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退休医保返钱标准

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医保制度的实施可以促进医疗卫生事业的发展,提高医疗服务的效率和质量。医保制度的改革和发展需要不断适应社会经济的发展和人民生活水平的提高。这里给大家分享一些关于退休医保返钱标准,供大家参考学习。

退休医保返钱标准

退休医保返钱标准

1、在职人员:在职者还将每月对他们的医疗保险卡进行回扣。以北京为例,他们每个月都会给自己的医保退税,这部分在北京的钱可以直接提取。

2、退休工人:每个月,医保卡或医疗储蓄账户(个人医保账户)到账,每年至少有1000元至5000元不等的金额到个人医保账户。就是说你退休后不用再交钱,社保局每个月都会给你钱买药看病。

灵活就业人员退休后还要交医保吗

医保缴纳是有年限的,一般缴满25年后就可以享受终身医保了,那么灵活就业人员退休后还要交医保吗?其实退休后医保可以交也可以不交,主要取决个人意愿。

如果退休以后,医保的缴费还没有交满15年要继续交,如果交满15年了是可以不交,然后是可以正常报销的,这是每个月都要交的才可以,一年交一次的居民医保就要一直交的。

首先,我们来谈谈我们医疗保险的种类。我国现行的社会保障体系分为职工社会保障和居民社会保障,医疗保险也是如此。

先说职工医疗保险。无论是企业为员工缴纳职工医疗保险,还是灵活就业人员自行缴纳职工医疗保险,都是1月1日缴纳。退休前中断缴费的,从中断后的次月起不能享受医保报销。

先说居民医疗保险。居民医疗保险每年缴纳一次,居民医疗保险待遇每年享受一次。一般第二年居民医保费用在当年第四季度支付。如果你错过了付款时间,你就不能补交。

城镇职工基本医疗保险缴费标准

用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳;退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。职工个人工资收入低于全市上年度职工平均工资60%的,以60%为基数缴纳;职工个人工资收入高于全市上年度职工平均工资300%的,以全市上年度职工平均工资的300%为基数缴纳。

 城镇职工医疗保险新政策

1、城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。

2、缴费基数(每年调整一次)为职工为上年度月平均工资总额,低于省确定的最低缴费基数的,按最低缴费基数缴纳度月最低缴费基数为2300元)。

3、缴费比例:单位缴纳7%,个人缴纳2%;特别困难的,由单位提出申请,单位按7%缴纳,个人不缴费,不建立个人账户,只享受住院医疗待遇。

4、大额缴费标准:在职每人每月10元,单位和个人各负担5元;退休人员每人每月应缴纳的5元,从个人账户中扣除。

5、划入社会保障卡个人账户:在职人员按照缴费基数,45周岁以下的(含45周岁),划拨比例为2.4%,45周岁以上的,划拨比例为3.1%(缴费基数由财政、单位提供);退休人员以个人养老金为基数,划拨比例为4%。次月划拨上月的个人账户。

6、参保人员在市内定点医院住院的,持社保卡直接结算,只缴纳个人应当负担部分;在省结算平台内住院的,须先到县人社局医保处(具体地址:西区金海四路与华律网四路交叉口、行政大厦西邻,咨询电话:7315867)办理登记手续,能联网的直接结算个人负担部分;到省外定点医院就医的,须先到县医保处登记,出院后将报销所需材料交单位,由单位统一报医保处,每季度报销一次。

7、住院医疗待遇:

起付线:一级、二级、三级医院分别为200、600、700元,年度内第二次住院减少100元。

封顶线:每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元。

基本医疗报销比例:一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自负10%、15%、25%。

大额报销比例:10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。

需转外治疗的,须报医疗保险经办机构审批,未经批准转往市外住院的不予报销。

8、特殊疾病:职工34个病种,居民4个病种。每年组织鉴定一次,8月份报名,9月份鉴定,没有经过住院治疗的,不予受理,其中患有恶性肿瘤、白血病、尿毒症、脏器官移植、心(脑、大动脉)血管疾病术后综合治疗、精神病出院后治疗的可以随时办理。参保人员用药仅限所认定病种,一次限购一个月的用量。在私立医院、门诊开具的药品及检查单不予报销。有并发症的,可按认定的并发症购药。一般疾病不能超过4种药品,特殊情况的,经过审批后不超过6种药品。两年复查一次,如所患疾病治愈或因病情缓解达不到标准的,注销认定。患者6个月未发生医疗费,其资格自动终止。认定不合格的,本年度不得再次申请;认定过程中,弄虚作假的,其所做的认定无效,两年内不得重新申请。

9、退休人员最低缴费年限为男满30年、女满25年,退职人员年满25年,启动医疗保险之前符合国家政策的连续工龄视同缴费年限。缴费年限不足的,须补费到最低年限,补费基数及比例按照现行补费规定办理。

每年交的医保都有什么用

 一、普惠性


为了使得各种收入阶层的国民都能够通过医保减少一定的看病医疗费用,我国设置了职工医保和居民医保,职工医保的参保人通常都是用有固定工作岗位的职工,居民医保的参保人一般都是拥有本地户籍的居民,不管是哪个地区的居民都可以进行医保参保,这也体现了医保的一大作用,那就是普惠性。

二、保风险

参保医保的本质就是使自己受到风险的时候能够有所保障,当参保人因为风险而产生医疗费用,参保人就可以使用医保按照一定的比例为自己进行医疗费用支付。

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