妊娠呕吐用药方法

妊娠呕吐用药方法

　　妊娠呕吐是很常见的妊娠反应，一般不需要治疗，但严重的妊娠呕吐导致孕妇不能进食，甚至连喝水都发生呕吐，出现体重减轻、脱水和电解质紊乱时，就得考虑系统治疗，但用药需谨慎。小编总结了妊娠呕吐用药方法，希望读你有帮助!

　　妊娠呕吐用药方法

　　1 非药物治疗

　　对于妊娠呕吐症状较轻，在其能承受的范围内，尽可能应用非药物治疗，大致可有以下几种治疗方式。

　　一是安慰疗法。就是缓解病人的思想负担及精神压力。告诉她们孕期的恶心呕吐是一个自然的过程，轻微的症状不会对胎儿有任何影响，而且大多数人的症状不需要治疗就会自行缓解。即使症状严重到一定程度，也有很多治疗方法。多鼓励病人适当运动，参加各种娱乐活动，分散注意力。

　　二是饮食疗法。孕妇恶心、呕吐现象的产生，主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。轻微的恶心呕吐可以不必进行治疗，更不要禁食或少吃。相反，如果多吃一些食物，还会感觉好一些。最好每天吃6次饭，少吃多餐，准备一些饼干，随时吃一点，清晨喝杯牛奶更好。吃完饭后，卧床休息20-30分钟，恶心时再吃几块饼干，恶心就会好一些。此外，还要注意调节饮食，不要吃难以消化的食物，多吃些淀粉类食物如面包、饼干、土豆、米饭等。不要吃油腻的食物和油炸的食物，可吃一些水果、牛奶以及少量含碳酸气的饮料。建议病人建立合理的饮食习惯，会对孕妇及胎儿都有利。对于重度重度妊娠呕吐，饮食上要注意多吃清淡食品，少吃油腻、过甜和辛辣的食品。可吃营养价值比较高的藕粉、豆浆、蛋、奶等。自己喜欢吃的就不用在乎品种和口味，没有那么多的禁忌，不要在意一些书上所说的酸性食物对胎儿有害的说法。即使你喜欢吃的食物营养价值并不是很高，也总比不吃或吃了呕吐要好得多。如果早晨一起床就开始恶心，甚至呕吐，就不要急于穿衣服，洗漱，而是坐起来先吃些东西，如饼干、面包等，可挑选你想吃的东西，感觉不那么恶心了再起床。无论是否呕吐，只要能吃进去就大胆地吃，不要怕吐，吐了再吃，不断地吃。

　　2 药物治疗

　　2.1 西医西药治疗 对症状严重，超过孕妇承受能力，出现体重减轻、脱水和电解质紊乱时，就应考虑西药治疗。选择药物必须谨慎，既要考虑到可能对胎儿的影响，又要考虑对母亲身体的治疗效果。治疗原则为住院休息 适当禁食 记出入量 纠正脱水 酸中毒及电解质紊乱 补充营养 防治并发症。

　　A.补液治疗。每天应静脉滴注葡萄糖液 葡萄糖盐水 生理盐水 平衡液共3000ml左右 加入维生素B6100mg 维生素C2-3g 维持每天尿量≥1000ml并给予维生素B1肌内注射 为更好地利用输入的葡萄糖 可适当加用胰岛素 恶性呕吐者可给予胃肠外营养 。

　　B.止吐镇静治疗。可用氯丙嗪注射液 每天25mg 用1-2天 也可应用甲氧氯普胺、丙胺太林等药物 开始时予静脉或直肠给药 症状缓解后应改为口服给药。

　　C.纠正电解质紊乱。缺钠者适当补钠 补液同时应补钾 一般每天剂量3-4g 严重低钾血症时予补钾6-8g 须注意观察尿量多少 监测血清钾和心电图变化 随时调整剂量。

　　D.纠正代谢性酸中毒。应根据血二氧化碳值 适当补充碳酸氢钠或乳酸钠溶液 常用量为125-250ml 严重病例应按规定补碱 一般初次剂量为需补总量的1/3 待复查二氧化碳结合力后再决定是否应继续补充 。

　　2.2 中医中药治疗 中医常采用针刺或穴位封闭的方法达到止吐的目的，常用内关、足三里、中脘等穴位，针灸止吐效果较好，对胎儿没有影响。另外生姜也可减轻或消除症状且无副作用。或应用白术、姜半夏、陈皮等药物配比，也能收到一定的治疗效果。

　　以上的治疗方法都是为了让孕妇进食，以达到良好的饮食平衡和保护胎儿的目的。但孕妇真要出现严重的呕吐时，不要自行购药，应该及时到医院就诊，并在医师的指导下，安全用药。如果出现病情恶化，达到需要终止妊娠的条件时，最好终止妊娠。