老年人尿失禁吃什么药效果好
尿失禁是老年人常见的问题,那么老人尿失禁是怎么回事,老人尿失禁吃什么药好呢?下面学习啦小编给大家详细讲解相关知识吧。
老人尿失禁的原因
1、充溢性尿失禁
由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,膀胱呈膨胀状态。
2、反射性尿失禁
由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
3、压力性尿失禁
当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。
典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。
4、无阻力性尿失禁
由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
5、急迫性尿失禁
可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
老人尿失禁的用药指南
1、奥昔布宁
应用已有近20年的历史,其有效性得到了广泛的证实,但用常规方法治疗至少50%的受试者发生口干,且常因症状严重而使治疗中断。
Greenfield等对不能耐受口服的10例患者尝试使用奥昔布宁膀胱灌注法,方法是取5mg奥昔布宁溶于10mL无菌盐水中于导尿后注入,早晚各1次。治疗后尿流动力学显示,患者膀胱容量增加10~140mL,最大膀胱压下降15~75cmH2O。
2、四胺类复合物普鲁本辛(即溴丙胺太林)
一种常用的抗胆碱能药物,其胃肠道吸收很差。
硫酸阿托品则能很好地被胃肠道吸收,但由于它缺乏选择性,抑制膀胱活动所需剂量往往大于它抑制腮腺、支气管、汗腺分泌所需的剂量。
胃肠道解痉药物双环胺(即双环维林)具有较强的抗毒蕈碱活性和解痉作用,可使膀胱平滑肌松弛,依赖性增加膀胱容量,从而增强患者的膀胱功能。
盐酸黄酮哌酯除具有抗毒蕈碱作用外,还直接对膀胱平滑肌有选择性解痉止痛的作用。
3、托特罗定
一种较新的毒蕈碱受体(M受体)拮抗剂,对M受体有高度的亲和性和专一性。
临床研究表明,托特罗定能有效地改善尿频和急迫性尿失禁,2.5mg每日2次与奥昔布宁5mg每日2次等效,但它对腮腺的影响明显小于奥昔布宁。托特罗定在胃肠道几乎能完全吸收,半衰期为60h。
4、曲司氯铵
含有季铵离子的阿托品衍生物,主要用于伴有急迫性尿失禁的膀胱过度活动症,2004年通过美国FDA审批上市。
此药能直接并竞争性地与胆碱能神经末梢M1,M2,M3受体结合并拮抗乙酰胆碱对人膀胱平滑肌的收缩效应,从而有效地降低膀胱平滑肌的紧张度、解除痉挛状态。
治疗老人尿失禁的偏方
1、用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。
2、蒸猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,蒸熟,不加食盐和其他任何调料吃下。
3、狗肉200克,黑豆100克。加水炖至熟烂,吃肉喝汤,1次服。每日1剂,冶成人尿失禁。
4、党参18克,核桃仁15克。加适量水浓煎,饮汤食核桃仁。
5、一寸长6根带须葱白根,15克硫磺,鲜生姜2片。共捣成糊状,睡前用绷带敷于肚脐眼上,次晨取下。轻者1次即愈,重症者3~4次可痊愈。
6、三味茶龙眼肉15克,炒酸枣仁12克,芡实10克。加适量水煎汁,代茶饮。
7、取新鲜鸡蛋2个,枸杞子20克,大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳,放回鸡蛋再煮片刻,吃蛋喝汤。隔日一次,连服3次即获显效。
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