心绞痛的临床表现及影响

时间：2018-01-13 10:50:50 健烽1143由分享

心绞痛的临床表现及影响

　　心绞痛是内科疾病中最为常见的，大家都知道心脏对于人来说是非常重要的，但是大部分人对心绞痛的症状并不了解，所以并不对该病很重视，从而忽略了治疗。以下是小编为你整理的心绞痛的临床表现，希望对你有帮助。

　　心绞痛的临床表现

　　1、稳定型劳累性。简称为稳定型心绞痛，亦称普通型心绞痛，是最常见的心绞痛。心绞痛性质一般在1-3个月内无改变，即每日或每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同，疼痛时间相仿。这就属于心绞痛的症状表现。

　　2、初发型劳累性。简称为初发型心绞痛，是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，而现在由心肌缺血缺氧引起的心绞痛，时间尚在1-2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时，有人也归入本型。这也是心绞痛的症状表现。

　　3、恶化型劳累性。简称为恶化型心绞痛，亦称进行型心绞痛。指原有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动，进行性恶化。这些心绞痛的症状较为常见。

　　1、心绞痛的危害会使得血液中的某些胆固醇，主要是低密度脂蛋白胆固醇，渗入冠状动脉的血管壁内并堆积到一定程度，血管的管径就会变小，影响心肌供血。斑块堆积多了，就发生了冠状动脉粥样硬化。

　　2、如果冠心病处在较为稳定的状态，心绞痛的发作就会比较有规律。一旦心绞痛患者的这种规律发生变化了，如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛，心绞痛的危害甚至是不活动的时候也发作;或者使用以前能够缓解的方法不能缓解了，说明冠心病进入了不稳定的状态，即不稳定型心绞痛。

　　3、突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快，血压降低、呼吸困难，意识丧失，部分心绞痛患者可能突然死亡。严重的心绞痛的危害会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期，也可能再次出现心绞痛或心功能不全。

　　1、抗血小板及抗凝治疗：应用氯吡格雷和阿司匹林等抗血小板药物可使不稳定型心绞痛患者心血管事件减少，用低分子肝素进行抗凝治疗可缓解心绞痛症状、改善运动耐量。

　　2、改善心肌代谢：在心肌缺血缺氧时，应用曲美他嗪抑制游离脂肪酸代谢和增加葡萄糖代谢可增加心脏的能量供应，减少心绞痛发作次数和提高运动耐量。

　　3、心理治疗：心绞痛患者存在抑郁症常导致发病和加重，影响预后，治疗期间也应注意抑郁症的心理治疗。

　　4、非药物治疗：对所有药物治疗均无效，又不适合冠脉内介入治疗或冠脉搭桥术的顽固性心绞痛患者，进行脊髓电刺激、增强体外反搏和激光血管重建术。如仍然无效可进行心脏移植。