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按摩穴位治疗颈椎

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  颈椎在结构上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。下面学习啦小编和大家一起学习按摩穴位治疗颈椎。

  按摩穴位治疗颈椎

  ⑴ 颈肩部推拿法5~10分钟。

  ⑵ 颈两侧的点按法与弹拨,重点在痛点操作。点按弹拨时根据患者不同情况或在颈旁夹脊,或在夹脊穴的外侧,甚至胸锁乳突肌处操作。对于椎间隙窄者,医者可用一上肢置于患者头前屈曲肘关节,嘱患者略低头,下颚置于肘窝,医者以上臂及手夹扶患者头部,向上牵拉头部,另一手于痛点点按或弹拨。

  ⑶ 颈椎侧扳法,或仰卧位,颈椎牵引下用扳法。

  ⑷ 颈椎生理曲度变直者,让患者仰卧位,肩与床边齐,医者坐于患者头前,一手托枕部,一手扶其下颌,一助手站于患者体旁,双手分扶患者两肩,相对牵引,托枕部一手向下移动,并依次向上托顶患者颈椎以求改善其生理曲度。对于反向成角者,手应放置于成角的两椎体之间,向上托顶。

  ⑸ 神经根型:上肢痛麻者,应于患肢施以法、指揉法,指揉方向应沿桡神经或尺神经走行方向,同时可点按臂臑、曲池、合谷、手三里、内关、外关等穴,并以食、中、环、小四指拿极泉2~3次,配以手指的揉法、捻法、拔伸法。

  ⑹ 椎动脉或交感神经型:头晕头痛者,应于C2棘突至乳突联线中点附近,及两侧枕部寻找痛点,行点按法,并应点按百会、四神聪、角孙、头维、太阳、攒竹、鱼腰等穴,于前额面部行鱼际揉法,于头部行扫散法。

  ⑺ 交感神经型:应加点背部俞穴。

  ⑻ 脊髓型:早期可以于颈肩行轻柔手法治疗,不宜用扳法,于上肢、下肢行法、指揉、点按法,一旦出现肌张力增高等阳性体征,考虑到脊髓受压过久不可逆转,应建议手术治疗。

  ⑼ 以上手法相应操作完成,以拿法拿颈、肩部肌肉3~5遍,搓肩背,牵抖上肢。

  颈椎病的病因及临床

  1、风寒湿痹、经络受阻型:由于风、寒、湿三种外邪侵袭机体,流注经络,致气血运行不畅而引起肢体、关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等,包括了大部分的根性颈椎病和脊髓型颈椎病的症状、体征。

  2、肝肾亏虚、气血不足型:久病体弱,肝血不足,肾精亏损,经脉失去濡养,以致肢体筋膜弛缓,手足痿软无力,不能随意运动,包括了椎动脉型、根型和脊髓型的大部分症状。

  3、痰湿凝阻、经络瘀滞型:由于痰湿凝阻引起的证候相当广泛,上逆头部多见眩晕,阻于四肢者多见四肢麻木,风痰可引起呕吐、头晕、突然跌倒、四肢麻木,寒痰可引起骨痹刺痛、四肢不举、厥冷等,包括了椎动脉型、交感型颈椎病的许多症状。

  4、外伤型:由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状,即所谓“骨错缝、筋出槽”的症状,出现肩、背、、肢体痛等以疼痛为主的表现。

  颈椎病的类型

  1.颈型颈椎病

  (1)颈型颈椎病的病理特点是椎间盘处于退变的早期阶段,可有纤维环结构的部分破坏、椎间盘组织的轻度膨出及椎骨骨质的轻度增生,这些膨出及增生的结构尚未构成对神经、血管组织的实质性压迫,但可刺激分布于其间的椎窦神经感觉纤维。后者则向中枢发放传人冲动,经脊髓节段反射及近节段反射的途径,导致颈项部和肩胛骨间区肌肉处于持续紧张的状态,出现该区域的肌紧张性疼痛。

  (2)由于颈椎稳定性的下降,在日常生活中易由过度运动而造成椎旁软组织损伤、颈椎活动节段错位。

  (3)肩胛骨内缘肌肉附着处酸痛的感觉,颈部易于疲劳。

  (4)出现“落枕"的频繁发作。

  (5)患者颈部前屈、旋转幅度明显减小,颈夹肌、半棘肌、斜方肌张力明显增高,肩胛提肌、菱形肌、冈下肌、大小圆肌处往往可触及条索状改变及压痛。

  (6)神经系统检查时,不能发现明确的定位体征。

  (7)X线检查并不与患者的症状完全一致。

  2.神经根型颈椎病

  (1)神经根型颈椎病的病理特点是由颈椎钩椎关节增生、关节突骨赘及损伤肿胀的软组织共同形成混合性的突出物,对神经根产生机械压迫和化学刺激的双重伤害,引起典型的放射性神经痛。

  (2)颈椎椎骨错缝与神经根的伤害往往有着直接的因果关系,错位椎骨使一侧椎间孔及神经根管的内径减小,进一步加剧了其减少的容积与内容物体积之间的矛盾,引起临床症状的急性发作。

  (3)突出的表现为向上肢传导的放射痛。放射性神经痛往往呈急性发作,或在慢性疼痛的基础上有急剧加重的特点。

  (4)受压神经根所支配的皮肤在急性期可能出现痛觉的过敏,后期则表现为感觉的减退;所支配的肌肉则往往出现肌力的减弱,但明显肌肉萎缩者罕见。

  (5)颈部活动范围减小,尤以向患侧旋转和侧屈的运动范围,出现更为明显的限制,若勉强向患侧旋转及侧屈,则可能导致放射性神经痛的加重。特殊检查中,臂丛神经牵拉试验阳性;叩顶试验和椎间孔挤压试验使椎间孔上下径进一步减小而引起上肢放射痛加剧,呈阳性反应;颈椎拔伸实验则因扩大了椎间孔上下径的尺度而使放射痛减轻,亦呈阳性反应。有时可见患肢肱二头肌或肱三头肌反射减弱。

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