慢性胃炎的病因与辨治有哪些
慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎性病变。慢性胃炎的病因是什么呢?怎么治疗慢性胃炎呢?接下来学习啦小编和你一起了解慢性胃炎的病因吧。
慢性胃炎的病因与辨治
病因病理
1.西医病因病理
本病的致病原因尚未完全阐明,一般认为与幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食与环境因素、自身免疫等因素有关。幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,酗酒、服用非甾体抗炎药等,均可各自或与Hp协同作用而引起或加重胃黏膜慢性炎症。
2.中医病因病机
本病的发生,与外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和素体脾虚有关。本病病位在胃,但与肝、脾的关系极为密切,总由胃气阻滞、胃失和降所致。早期多由饮食、情志所伤,病属邪实,后期常见脾虚。实则邪扰胃腑,虚则胃失所养,虚实可互相转化。日久瘀阻络伤,可见吐血、便血。
慢性胃炎的辨证论治
1.胃气壅滞证
[治法]行气开郁,和胃通降。
[方药]香苏散加味。腹胀甚者,加鸡内金、焦三仙;伴两胁胀满者,加柴胡、青皮、郁金;有寒象者,加高良姜。
2.肝气犯胃证
[治法]舒肝理气,和胃止痛。
[方药]柴胡疏肝散加减。兼嗳气呕恶甚者,加姜半夏、苏梗;纳呆者,加白术、神曲、麦芽;泛酸嘈杂者,加乌贼骨。
3.肝胃郁热证
[治法]泄肝清热,和胃通降。
[方药]化肝煎合左金丸。口苦、便秘者,加龙胆草、大黄、钩藤;兼食滞者,加鸡内金、谷麦芽;湿浊内阻,苔厚纳呆者,加厚朴花、藿香、砂仁。
4.食滞伤胃证
[治法]消食导滞,理气和胃。
[方药]保和丸加减。脘腹胀满甚者,加枳实;食积脾虚者,加白术。
5.痰浊交阻证
[治法]祛湿化痰,顺气和中。
[方药]平胃散加味。若呕恶明显者,加苏叶、黄连;若痰郁化热,脘痞口苦、恶心呕吐者,可改用温胆汤加减。
6.脾胃气虚证
[治法]甘温益气,健脾和胃。
[方药]四君子汤加味。若见腹胀便溏者,加白扁豆、生薏苡仁、莲子;食后腹胀、嗳气者,加香橼皮、佛手、鸡内金、焦三仙。
7.虚火灼胃证
[治法]酸甘化阴,滋胃和中。
[方药]益胃汤加味。胃脘疼痛者,加丹参饮理气活血止痛;兼见胁痛易怒者,加一贯煎养肝阴泄肝热;口干、烦渴,加生石膏、知母、天花粉。
慢性胃炎的经验方
1.理气和胃汤
[药物组成]柴胡12克,枳实、木香(后下)、田七、蒲公英各10克,白芍、甘草各6克。
[功效]行气和胃,缓急止痛。
[用法]每日一剂,水煎服,15日为一疗程。
2.胃友汤
[药物组成]黄芪30克,桂枝10克,细辛3克,吴茱萸10克,丹参30克,川芎10克,当归10克,赤芍l0克,桃仁10克,红花10克,三棱10克,莪术l0克,蒲黄10克,乌药10克,丹皮10克,水蛭10克,甘草6克。
[功效]补气温中,活血化瘀。
[用法]每日一剂,水煎服,15日为一疗程。
3.路志正方
[药物组成]藿香、荷梗各9克,杏仁12克,生薏苡仁12克,山药15克,佛手9克,谷芽、麦芽各15克,绿萼梅l0克,云茯苓12克,八月扎(打)9克,白芍12克,甘草6克。
[功效]清理湿热,柔肝养阴。
[用法]每日一剂,水煎服。用于治疗慢性萎缩性胃炎。
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