常用高血压药

常用高血压药

　　常用高血压药都有哪些呢?不急，下面有准备精心为你准备的常用高血压药，就让小编带你一一讲解吧!

　　常用高血压药

　　1.第一线抗高血压药

　　(一)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药 血管紧张素Ⅰ转化酶抵制药(ACEI) 卡托普利 Captopri [作用及特点]

　　1.使血液中AngⅡ生成减少及缓激肽水平提高，从而扩张血管及水钠潴留减少，导致血压下降。

　　2.使组织中AngⅡ生成减少，防止和逆转心血管重构,从而保护靶器官。 3.对血脂、血糖无不良影响;不加快心率。 [临床应用]

　　1.用于各型高血压，是治疗伴有心衰或糖尿病及肾病高血压的首选药 2.与利尿药及地高辛合用，治疗心衰 [不良反应及药疗须知]

　　1.低血压：从小量开始，于饭前1小时服 2.刺激性干咳：有时需停药

　　3.肾功能不全者慎用，肾动脉狭窄或单肾者禁用

　　4.血管神经性水肿少见而危险 5.可增强利尿药及地高辛的作用 (二)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 氯沙坦 Losartan 缬沙坦 Valsartan [降压特点]

　　1.选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，故作用选择性更强 2.不影响ACE介导的激肽的降解，故不出现干咳

　　3.用于服ACEI发生干咳而不能耐受的高血压患者

　　(2)利尿药

　　氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide [降压特点]

　　1.通过排钠利尿而发挥温和、持久的降压作用

　　2.可单独治疗轻度高血压，也可与其他降压药合用治疗中、重度高血压

　　(3)β受体阻断药 (一)α1受体阻断药

　　哌唑嗪(Prazosin)的降压特点

　　1.降压而不加快心率，不影响肾血流量

　　2.对血脂代谢有良好的作用，故对伴血脂紊乱的高血压疗效好 3.易出现首剂现象，若首次用小剂量，睡前服，可避免之 (二)β受体阻断药

　　普萘洛尔(Propranolol)的降压特点及应用

　　1.降压作用，缓慢而持久;不引起直立性低血压和水钠潴留 2.长期应用不易产生耐受性，但会引起三酰甘油升高

　　3.单用于轻度高血压。与利尿药、血管扩张合用于中、重度高血压，

　　伴有心绞痛、心律失常、高肾素活性者疗效亦好 普萘洛尔的不良反应及药疗须知

　　1.心动过缓、支气管痉挛、末梢循环不良、恶心及乏力等 2.精神方面：多梦、幻觉、失眠及抑郁等

　　3.久用不可突停，应渐量而缓慢停药，避免停药综合征出现。

　　4.传导阻滞、心动过缓及哮喘病史者禁用。心功不全、糖尿病及血脂紊乱者慎用。

　　(4)钙拮抗药 选择性钙通道拮抗剂分为三类：

　　1.二氢吡啶类：如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等 2.苯烷胺类：如维拉帕米、加洛帕米等 3.地尔硫 类：如地尔硫 、克仑硫 等 硝苯地平 Nifedipine 降压特点：

　　1.对血管平滑肌细胞钙拮抗作用强，易致心率加快 2.作用确切而迅速，适用于各期高血压

　　3.对血脂、血糖无不良影响

　　(5)交感神经抑制药

　　(一)中枢性降压药的特点：

　　可乐定：中等度的降压作用，适用于伴有消化性溃疡的 高血压，但长期应用突然停药时可引起反跳现象。

　　莫索尼定：降压作用持久，不良反应少见，亦无反跳现象。 (二)神经节阻断药：

　　降压作用强大而迅速，但不良反应多见且严重，仅 用于高血压危象及手术时控制性降压末梢阻滞药的特点 (三)去甲肾上腺素能神经 1.降压作用缓慢、温和而持久

　　2.不良反应多见，现已很少单独使用

　　3.用其复方制剂治疗轻、中度高血压

　　(6)、扩张血管药

　　直接扩张血管药硝普钠的作用特点

　　1.降压作用强大，快速而短暂，而用于高血压危象、高血压脑病和急性左心衰竭

　　2.静脉滴点时，应控制滴速，并严密监测血压、脉搏、呼吸及尿量的变化