预防鼻息肉的方法及治疗用药

预防鼻息肉的方法及治疗用药

　　鼻息肉是鼻部疾病中比较多发的疾病之一，会给患者的生活、工作都带来很大的影响。鼻息肉该怎么预防?这病该怎么治疗呢?下面由学习啦小编为大家介绍鼻息肉的相关知识吧。

　　预防鼻息肉的方法

　　1、应积极防治各种慢性鼻病，如鼻鼽、鼻渊等，以预防变生息肉。

　　2、锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。增强体质是一个很关键的问题，只有体质增强了才会减少各种疾病的发病率，特别是鼻部疾病。

　　3、长时间的感冒不愈最容易发生鼻息肉。对于息肉较大者，长久吃药是不好的，手术是最好的治疗方法，很多患者在手术后就开始肆无忌惮，这样也是一种错误的表现，手术后的复查和预防也是关键之处。

　　4、鼻息肉在饮食营养治疗方面也有一定的讲究，在饮食预防方面，少吃油腻肥厚之物，避免过食生冷、鱼虾等腥荤之物，戒除烟酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、动物肝脏等食物。

　　鼻息肉的治疗用药

　　一.内科疗法

　　由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果，故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失，而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症，全身应用适合下列情况：

　　①息肉体积较大，手术时器械引入鼻腔较为不便;

　　②初诊病例，患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg，连服7天，以后每日递减5mg，整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗，息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻，且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。

　　鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用，又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于：

　　①初诊时息肉体积较小，未超越中鼻甲下缘者;

　　②口服强的松后反应较好，患者愿意继续内科治疗者;

　　③手术摘除后为防复发者。

　　肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍，因使用方便，患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂，使用时要求患者采取正确滴鼻体位，但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比，结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。

　　下述情况可显著影响鼻内用药的疗效：

　　①鼻息肉过大，药液无法进入鼻内，此时应先行手术治疗，然后再行鼻内给药以预防复发。

　　②同时存在鼻和鼻窦的混合感染，此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。

　　③息肉本身处于活跃阶段，生长过快，此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。