比格列酮的注意事项
比格列酮的注意事项
吡格列酮是噻唑烷二酮类抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,作用机制与胰岛素的存在有关，下面小编带你了解比格列酮的注意事项，希望对你有帮助!
比格列酮的注意事项
1、对本品或制剂成分过敏的患者禁用。本品只有在胰岛素存在情况下才发挥抗高血糖的作用,因此,不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵的患者,用噻唑烷二酮类包括吡格列酮治疗,可导致重新排卵。
2、膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者应避免使用吡格列酮。在有效治疗的前提下,尽量使用低剂量的吡格列酮。使用吡格列酮治疗,尤其是长期或高剂量治疗的患者,应定期进行检查。如患者在使用吡格列酮过程中如出现血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等症状,应立即就诊。吡格列酮为处方药,患者应在医生的指导下使用。医生应定期评估吡格列酮的治疗效益,权衡用药利弊,为患者制定合理、安全的糖尿病治疗方案。
吡格列酮的不良反应
1.血液 可出现贫血，在临床实验中，血红蛋白平均降低2%～4%(在开始治疗的4～12周更明显)。单用本品时，贫血发生率为1%;联用二甲双胍时，贫血发生率为1.2%。导致贫血的原因可能是由于血容量增加。
2.心血管系统 可导致血容量增加，进而可因心脏前负荷增加而致心脏肥大。单用本品时，轻至中度水肿发生率为4.8%;联用胰岛素时，水肿的发生率(15.3%)高于联用磺脲类抗糖尿病药或二甲双胍。
3.神经精神系统 有资料显示，单用本品时头痛发生率为9.1%。此外，一个小规模对照实验研究发现，9%的患者出现了感觉异常。
4.代谢/内分泌系统 本品联用磺脲类抗糖尿病药治疗时，低血糖的发生率为2%;当胰岛素分别联用本品15mg和30mg治疗时，低血糖的发生率分别为8%、15%。
5.胃肠道 偶见腹部不适。
6.肝脏 尚无肝功能衰竭的报道。
7.眼 有个案报道，一例患者在治疗中(一日30mg)出现视网膜病变恶化，但与本品的关系尚不明确。
8.呼吸系统 在临床试验中发现，使用本品治疗后可出现上呼吸道感染(13.2%)、鼻窦炎(6.3%)和咽炎(5.1%)。
9.皮肤 有个案报道，一例女性患者在治疗(一日30mg)的第7日出现血管性水肿，停用本品并使用糖皮质激素治疗后，患者的症状迅速缓解，以后未再复发。
10.肌肉骨骼系统 临床试验报道，本品致肌痛的发生率为5.4%，实验室检查发现有7位患者的肌酸磷酸激酶高出正常值上限10倍，其中2位患者因此停止治疗，另5位患者坚持治疗后未发生临床后遗症。
什么是盐酸吡格列酮
1、药品名称: 盐酸吡格列酮,别名:安可妥;盐酸匹格列酮;盐酸吡格列酮;盐酸皮格列酮;匹格列酮盐酸盐,英文: Pioglitazone Hydrochloride;ACTOS,中文化学名(±)5-[[4-[2-(5-乙基-2-吡啶基)乙氧基]苄基]-2,4-噻烷二酮盐酸盐,剂型: 原料药,性质:外观 白色晶体粉末熔程 193-194℃,可溶性:在甲醇中溶解,在乙醇、氯仿中微溶,分子式:C19H20N2O3S·HCl,分子量:392.90。
2、本品为噻唑烷二酮类口服降糖药,为高度选择性的过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPARγ )的激动剂,能激活PPARγ,调节许多控制葡萄糖及脂质代谢的胰岛素相关基因转录。受体后水平增加组织对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗,从而达到降低血糖的目的。适应症: 本品可用于2型糖尿病患者,以饮食和运动改善血糖时的辅助治疗。本品可单独使用;在饮食与吡格列酮单独治疗不能满意控制血糖时,可与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用。
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