水蛭的作用剂量与用法(2)
水蛭的作用剂量与用法
水蛭的功效与作用
1、杭血凝作用。水蛭素有防止血液凝固的作用，因此有抗血栓形成的作用
2、溶栓作用。水蛭素有抗血小板聚集和溶解凝血酶所致的血栓的作用。水蛭素是甲醇提取物，在体外和体内均有活化纤溶系统的作用;水蛭的唾液腺分泌物给大鼠静脉注射后有较强的抗栓作用。
3、杭血小板作用。水蛭素能抑制凝血酶同血小板结合，促进凝血酶与血小板解离，抑制血小板受凝血酶刺激的释放和由凝血酶诱导的反应。
4、对血液流变学的影响。给动物灌服水蛭提取物0.45克/千克，可使血液粘度降低，红细胞电泳时间缩短。水蛭煎剂灌胃，也能使血液流变异常大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容及纤维蛋白原含量降低。
5、降血脂作用。对食饵性高脂血症家兔，每日灌服水蛭粉1克/只，无论是预防和治疗用药，均能使血中胆固醇和甘油三酯含量降低，同时使主动脉与冠状动脉病变较对照组轻，斑块消退明显，可见胶原纤维增生，胆固醇结晶减少。
6、对心血管功能影响。水蛭素30克/千克腹腔注射，能明显增加小鼠心肌摄取86Rb的能力，表明有增加心肌营养血流量的作用。
7、终止妊娠作用。宽体金线蛭对小鼠早、中、晚期妊娠均有终止作用。用水蛭煎剂2.5～3克/千克，于妊娠第一、第六或第十日，皮下注射上述剂量2次，对小鼠有极显着的终止妊娠作用。
8、对实验性脑血肿与皮下血肿的影响。水蛭提取液对家兔实验性脑血肿有促进吸收的作用。实验表明：水蛭能促进脑血肿及皮下血肿的吸收，减轻周围炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部血流循环，保护脑组织免遭坏死及促进神经功能的恢复。
9、对实验性肾损害的影响。用30%水蛭液15毫升/千克，灌胃2次，对肌注甘油所致大鼠初发急性肾小管坏死有明显防治作用，使血尿素氮、血肌酐值的升高明显低于对照组。肾组织形态学改变明显改善。其作用机制可能与改善血液流变学和高凝状态，从而改善肾血液循环有关。
10、其他作用。水蛭对蜕膜瘤也有抑制作用。低浓度水蛭液对家兔离体子宫有明显收缩作用。水蛭素尚能抑制凝血酶诱导的成纤维细胞增殖及凝血酶对内皮细胞的刺激作用。
水蛭的药用价值
水蛭是一种国内外紧俏的名贵中药材原料，可以治疗跌打损伤、高血压、冠心病和肿瘤等。其药用价值决定了其未来的市场状况，从消费市场来看，我国是利用水蛭最早的国家，随着国内医学的发展以及对水蛭药用价值的进一步开发，水蛭的需求量与日俱增。另外，欧美消费市场很大，R本、韩国、东南亚各国也从我国大量进口水蛭，造成国内水蛭市场紧缺、价格上涨。
长期以来我国人民就把水蛭作为一种祛病的良药。水蛭作为中药始记于《神农本草经》中。此后各朝代对水蛭的医用都有不同的记载。梁代陶弘景的《名医别录》中把水蛭称为“马蜞”或“歧”。明代李时珍编著的《本草纲目》中，对水蛭有详细的记载：“水蛭名歧、至掌。大者名马蜞、马蛭、马蟥、马鳖。气味咸、苦，性平，有毒。主治逐恶血瘀血月闭，破血症积聚，利水道。咂赤白游疹及痈肿毒肿等。”唐代之后的本草中还有草蛭、石蛭、泥蛭;马蟥、马鳖、红蛭、蚂蟥蛭等别名。所有这些名字，都是水蛭的俗称，在养殖或使昍药用水蛭时应提倡使用其学名或中文名，以免发生错误。以后历代本草均有记述，如《本草衍义》、《本草拾遗》、《汤液本草》、《本草经疏》、《本草汇言》、《本草一百种录》等都记载了它的医药作用。近年《中华人民共和国药典〉〉中也有详述。从汉代主用炮制品人药至今，水蛭仍被广泛地用作中药或中成药的原料，著名的中成药山海丹就有包括水蛭在内的中草药配制而成。
1986年召开的全国活血化瘀学术会议上，水蛭被确定为35种活血化瘀的中药材之一。1987年，中国科学院水生生物研究所水蛭课题组与湖北医学附属第三医院骨科协作，在我国首先应用医蛭治疗断指再植术后瘀血，成功数例，受到国内外广泛的好评。1989年，红光制药厂以水蛭(宽体金线蛭、茶色蛭)为主要原料生产“脑血康口服液”一炮打响。
医蛭唾液中含有的多种活性物质正受到各国科学家的广泛重视，已成为动物资源利用的一个热门课题。水蛭在现代医学临床上多用于治疗跌打损伤、心力衰弱、多发性脑血栓、心肌梗死、高血压、急性血栓静脉炎等病症，且疗效显著。近些年，医学专家研究发现，水蛭素是目前世界医学上唯一的、最有效和最安全的天然凝血酶抑制剂，它对心脑血管类疾病的神奇疗效已引起了国内外医学界的强烈反响。
除了使用活水蛭吸取术后瘀血、使血管畅通外，医学上还用水蛭配其他活血解毒药，应用于治疗肿瘤。用活水蛭加纯蜂蜜制成一种注射剂，经结膜注射能治疗角膜斑翳初发期的膨胀性老年白内障。此外，除活体水蛭和利用水蛭加工成的药品可治疗多种疾病外，水蛭提取物还可制成美容药品。目前，国内以水蛭配制的中草药方有上百种，用水蛭配制而成的中成药也有30余种，如“通心络”、“脑心通”、“维奥欣”、“欣复康溶栓胶澳”、“韩氏瘫速康”、“活血通脉胶继”、“舒心通注射液”等。由于上述的这些特殊医疗效用，使水蛭的身价倍增，并成为一种名贵的中药药品。近年来，我国已批准生产的以水蛭为主要原料的中药有十几种。
由于其在心血管病、肿瘤、肝病及外伤上的特殊疗效，中药配伍中水蛏的用量越来越大，每年达数百吨，价格也居高不下。1998-1999年我国中草药市场上，水蛭干品的售价在每千克70〜180元之间。随着环境的污染，农药、化肥的广泛使用和干旱缺水的影响，加之人们的乱捕乱捉，药用野生水蛭的数量将越来越少，售价也将越来越高。因此，养殖药用水蛭的市场前景非常看好。人工养殖水蛭，投资少，效益高，每亩(1亩=667米2)养殖水面，可收获干品200千克以上，价值一万多元，是农村致富的一条好门路。
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