脱肛的保守治疗方法有哪些
在我们日常生活中,有许多人都会在上厕所的时候,因时间过长而出现脱肛的状况。有什么保守治疗脱肛的方法?下面就是学习啦小编给大家整理的脱肛的保守治疗方法,希望对你有用!
脱肛的保守治疗方法
如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2个月,多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便,多可痊愈。
手术治疗脱肛的方法
(1)线状烙法
(2)纵切横缝术
适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。
(3)粘膜切除缝合术
适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。
(4)肛管直肠缩窄术
适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。
(5)直肠前方悬吊固定术
该方法是目前国外修复直肠脱垂的最常见的一种方法。
(6)瘢痕支持固定术
该方法适用于Ⅰ度以及Ⅱ度脱肛的患者,并且患者伴有肛门松弛。而如果患者如果肠炎、痢疾以及肛门直肠急性炎症的话则不适宜该方法。
(7)肛门紧缩术
适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者,但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者,不宜采用。
(8)注射法
注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固定,不再下脱。
引起脱肛的原因
脱肛发病原因尚未完全清楚,下列各因素与发病有关。
1、解剖因素
小儿骶尾骨弯度小,直肠较垂直,腹内压增高时,直肠缺乏支持而易于脱垂,直肠前陷凹腹膜反折过低,腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂,老年人肌肉松弛,生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。
2、腹内压增高
长期便秘,腹泻,慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高,可导致直肠脱垂,近年来国外研究发现,直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患,两者间的关系目前尚不清楚,有人认为神经系统病变时,控制及调节排便的功能发生障碍,直肠慢性扩张,对粪便刺激的敏感性减弱,从而产生便秘和控制排便能力下降,排便时异常用力,使肛提肌及盆底组织功能减弱,也是直肠脱垂的常见原因。
3、其他外伤
手术引起腰骶神经麻痹,致肛管括约肌松弛,引起直肠黏膜脱垂。
脱肛的并发症
1)、脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
2)、脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
3)、脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
4)、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
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