新生儿的临床诊断
新生儿期指出生到出生后28天，这是人生的最初时期，和儿童的其他阶段相比具有一定的特殊性。下面学习啦小编和大家一起学习新生儿的临床诊断。
新生儿的临床诊断
1、胎儿宫内窒息：早期有胎动增加，胎心率(FHR)≥160bpm;晚期则胎动减少，甚至消失，FHR<100bpm;羊水胎粪污染。
2、新生儿窒息：Apgar评分内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反的反应、肌张力、呼吸。
窒息诊断标准：
①脐动脉血显示严重代谢性或混合性酸中毒，pH<7。
②Apgar评分0～3分，并且持续时间>5min。
③有神经系统表现，如惊厥、昏迷或肌张力低。
④多脏器受损。
3、多脏器受损症状：敏感度：脑细胞>心肌、肝、肾上腺>纤维、上皮及骨骼肌细。
(1)CNS：缺氧缺血性脑病和颅内出血。
(2)呼吸系统：羊水或胎粪吸入综合征、肺出血以及ALI或ARDS等。
(3)心血管系统：持续性肺动脉高压、缺氧缺血性心肌损害，后者表现为心律紊乱、心力衰竭、心源性休克等。
(4)泌尿系统：肾功能不全、衰竭及肾静脉血栓形成等。
(5)代谢：低血糖或高血糖、低血钙及低钠血症等。
(6)消化系统：应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎及黄疸加重或时间延长等。
(7)血液系统：DIC;血小板减少。
新生儿的分类
根据胎龄分类
1、足月儿
指胎龄满37周，小于42足周的新生儿。
PS.只要满37周，即使预产期没到也不算早产。小编发现即便很多已经晋升妈妈，但是对于这一点还没有做到真正了解。妈妈们觉得孩子比预产期提早面世，就直接定义为了早产。
2、早产儿
指胎龄大于26周，小于37周的婴儿。
3、过期产儿
指胎龄大于42周以上的新生儿。
根据体重分类。
1、正常体重儿：2500—4000g。
2、低体重儿：小于2500g。
3、巨大儿：大于4000g。
新生儿常见疾病与预防
1、新生儿肺炎
肺炎是婴幼儿的一种常见病。年龄越小发病率越高，而且患病后危险性较高，特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身体恢复慢。
注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。
2、新生儿病理性黄疸
在新生儿黄疸中，有少数孩子属于病理表现，如一出生就出现了黄疸，或在出生后24小时内出现明显黄疸;皮肤黄疸程度较重，除了面部、躯干、四肢外，手掌和脚掌也变黄;皮肤黄疸的时间长，足月儿超过2周以上或更长的时间，早产儿超过3周;皮肤黄疸时轻时重，不是越来越轻;黄疸消退后重新又出现等。一旦出现以上情况，父母要及早注意，并及早带孩子就医。
一旦怀疑孩子是病理性黄疸，就应及早去医院进行详细检查，确定后及时治疗，避免病情进一步发展，引起核黄疸。核黄疸不仅有引起智力发育障碍的可能，甚至会导致死亡，是新生儿的黄疸最严重的后果。
新生儿母乳的推荐方法
1、每天8-12次母乳喂养。
2、每次喂养完至少一侧乳房排空。
3、 孩子喝奶时，可听到有节律的吸吮和吞咽声。
4、出生头两天，婴儿至少排尿1-2次。
5、如果存在粉红色的尿，应在出生后第三天消失。
6、出生后第三天开始，排尿次数应在6-8次/24小时。
7、每24小时至少排便3-4次。
8、 每次大便应多于一大汤勺。
9、第三天后每次可排软黄便4(量多)-10(量少)次。
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