中医内科学考点速记方法

中医内科学考点速记方法

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　　中医内科学考点速记 1、咳嗽

　　是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液的一种症候。

　　病机：邪犯于肺，肺气上逆。

　　治则：外感咳嗽，祛邪止咳;内伤咳嗽，扶正补虚。

　　证型：

　　中医内科学考点速记 2、外感咳嗽

　　1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散

　　2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮

　　3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤(凉燥杏苏散)

　　中医内科学考点速记 3、内伤咳嗽

　　1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤

　　2. 痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤

　　3. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合泻白散

　　4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤

　　中医内科学考点速记 4、 哮病

　　是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸急促困难，甚则喘息不能平卧。

　　病机：外邪触动伏痰。

　　治则： 发则治标，平时治本。

　　分型：

　　1. 发作期

　　1)冷哮：宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤

　　热哮：清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤

　　寒包热哮：解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

　　风痰哮：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤

　　虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤

　　缓解期：

　　1)肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤

　　2)肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎

　　中医内科学考点速记 5、肺痈

　　是肺叶生疮，形成疮疡的一种病征，属内痈之一。

　　病机：血瘀。

　　治则：祛邪。

　　证型：

　　1. 初 期：疏风散热、清肺化痰-银翘散

　　2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散

　　3. 溃脓期：排脓解毒-加味桔梗汤

　　4. 恢复期：清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

　　中医内科学考点速记 6、胸痹

　　是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。

　　病机：心脉痹阻。

　　治则：先治其标，后治其本。

　　证型：

　　1)心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤

　　2)气滞心胸：疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散

　　3)痰浊闭阻：通阳泄浊、豁痰宣痹-栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

　　4)寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆散

　　5)气阴两虚：益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤

　　6)心肾阴虚：滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤

　　7)心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮

　　中医内科学考点速记 7、胃痛：

　　以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症。

　　病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。

　　治则：理气和胃止痛。

　　证型：

　　1)寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛—香苏散合良附丸

　　2)饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛-保和丸

　　3)肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散

　　4)湿热中阻：清化湿热，理气和胃—清中汤

　　5)瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃-失笑散合丹参饮

　　6)胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤

　　7)脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤