风湿热临床表现有哪些
风湿热临床表现有哪些
风湿热是我们生活中常见的一类疾病,这种疾病会极大的危害患者的身体健康,所以了解风湿热的相关信息是很有必要的。那么你知道风湿热有哪些临床表现吗,下面由学习啦小编为大家介绍风湿热的临床表现,希望能帮到你。
风湿热临床表现
风湿热缺乏典型的和特异的临床表现,症状轻重不一。
1.关节炎
多关节炎是常见的初发症状,发生率达75%以上,急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点有以下几种。
①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;
②常表现为两个以上的关节同时受累;
关节炎常表现为两个以上的关节同时受累
③多侵犯大关节,如膝、踝、肘、腕和肩关节等;
④关节疼痛与天气变化关系密切,在潮湿或寒冷时加重,随着环境的改善症状可自然缓解;
⑤水杨酸制剂有显效,用药24~48小时后症状可明显缓解,但即使不治疗,关节炎也很少持续4周以上;
⑥关节炎随风湿活动消失而消失,关节功能恢复,不遗留强直或畸形。
2.心脏炎
心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现,占40%~80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎,其中多以心肌和心内膜同时受累,单纯心肌炎或心包炎较少见。
3.环形红斑
过去发生率为10%~20%,现发生率较少,为2.4%,一般在风湿热的后期出现,常分布于躯干和四肢近端,如大腿内侧,呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕,环由小变大,中心肤色正常,皮疹可融合为不规则形,不痛不痒,常于数小时或1-2天迅速消失,但消退后又可原位再现,皮疹时隐时现,经历数月。
4.皮下结节
较少见,2%~10%不等。为1.5cm~2.0cm的硬性无痛性结节,可孤立存在或几个聚在一起,多在关节的伸面骨质隆起部位,与皮肤无粘连,表面无红肿,常伴有严重的心肌炎。
5.Sydenham舞蹈症
Sydenham舞蹈症是由于锥体外系受累所致,为风湿热的后期表现,一般发生在A组溶血性链球菌感染后2个月或以上。多见于女性患者,儿童多于成人。表现为面部肌肉和四肢不自主的动作和情绪不稳定,出现挤眉、伸舌、眨眼、摇头、转颈;肢体伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作。激动或兴奋时加重,睡眠时消失。
分型
(1)急性发作型
多见于儿童,起病急骤,病情凶险,表现为严重的心脏炎、关节炎,风湿性肺炎、充血性心力衰竭等,如治疗不及时可造成死亡。此型国内较少见。
(2)反复发作型
此型临床最常见,一般多在初发后5年内复发,多重复过去的临床特点,每复发一次心瓣膜的损害就加重一次。
(3)慢性型
指病情减轻、缓解和加重反复交替出现,持续半年以上者。常以心脏炎为主要表现,也可伴有关节炎或关节痛。
(4)亚临床型
病情隐匿,临床表现不典型,可有咽痛或咽部不适、疲乏无力、肢体酸痛、面色苍白等非特征性表现,少数患者可有低热。此型患者可经多年隐匿,逐渐发展为慢性风湿性心脏病,也可因再一次链球菌感染等诱因而加剧,出现典型的临床表现。
如何预风湿热
1、清除慢性疾病
这是风湿病的预防方法之一,人们在日常生活中如果想要避免风湿病发生,就要重视这个问题,这对预防风湿具有非常重要的积极意义,如有慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻窦炎等,应及早清除,如做扁桃体摘除术、修补或拔除龋齿等。
2、做好卫生
这也是预防风湿病的一种方法,所以人们在日常生活中一定要重视这个问题,这样才能避免风湿病发生,人们应该保持家居整洁干净,还有高度警惕链球菌感染,一旦发生感染就要及时采取有效的防治措施,避免感染诱发风湿疾病。常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等,所以大家知道风湿病的预防方法有哪些后,要提前进行预防。
3、体育锻炼
这也是风湿病的预防方法之一,因为一个好的身体可以避免很多疾病发生,因此大家在日常生活中要增强自己的身体素质,提高自己的免疫力,平日加强锻炼可以提高耐寒能力,预防上呼吸道感染,对于预防风湿的侵害具有积极的作用。这些都是日常预防风湿病的注意要点。