急性阑尾炎的病因和预防方法
急性阑尾炎是怎么引起的?急性阑尾炎是常见的外科疾病之一,对于它的病因,只要有3个方面,接下来学习啦小编带大家了解一下阑尾炎吧。
急性阑尾炎的病因
1、梗阻
阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲,阻碍管道通畅;④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如炎症、息肉、结核、肿瘤等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占1/3。
梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛,这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。
此外,切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔,远端明显炎症甚至坏疽穿孔。
2、感染
也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。
若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后,因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染,侵入阑尾。
3、其他病因
被认为与发病有关的其他因素中有因胃肠道功能障碍腹泻、便秘等引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
此外,也有人认为急性阑尾炎发病与饮食习惯和遗传有关。
多纤维素饮食的地区发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有关。因便秘而习惯性应用缓泻药可能使肠道黏膜充血,也可影响阑尾。
有人认为遗传因素与阑尾先天性畸形有关。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的条件。
急性阑尾炎的预防方法
1、饮食调理
急性阑尾炎患者平时的饮食一定要有规律,吃饭定时定点,不可以暴饮暴食,否则是会影响到肠道正常的蠕动的,这样功能就会出现紊乱了;忌生、硬等难消化食物,避免加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。
2、气温降低注意及时添加衣服
平时要特别关注天气变化,因为急性阑尾炎患者是不能受凉的,抵抗力本身就比较弱,这时候如果不注意保暖的话,病情是会加重的。
3、防止便秘和腹泻
出现便秘和腹泻现象时,要积极寻找原因,及时调理和治疗,保持大便通畅和粪质正常。
4、平时适当参加体育锻炼
急性阑尾炎患者每天都要保证一定的运动量,这样可以起到增强体质的作用,肠胃功能就会有所提高,急性阑尾炎就不那么容易复发了。
5、增强抵抗力
患上急性阑尾炎这种疾病的原因就是患者体内的病菌过多,自己免疫力又比较差,细菌不断侵袭自己的身体。
阑尾炎的诊断
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
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