惊厥的临床表现有哪些
惊厥的临床表现有哪些
惊厥这种疾病多发于小孩子,所以这个疾病也一直困扰着家长们,小儿惊厥这样的疾病发生之后给孩子带去了太多的影响,而且这样的疾病是很难治愈的会给孩子带去很多的健康危害,所以及时发现症状和积极治疗是非常重要的,那么,下面我们一起了解下惊厥的临床表现吧。
惊厥的临床表现
1.惊厥
发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。
低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。
2.惊厥持续状态
指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。
3.高热惊厥
常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。
惊厥造成的危害
婴幼儿的神经系统发育不完善,体温调节功能不健全,伤热后就容易发烧,当体温上升到39℃以上时,极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响,若反复发作,抽搐时间长,则会使大脑受到伤害。
脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境,就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟,不能像成人那样浓缩尿液,以减少水分的丢失。这样一来,出汗多、尿多,体内因水分大量丢失而缺水,难以调节体温致使体温升高。
高热惊厥是指由于高热而引起的惊厥,一般初次发作在小儿1个月至5~6岁之间,多见于上呼吸道感染或其他传染病体温在38℃以上时,多突然出现,发作往往短暂,发作后无神经系统症状和体征。
惊厥的紧急处理方法
第一步:使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头,或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在牙齿之间,防止咬伤舌头;用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿。
第四步:降温。在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处或温水浴;还可口服退烧药物降温。
第五步:及时就医。一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院,进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,必须急送医院。
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