小儿麻疹有那些症状
小儿麻疹是种常见的疾病,主要的症状表现在皮肤上,当孩子出现了哪些症状要注意呢?小儿麻疹有哪些检查方法呢?下面学习啦小编给大家详细讲解相关知识吧。
小儿麻疹的症状
1、前驱期:刚患麻疹到出现疹一般需要3~5天。人体会出现发热、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑,医生一般通过这些症状判断是否为麻疹。麻疹粘膜斑会在口腔粘膜告第一齿处,出现灰色的点,粘膜斑在出现后2—3日就会消失。
2、出疹期半周左右之后,病情扩展至耳前、面颊、前额、躯干和四肢,最终可以到达手足心,仅需几天就偏布全身。最初表现为红色的丘疹,直径约3mm。这时多出现全身中毒症,体温升高、淋巴结肿大、肝脾肿大。而且咳嗽的病情会加重,结膜出现红肿、畏光等症状。
3、恢复期:半周后,发烧开始退去,全身症状和痛苦得以减轻,皮疹渐渐消退留下色素斑,大约半个月就会全部消去。
小儿麻疹的检查方法
1、细胞学和病毒抗原检查,取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脱落细胞涂片,采用GEMSA或HE染色,在普通光镜下可见到多核巨细胞形成和分 布于上皮细胞核内和胞浆内的嗜酸性,包涵体。病程第1周检查阳性率可高达90%左右,对麻疹诊断有重要参考价值。如果对上述涂片标本作特异性抗体标记染色,则可进一步检查麻疹病毒抗原。
2、血清抗体检测,血清特异性IGM抗体是新近感染的标志,应用免疫荧光或捕获ELISA法检测麻疹IGM抗体,是目前普遍采用的特异性诊断方法, 仅需单份血清标本,在发病后3天左右即可检出(发病后5~20天检出阳性率最高),且不受类风湿因子干扰。如果近1个月内未接种过麻苗,而血清麻疹IGM 抗体阳性,即可确诊。留取,病程急性期和恢复期(病后2~4周)双份血清,以血凝抑制(H1)试验和微量中和试验检测总抗体,或以,ELISA、IFA, 检测麻疹IGG抗体,则恢复期血清抗体滴度≥4倍增长,方有诊断价值,可作为回顾性诊断依据。
小儿麻疹的治疗方法
患者应在家或送医院隔离治疗至少至出疹后5 天,如并发肺炎应再延长隔离5~10 天,最好单间隔离,不与有呼吸道感染者接触,专人护理更为恰当。多喝温开水或果汁补充水分,饮食宜富营养易消化,清淡为好,但不可忌荤忌油,恢复期食欲增加时可每天加一餐,以促进康复,特别要补充维生素a 以提高免疫力,可口服20 万u/次,或10 万u/d,分2 次。
已证实患麻疹时给予足量维生素a 可大大改善其预后。重视对症治疗,高热时可给小剂量退热剂或头部冷敷,剧咳和烦躁不安者可试用少量镇静剂。为减轻中毒症状,特别对体弱多病者可在早期给予人血丙种球蛋白制剂0.2~0.6ml/kg 体重,肌内注射,1 次/d,共2 次或3 次。
麻疹病毒的危害
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是传染性最强的传染病之一。麻疹病人是唯一的传染源,病毒可经飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播,人群普遍易感。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”的俗语,这里的痘指天花,疹就是指麻疹。
四季均可发病,以冬春季最多,6个月至5岁小儿发病率最高,成人也可发病。6个月以下的小儿从母体获得免疫力可暂不受传染,但如果母传抗体消失过早,婴儿也可发病。病后有持久免疫力,再次发病者极少。
麻疹病毒在人与人之间通过飞沫传播,感染者咳嗽、打喷嚏或者是交谈时,口腔、鼻腔或喉部的唾液或黏液会感染其他人,也可以通过间接接触的方式传播。
感染麻疹之后,有将近两周的潜伏期,会出现发热,体温达39~40℃,并伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光,眼结膜炎等症状。发热三四天后会出现红色斑丘状皮疹,从耳后、头面部,向全身扩散。皮疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,持续5-6天后逐渐消退。疹退同时体温也下降到正常,病情自愈。
麻疹的危害有哪些?麻疹的整个病程大约十天,对人体产生严重危害的,主要是麻疹后产生的并发症。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因,严重危害儿童健康。
据悉,麻疹是全球死亡病例较多的疾病之一,目前全球麻疹死亡人数已从2000年的75万人年下降到2007年的19.7万人年,死亡人数的大幅度下降主要归功于世界卫生组织、联合国儿童基金会以及其他项目组织。
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