干槽症的临床表现

　　干槽症是一类较为常见的拔牙术后并发症，典型表现为剧烈疼痛，如未能及时正确处理，疼痛可持续数日甚至更长时间，同时造成拔牙创口愈合时间延长，严重影响患者生活质量。下面由学习啦小编为大家介绍干槽症临床表现，希望能帮到你。

　　干槽症的临床表现

　　干槽症按照其症状，可分为非腐败型干槽症和腐败型干槽症。

　　1 非腐败型干槽症 表现为拔牙2～3 d后出现剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，牙槽窝内血凝块部分或全部降解破坏，牙槽窝空虚程度不一但表面骨质未裸露，触痛明显，有时牙槽窝内可见食物残渣，周围牙龈可出现轻度肿胀，无低热、局部淋巴结肿大等症状。

　　2 腐败型干槽症 疼痛表现同非腐败型干槽症，口内可闻及腐臭味，牙槽窝空虚，触痛明显，其表面可见脓性伪膜及腐败变性的脓痂，牙槽窝内部分牙槽骨裸露，其周围牙龈肿胀、充血，可伴随低热、局部淋巴结肿大等全身症状。

　　由于干槽症具有一定的自限性和可自愈性，因而大多在1周后疼痛就会逐渐减弱。

　　干槽症的处理

　　由于干槽症的疼痛是因口腔内的各种物质(唾液、食物残渣等)刺激牙槽窝表面裸露的神经末梢引起，并且止痛药效果不佳，因而其处理方法就是隔绝牙槽窝与口腔的接触，待牙槽窝自行愈合，从而达到止痛目的。因非腐败型干槽症和腐败型干槽症各有其自身特点，处置时也有不同之处。

　　1 腐败型干槽症 局麻后，用3%过氧化氢溶液棉球反复擦拭去除腐败坏死物质，直至牙槽窝清洁、干净无臭味(不要用刮匙搔刮牙槽骨壁)，用生理盐水冲洗牙槽窝后将碘仿纱条(含丁香油和2%丁卡因)依次叠列严密填满牙槽窝，为避免纱条松脱可缝合两侧牙龈，10 d后去除碘仿纱条。如10 d内出现较为明显的疼痛，可在局麻下更换碘仿纱条。

　　2 非腐败型干槽症 直接用温热的生理盐水冲洗牙槽窝，将牙槽窝内的异物冲洗干净后用棉球蘸干牙槽窝，填入蘸取少量丁香油的可吸收明胶海绵(也可使用蘸有丁香油的碘仿纱条，因碘仿纱条不可吸收，需1周后取出)或治疗干槽症的可吸收膏剂即可。填入时要将适量大小的材料轻柔置入牙槽窝，勿加压充填。如治疗期间患者出现明显疼痛可再次重复上述方法。
现国外已有多种市售成品的可吸收膏剂专用于干槽症的处理，它们虽由不同的药物成分和载体材料组成，但均包含氨苯丁酯(麻醉)、丁香油酚(止痛)、碘剂(抗菌)等基本成分。

　　需注意的是，不能将不可吸收糊剂(如氧化锌丁香酚糊剂等)充填牙槽窝，因放置这类糊剂时可导致局部长期异物反应，严重的可引起慢性颌骨骨髓炎或使患者出现类似三叉神经痛的症状 。

　　如患者不愿接受以上治疗，可让患者饭后用0.12%氯己定漱口液漱口，同时配合口服镇痛药物及理疗等措施，直至疼痛消退。

　　另外，也可采用低能量激光进行照射 ，因低能量激光具有促进血液循环、增加创口愈合速度、减缓炎症等特性。