，培养良好的生活方式。
2.人民医院和区妇幼保健院为全区宫颈癌、乳腺癌检查项目的技术牵头单位，协助区卫生局做好宫颈癌检查项目的日常业务工作，包括人员培训、技术指导、质量控制、督导检查和信息收集、审核、报送等。
3.区妇幼保健院和有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为宫颈癌、乳腺癌检查初筛机构，负责对所有受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、乳腺的视诊、触诊和宫颈脱落细胞巴氏检查。涂片送至人民医院进行宫颈脱落细胞巴氏检查。区妇幼保健院和各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责收集受检对象原始资料，及时将检查结果反馈受检对象，完成个案表登记，按要求及时报送相关信息。
4.人民医院、区妇幼保健院对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务，主要包括承担阴道镜检查和病理诊断，并将检查结果及时反馈至初筛机构。
5.人民医院和区妇幼保健院为乳腺癌检查初筛机构，负责承担乳腺视诊、触诊和彩色B超检查，并综合检查结果做出临床诊断和诊疗建议。做好检查对象原始资料收集，及时将检查结果反馈受检对象，完成个案表登记，按要求及时报送相关信息。
6.区卫生局指定人民医院承担对初筛异常者进行乳腺钼靶X线检查，并将检查结果及时反馈给初筛机构。
7.区妇幼保健院负责“两癌”相关信息的收集、汇总、分析和上报，开发制作“两癌”健康教育宣传材料，负责组织技术力量到乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供有关健康教育、咨询和宫颈癌检查技术服务;指导有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展宫颈癌检查技术服务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心做好“两癌”检查阳性和可疑人员的随访。确保2014年年底前完成第三轮“两癌”普查任务。
(七)地中海贫血防控试点项目
1.在婚前、孕前和孕期保健服务中普及预防地中海贫血相关知识，利用新婚学校和妈妈班发放宣传材料普及地贫防控相关知识，同时通过报纸、电视等新闻媒体开展宣传工作，不断提高群众地贫防控知识知晓率。
2.筛查：完成地中海贫血筛查任务600对，对象主要为参加婚检的男女双方和孕15周前孕妇夫妻双方。检测血常规如MCV〈82fl和MCH〈27pg,即视为“地贫”筛查阳性。筛查工作主要由区妇幼保健院负责。
3.基因检测：为双方筛查均为阳性的提供免费地贫基因检测。基因检测由第一医院承担。
4.产前诊断：为夫妇双方同为或地贫基因携带者的孕妇免费进行产前诊断。由市第一医院承担。