葡萄胎的治疗方法有哪些
葡萄胎的治疗方法有哪些
怀孕本是一件喜事,但是有一些疾病就会出现在孕期,葡萄胎是畸形胚胎的一种,葡萄胎的出现对小孩的发育是有很大威胁的,当出现葡萄胎后一定要及时治疗,那么,下面我们一起了解下葡萄胎的治疗方法吧。
葡萄胎的治疗方法
一、预防性化疗
部分性葡萄胎一般不作预防性化疗。
二、药物治疗
天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。天花粉是从中药栝蒌的根中提炼取出来的一种核糖体失活蛋白,它能专一杀伤合体滋养叶细胞,使滋养叶细胞性、坏死,导致胚胎死亡。制成针剂用于早孕及中期妊娠引产。
用法与用量:肌肉注射将含1.2mg天花粉蛋白质结晶,用4ml生理盐水稀释后臀部肌肉注射(不作深部肌肉注射)。同时肌注地塞米松5mg,每日2次,共2日。
三、手术治疗
1.清宫因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。
第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。
往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。
2.子宫切除年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。
葡萄胎的护理措施
1、病情监测
密切监测患者生命体征,观察腹痛及阴道流血情况,评估出血量及排出物的性质。
2、预防措施
对于已婚妇女出现不规则阴道流血、妊娠反应剧烈时应及时就诊;对流产、分娩、异位妊娠后出现不规则阴道流血或咯血等症状者应及时就诊。
3、治疗措施
刮宫前应建立静脉通道,配血备用,并做好各种应急抢救药品和物品的准备,对并发妊娠高血压综合征者做好相应的治疗配合及护理。需预防性化疗者,按“化疗患者护理”内容进行护理。
4、心理护理措施
要详细评估患者对疾病的心理冲突程度及对接受治疗的心理准备,通过护理活动与患者建立良好的护患关系,鼓励其表达不能取得良好妊娠结局的哀伤,接受现实。还要向患者讲解有关疾病知识和清宫手术的过程,纠正其错误认识,以消除顾虑和恐惧,增强信心。
预防葡萄胎的运动方式
健步走
作为全民健身推广的“健步走”是最安全的锻炼方式,每天最好持续走30分钟。健步走可以调节免疫力,提高抗病能力,加快病后康复速度。不太习惯锻炼和平时很少运动的人,最初要避免过量运动,运动时间不要超过2小时。
瑜伽
胸腺是身体内细胞免疫的中枢,位于胸腔纵膈内。其主要功能是调节T淋巴细胞比例及分泌胸腺激素,使机体保持细胞免疫功能,杀伤外来病菌等。瑜伽的许多体式和呼吸法都有刺激胸腺的功能,通过刺激胸腺的分泌,提高身体的免疫能力。
游泳
冬季游泳可提高人体对冷的适应能力,可以刺激并促进血液循环和代谢,提高体温调节的灵敏度,增强身体对外界冷热气温变化的适应能力。另一方面,游泳时,由于温水对皮肤的刺激,使得皮肤的血管急剧收缩,血管一次大力收缩后,随之是一次相应的舒张,这样一张一缩血管就能得到锻炼,从而调节人体免疫力,提高抵抗力。
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