新生儿各种疾病征兆和表现
新生儿各种疾病征兆和表现
儿童疾病皮肤方面,最常见、容易识别的就从新生儿时期就可能出现的湿疹,现在就跟着学习啦小编一起来看一看儿童常见疾病上呼吸道感染,资料仅供参考。
新生儿各种疾病征兆和表现
入睡前:入睡前烦躁、吵闹。(观察孩子是否有什么不适的症状)
入睡后:全身干涩、面发红、呼吸粗且快、脉搏超过正常数(110次左右)应考虑是否发烧或其它不适。
入睡后:婴儿入睡后大汗淋漓、睡眠不安、伴有四方颅、出牙晚、囟门关闭太迟等症状,有可能患上佝偻病。
婴儿发热、喉红有可能是上呼吸道感染。
呼吸急促、咳嗽、鼻塞等要考虑患有肺炎的可能。
阵发性咳嗽、伴有鸡鸣声、有可能患上百日咳。
经常心慌、口唇青紫、应考虑有否患有心脏病。
全身皮肤黄染,厌食可能感染肝炎。
全身消瘦、食欲不佳、咳嗽叹气、考虑消化功能障碍。
睡眠原来紧闭眼睛、后来闭不严、体虚眼皮浮肿、尿少、应考虑是否有肾脏病。
前囟门隆起、脖子发硬、伴有呕吐应考虑脑部疾病。
新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚,而导致巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。
黄疸分类:
生理性&病理性
生理性黄疸
新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、眼结膜和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸比较明显,但手心和脚心不黄,第4~6天最重。
足月儿一般10~14天消退,早产儿可延迟至3~4周,患儿一般情况良好,食欲正常,没有其他不适表现。
以前认为不需要治疗,针对目前提倡优生优育,塔高人口质量,特别需要注意以下两点:
提早开奶,加速胎便排出
饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。
新生儿生理性黄疸传统诊断标准
足月儿≤220.6μmol/L(12.9mg/dl)。
早产儿≤256.5μmol/L(15mg/dl)。
黄疸程度受许多因素影响—个体差异、种族、地区、遗传、喂养方式。
病理性黄疸
高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症和未结合胆红素血症,新生儿以前者多见。
出现下列情况之一均属于病理性黄疸
黄疸出现过早(生后24小时内);
黄疸程度重,血清胆红素过高;
足月儿>220.6μmol/L(12.9mg/dl);
早产儿>256.5μmol/L(15mg/dl)。
黄疸进展快
每日上升大于86μmol/L(5 mg/dl);
黄疸持续时间过长;
足月儿大于2周,早产大于4周;
血清结合胆红素大于26μmol /L。
黄疸退而复现。
新生儿母乳性黄疸的原因
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这时一种特殊类型的病理性黄疸。
这类黄疸的特点是,在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如果继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
一般母乳喂养4~5天出现黄疸,持续升高,2~3周达高峰,1~4个月逐渐消退。
出现母乳性黄疸后,一般不会影响孩子的健康,也没有发烧和食欲不振的症状。如果及时停止喂母乳,黄疸大约在2—4天内减退,6—10天内全部消失。
新生儿溶血性黄疸的原因
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血:母亲多为O型,新生儿A型或B型多见,且造成的黄疸较重。
其他如母亲血型为A,新生儿血型为B或AB;母亲血型为B,新生儿血型为A或AB比较少见,且造成的黄疸较轻。
新生儿溶血性黄疸常于生后24小时内出现,并进行性加重。
据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率是11.9%
早期可以进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
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