水蛭的功效与作用和禁忌
水蛭为水蛭科水生环节动物蚂蟥(宽水蛭)、柳叶水蛭(长条水蛭)及水蛭的干燥全体。现在就跟着学习啦小编一起来看一看水蛭的功效与作用及禁忌,资料仅供参考。
水蛭的功效
一、抗凝血作用。
二、溶解血栓作用。
三、抑制血小板聚集。
四、改善血流浓、黏、聚状态。
五、改善心血管系统。
六、调节血脂。
七、改善肾循环。
水蛭的作用
抗凝作用
水蛭中发现了多种物质,它们在凝血机制的不同环 节节起抑制作用。如凝血酶抑制剂水蛭素变异体家族, 凝血因子Xa抑制剂antistasin. ghilanten;凝血因子X III抑制剂tridigen ;血小板糖蛋白抑制剂decorsin、 omatin;胶原诱导血小板聚集抑制剂Calm、Lapp等。
水蛭素是世界公认的最强的凝血酶特异性抑制剂, 它对凝血酶的抑制具有选择性和特异性,它仅抑制止血系统中的凝血酶,并不干扰体液或细胞因子,其抑制作 用也不需其他凝血因子或血浆成分参加;它与凝血酶的 亲和力极强.在很低的浓度下即可中和凝血酶。水蛭素 与凝血酶以1:1的比例结合后形成一种非共价复合物, 这种复合物极其稳定,解离常数为10〜12数量级,而 且反应速度极快。它能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用,从而阻碍血液凝固。同时,水蛭素还抑制了凝血酶 与血栓调节蛋白(TM)的结合.从而阻断了凝血酶一TM 介导的蛋白C活化,进而发挥了水蛭素的抗凝血作用。 水蛭素的抗凝血作用与肝素不同,它不依赖于其他内源 性抗凝因子,也不受血小板第4因子和富组氨酸糖蛋白的影响。
抗血栓作用
血管内血栓的形成,最根本的过程是由凝血酶引起的凝血作用。水蛭有直接溶解血栓的作用,它不仅可以与血浆中游离的凝血酶结合,还可中和与纤维蛋白结合 的凝血酶,故水蛭素对各种血栓病均有效,尤其对弥漫 性血管内凝血作用显著。水蛭的抗血栓作用是多方面 的、多环节的、多途径的。目前公认血管内皮损伤(如动脉粥样硬化斑块溃疡、破裂,高血压动脉硬化是诱发 血栓形成的主要原因。其机制是:导致局部血管舒缩功 能障碍,合成与分泌缩血管物质增多,如内皮素,血管 紧张素转换酶.舒血管物质减少。如一氧化碳、前列环 素:导致血液凝溶机制障碍,合成与分泌促凝血因子,还使纤溶酶原激活物及其抑制代谢失衡:促进血管平滑 肌增殖,通透性增加,分泌白介素-1,促进炎症反应。 经研究,水蛭能使高脂动物动脉粥样硬化病变明显减 轻,内皮损伤基本恢复.半滑肌细胞增殖不明显,降低 了过氧化脂质对内皮的损伤,抑制了诱导的动脉内皮素 基因的表达。水蛭素能抑制被诱导的内皮通透性增高现象。
众所周知,阿司匹林是临床常用的抗血小板药物,具有失活环氧化酶,抑制血小板中血栓素A2形成,从而抑制血小板聚集和抗血栓作用。但临床讲究发现还有 一部分患者尽管每天接受阿司匹林治疗,仍发生血管事 件,这部分人被称为阿副匹林抵抗。
有人采用水蛭素与阿司匹林合用治疗脑梗塞,临床实验表明,当阿司匹林与水蛭素合用时,水蛭素主要作 用与内源性凝血系统,而阿司匹林也能抑制凝血酶原在 肝内的形成,两者合用可使ATPP延长,从而防止血栓 进一步形成.并且该方法具有安全性。
抗肿瘤作用
水蛭的高抗凝作用有利于抗癌药理活性物质(如 锰.镁,锌等元素)及免疫活性细胞侵入癌组织而杀伤 癌细胞。
降血脂作用
动物实验表明,水蛭能显著降低高脂动物的血清胆 固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白,并提高高密度脂蛋白水平。
对脑血肿,皮下血肿作用 实验证明,凝血酶是神经毒性介质之一,低剂量能 保护神经元和胶质细胞免受低血糖、缺血等损伤导致的 细胞死亡,大剂量则可导致脑水肿、脑细胞不可逆损伤 及脑细胞凋亡。方琪等人将不同剂量的凝血酶和水蛭 索注入SD大鼠尾状核,尼莫地平腹腔注射。采用干湿 重法、免疫组化法、原位末端缺口标记法及镜下观察在 不同时点大鼠脑含水量、细胞骨架蛋白、神经元凋亡数 及组织学变化。结果表明:注入水蛭素的大鼠的脑含水 量及脑细胞水肿程度显著低于未注入水蛭素的大鼠,提 示凝血酶所致脑水肿可被水蛭素有效抑制。而钙离子拮 抗剂尼莫地平能减轻或延迟凝血酶对脑细胞的毒性作 用,起到保护神经元的作用。随着科学技术的日益发展, 人们对水蛭的研究日趋深入,研究领域日趋扩大,其药理作用正在被更多的挖掘出来并为人们所利用,在临床 上不限于抗凝、抗栓这些方面。可以预料,通过对水蛭 的全面深入的研究,能使水蛭这一传统的中药焕发出新 的活力,扩大其防治疾病的领域,更好的为人类的健康服务。
水蛭的禁忌
体弱血虚、孕妇、妇女月经期及有出血倾向者禁服。
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