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肺部疾病的种类及症状(2)

时间: 晓琼996 分享

肺部疾病的种类及症状

  肺部养生有“六怕”

  1、肺怕干燥

  养生应固护肺阴,少吃辛辣之品,以免加重干燥天气对人体的危害。

  同时,应多食蜂蜜、银耳、甘蔗、梨、百合、芝麻、藕、杏仁、豆浆等以润肺养阴。

  2、肺怕寒

  肺位于胸腔,经络与喉、鼻相连。寒邪最易经口鼻犯肺,使肺气不得发散,津液凝结,从而诱发感冒等呼吸道疾病。

  反复之下可致人体免疫力下降,或引发慢性鼻炎。

  3、肺怕热

  中医讲“肺为娇脏”,它既怕寒又怕热。

  肺受热后容易出现咳、喘(气管炎、肺炎)等症状,如果肺胃热盛还可能导致面部起痘、酒渣鼻等。

  4、肺怕过度悲、忧

  悲伤和忧愁虽不同,但皆为负面情绪。《黄帝内经》说:“悲则气消”,“忧愁者,气闭塞而不行”。说明过度悲哀或忧愁,最易损伤肺气,或导致肺气运行失常。

  《红楼梦》中的林黛玉就是由于长期忧愁悲伤郁积,以致患肺疾而终。因此,保持积极乐观的心态,对保护肺脏是极为重要的。

  5、肺怕雾霾、烟气刺激

  中医学认为,胸中为“上气海”,丹田为“下气海”,气之所以能够运行于全身,依赖肺气的推动作用。肺气还能贯注于心血管,帮助心脏推动血液运行。

  肺为“清虚之脏”,但雾霾、长期吸烟、二手烟不时伤害着它,导致肺泡内痰饮积滞,阻塞气道,清气不能吸入,浊气不能排出,上下气海不流通,血液不能正常循环。

  6、肺怕大便不通

  中医认为,肺和大肠经络相通,关系密切。具体来说,大便通畅有利于肺气下行。比如小儿患肺炎时,如果大便不通,则热毒不能下泻排出,肺部的感染和咳喘会明显加重。

  所以治疗时都会兼顾通导大便,以使病情减轻,病程缩短。平时宜多进食些芝麻、杏仁等食品,不仅能润肠通便,还具有养肺利肺之功。

  肺部疾病的症状

  1.肺间质改变

  (1)肺间质纤维化其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。

  (2)闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)与感染、结缔组织疾病和骨髓、器官移植等引起的BOOP相似,临床上有咳嗽、呼吸困难、低热及血沉增快等。体格检查通常可闻及吸气末?音。

  (3)脱屑性间质性肺炎(DIP)和淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)的临床表现与特发性肺间质纤维化相似,诊断主要依靠病理检查。

  (4)过敏性肺炎常亚急性起病(几天),临床表现为咳嗽、发烧、呼吸困难,同时还伴有全身乏力、肌肉酸痛和关节疼痛等。约40%的病人可有不同程度的外周血嗜酸性粒细胞增多。

  (5)肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多本症临床特点为亚急性或逐渐起病,有气短、咳嗽、伴或不伴有发热及皮疹,周围血中嗜酸性粒细胞增多,肺泡中嗜酸性粒细胞及巨噬细胞浸润,其临床表现类似Loeffler综合征。

  2.肺水肿 药物引起的肺水肿可发生在用药后数小时,主要临床表现为呼吸困难和低氧血症。

  3.胸膜病变 可引起不同程度的单侧或双侧非特异性的胸腔积液,有时可伴有肺实质浸润,部分患者胸液中可出现抗核抗体阳性和(或)胸液中嗜酸性粒细胞增高,但胸腔积液的量一般为中等以下,通常在停药1~2周后,积液可逐渐吸收。抗凝药物华法林不适当使用可引起血性胸腔积液。另外一些抗肿瘤药物如博来霉素、BCNU及放射治疗可引起肺间质纤维化,而发生气胸。

  4.肺出血 药物引起的肺出血常为弥漫性肺泡出血,此外青霉胺可通过Ⅲ型变态反应引起肺和肾脏的出血,类似于Goodpasture综合征表现。

  5.肺血管改变 其临床表现可有发热、体重下降、关节疼痛、肌肉疼痛、甚至肺出血、胃肠道出血及肾功能衰竭等。

  6.红斑狼疮样改变 有40%~80%的病例有肺部表现,包括胸膜炎、胸腔积液、肺不张和双肺弥漫性间质性肺炎。药物引起的狼疮综合征与系统性狼疮相似,有多关节疼痛、乏力、发热、皮肤和肺部病变等,但中枢神经和肾脏受累较为少见。

  7.常见的致肺间质纤维化药物

  (1)白消安(马利兰)是首选的抗骨髓增生药物,由于病情的需要,患者往往需要服用很长时间。虽然白消安的中毒剂量尚未确定,但其在体内的蓄积作用早被人们所注意。服用白消安的病人约有6%(2.5%~43%)可以出现不同程度的肺间质纤维化,但大多数患者无临床症状。患者起病较为隐匿,通常在治疗后几个月或几年后发生,平均3.5年(从8个月~10年),但也有个别病例可在用药后6周发生。主要症状包括咳嗽、发热、乏力、体重下降和进行性呼吸困难。

  (2)环磷酰胺引起的肺毒性起病通常也较为隐匿。主要症状有咳嗽、进行性呼吸困难和发热。从药物使用到发生肺毒性反应的时间差异很大,可从2周到13年,有的病人甚至在停药几个月后出现,但大部分病人在用药后不久发生。环磷酰胺引起的肺毒性无明显的剂量相关性。


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