医保参保缴费流程

医保参保缴费流程_医保缴费途径

医保制度是现代社会的重要制度之一，它与养老保险、失业保险等相互配合，共同构建社会保障体系。这里给大家分享一些关于医保参保缴费流程，供大家参考学习。

医保参保缴费流程

1.续保人员：请在10月25日至12月25日期间进行缴费。

2.当年新参保人员、断保人员：请在10月25日至12月25日(法定节假日除外)期间携带居民身份证或户口簿到户籍所在地镇(街)便民服务中心或村(社区)便民服务站办理参保登记手续后，凭有效身份证件至各缴费银行网点缴费，或通过银行手机APP缴费。需注意：新参保人员中，新生儿从出生之日起、失业人员从失业或领取失业金期满之日起、退休人员从不享受职工基本医疗保险待遇之日起、外地居民从户籍迁入之日起，均应在90天内参保缴费。如逾期，从实际缴费之日起有90天待遇等待期，待遇等待期内不享受居民医保待遇。

3.困难人员：符合民政、残联、总工会、退役军人事务局等部门认定的低保、特困供养人员、困境儿童、社会特困、60年代精简退职、优抚、重残参保人员，请在10月25日至12月25日(法定节假日除外)携带身份证或户口簿到户籍所在地镇(街)便民服务中心或村(社区)便民服务站办理参保登记和信息确认手续，个人免除缴费。

4.港澳台居民：根据锡委办发〔20_〕61号、锡医保服务〔20_〕16号文规定，在锡居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民，可在居住地按规定参加城乡居民基本医疗保险，并按照所在地城乡居民同等标准缴费，享受同等基本医疗保险待遇，符合上述条件的港澳台居民，请携带《中华人民共和国港澳居民居住证》或《台湾居民居住证》至市医保中心各区综合窗口办理参保手续。

5.在校学生：集中征缴期内，在校学生参保缴费由学校统一办理。

6.失业代缴医疗人员：已参保居民医保人员，在领取失业金之日需同步至医保经办窗口办理居民医保停保手续;当年已参保居民医保，后因领取失业金而暂停的人员，领取失业金期满当月仍需继续享受当年居民医保待遇的，需至医保经办窗口办理恢复参保手续。

7.持我市居住证学龄前儿童：请携带学龄前儿童居住证、户口簿与父母至少一人在我市参加职工医保缴费满一年的凭证，至居住地镇(街)便民服务中心或村(社区)便民服务站办理参保手续。

医保缴费途径

1.可采用微信“社保云缴费”或“江苏税务社保缴纳”小程序缴费。

2.已签订银行扣款协议的缴费人，应在11月30日前确保银行账户留有足够的金额供自动扣款。如银行账户发生变更(通过社保卡绑定的银行账户扣款，本年度更换社保卡)，请及时与银行重新签订扣款协议或者选择其他方式自行查询缴费。

3.未与银行签订扣款协议的参保人，凭有效身份证件到中国银行、建设银行、交通银行、邮储银行、江苏银行、无锡农商行任意网点办理缴费，也可在建设银行、江苏银行、无锡农商行等银行手机APP上完成缴费。

医保报销流程

1.患者在民营医院就诊后，需要先凭身份证到指定药店购买药品，然后凭处方和药品小票到医院挂号窗口报销;

2.报销时，需要准备身份证、社会保障卡、执行医保政策的有效证件，以及每次就诊病历记录;

3.报销时，如果报销额度超过当地医保报销上限，患者可以提出减免申请，经过审核后会减免部分费用。

医保改革引风波个人到底吃没吃亏

假设一位郑州退休人员每月养老金为4000元。若按照以前的标准，其每个月的医保账户会收到4000_4.5%=180元，而实施门诊共济后，其每个月医保个人账户收到的费用，调整为人均养老金_2%，根据网上数据显示，20_年河南职工人均养老金为3278元，这样一来，其每个月医保个人账户收到的费用就会变为3278_2%=65.56元。

如果其因颈椎病到某三级医院门诊就医，发生可报销费用3000元。按照门诊共济政策，除去起付费(又称门槛费)40元，按三级医院55%的报销比例，可报销(3000-40)元_55%=1628元。虽然其个人账户少划入约1400元，但其享受待遇却多了200多元。

而按照武汉门诊共济的政策，假如在职职工李先生年收入8万元，患有慢性病。他在某二级医院门诊就医，发生可报销费用4000元，除去起付线700元，按二级医院60%的报销比例，可报销(4000-700)元_60%=1980元。虽然门诊共济后，李先生个人账户少划入1360元，可他享受的待遇却多了620元。

国家医保是什么医保

有以下情况：

第一种是指按照国务院相关制度规定设立的基本医疗保障制度，也称为社会基本医疗保险，是由国家医疗保障部门统一管理，各级医疗保障部门负责实施的一项社会保障制度。目前我国的国家基本医疗保险制度分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

第二种主要是指我国的医疗保险制度是按照属地化的模式进行管理的，目前是按照地市级行政单位作为统筹区。以市级城市为统筹单位的医保称为市医保；以省属单位为统筹区的医保称为省医保；