治疗黑色素瘤有哪些方法
治疗黑色素瘤有哪些方法
黑色素瘤疾病的多发是很多见的，黑色素瘤在晚期还会导致很多的恶变出现。所以黑色素瘤的治疗非常重要，很多患者觉得只是普普通通的黑点而已，并不要太在意，这是个错误的想法。那么，下面我们一起了解下治疗黑色素瘤的方法吧。
治疗黑色素瘤的方法
①扩大切除：早期黑色素瘤在活检确诊后应尽快做原发灶扩大切除手术。扩大切除的安全切缘是根据病理报告中肿瘤浸润深度来决定的：病灶厚度≤1.0mm时，安全切缘为1cm;厚度在1.01～2mm时，安全切缘为1～2cm;厚度>2mm时，安全切缘为2cm;当厚度>4mm时，最新的循证医学证据支持安全切缘为2cm。
②前哨淋巴结活检(SLNB)：对于厚度1mm的患者可考虑进行SLNB。但鉴于我国皮肤黑色素瘤的溃疡比例发生率高达60%以上，且伴有溃疡发生的皮肤黑色素瘤预后较差，故当活检技术或病理检测技术受限从而无法获得可靠的浸润深度时，合并溃疡的患者均推荐SLNB。
③淋巴结清扫：不建议行预防性淋巴结清扫。前哨淋巴结阳性或经影像学和临床检查判断有区域淋巴结转移(但无远处转移的Ⅲ期患者)在扩大切除的基础上应行区域淋巴结清扫。
④肢体移行转移的处理：肢体移行转移表现为一侧肢体原发灶和区域淋巴结之间皮肤、皮下和软组织的广泛转移，手术难以切除干净。该种类型国际上以隔离热灌注化疗(ILP)和隔离热输注化疗(ILI)为主，ILI是一种无氧合、低流量输注化疗药物的局部治疗手段，通过介入动静脉插管来建立化疗通路输注美法仑。
⑤Ⅳ期患者如果表现为孤立的转移灶，也可以考虑手术切除。
黑色素瘤常见的危害
1、皮肤黑色素瘤的危害程度高,生长迅速,预后大多很差,因此早期诊断和及时正确治疗十分重要。治疗上强调早期发现和局部扩大切除。但皮肤黑色素瘤临床表现复杂,容易误诊,尤其是无色素型黑色素瘤。若未能早期诊断,黑色素瘤的病变呈侵袭性发展,早期黑色素瘤患者可出现淋巴转移,晚期发生血行转移。黑色素瘤的病变位于肢端者,常需行截指(趾)或截肢术。
2、黑色素瘤是皮肤癌中最危险的一种,黑色素瘤多见于老年人,尤以女性为多。可一开始黑色素瘤即为恶性,但约百分之二十五到四十，由皮肤色素痣恶变而来。色素加深、体积增大、疼痛、瘙痒、破溃、发炎、出血、周围出现等都是黑色素瘤的恶变的征象。这些都是属于患有黑色素瘤的危害表现。
3、黑色素瘤是起源于神经外胚叶、产生于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤,在世界范围内发病率逐年升高。值得注意的是,对于经久不愈的皮肤慢性溃疡、性质不明的赘生物等,即使没有明显的黑色素瘤的表现,仍需谨慎处理,要考虑到黑色素瘤的危害可能性,及时作病理检查,以免误诊,造成不可挽回的后果。
黑色素瘤患者的护理工作
(1)了解黑色素瘤患者的病情及心理状态，就黑色素瘤患者的焦虑问题向医生咨询，让病人了解化疗有关常识，消除恐惧心理，配合治疗。这是属于黑色素瘤的护理措施之一。
(2)黑色素瘤患的饮食要清淡，温热适中。过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食均易引起呕吐。因此，饮食对于黑色素瘤的护理也很重要。
(3)偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解黑色素瘤的恶心表现。
(4)黑色素瘤的护理需避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激。
(5)看电视、听音乐、谈论病人感兴趣的话题，甚至下棋，都能有助于分散黑色素瘤患者的注意力，减少恶心呕吐。
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