小儿得中耳炎的原因介绍
小儿中耳炎怎么治疗?小儿患有中耳炎后,如果不能进行及时有效的治疗,很有可能会影响到宝宝的一生。那么,小儿中耳炎怎么治疗呢?下面学习啦给大家分享小儿中耳炎的治疗方方法吧。
小儿得中耳炎的原因
(1)给宝宝洗澡、洗头时,因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染;
(2)给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大,使流入口内奶太快或太多,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁容易进入中耳发生感染;
(3)家长给宝宝挖耳朵,不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。
所以家长对婴幼儿期的宝宝要注意从各方面注意保护,切断各种发生中耳炎的途径。
宝宝得了中耳炎后怎么办?能治好么?
宝宝得了发生中耳炎后一定要看医生,遵医瞩认真治疗,不能自行服消炎药而使宝宝未得到彻底治疗而留下隐患。中耳炎如果治疗不及时,尤其是婴幼儿期的宝宝机体抵抗力低,中耳炎可以向附近器官扩展,如引起乳突炎甚至颅内感染等严重后果。因此我们特别强调早期诊断和早期治疗。
特别提醒:家长如果发现宝宝感冒后出现不明原因的发烧不退;或有精神不振、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等表现;或宝宝哭闹不安,牵拉耳廓、疼痛等,应及时到医院检查。不要等到宝宝的耳朵流出脓来时,才带孩子看医生。
中耳炎主要治疗方案是选择有效的抗生素药物,常用青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢霉素等,要求剂量足够、疗程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的处理措施,如清洗、引流脓液、耳用抗生素药物滴剂和少量耳用粉剂等。
中耳炎多数是能治好的,即在合理治疗和护理下能够完全痊愈,但如果发现太晚,不仅会出现刚才讲的感染扩散的危险外,由于治疗延误,还会遗留听力下降等问题。
怎样预防小儿中耳炎?
提高宝宝的抵抗力以预防感冒是预防中耳炎的积极措施,因此我们提倡母乳喂养、按时添加辅食、从合理饮食(饮食多样化)来增强宝宝的体质;平时注意给宝宝建立规律性的锻炼身体方案,并经常带宝宝到户外活动。
特别提醒:
1、当宝宝患了感冒或其他呼吸道传染病时要积极治疗,还要注意宝宝的口腔卫生。
2、给孩子洗澡、洗头时,要用手堵住小儿的外耳道口,以防污水流入。不要给小儿用力挖耳朵,以防皮肤感染,而使细菌侵入引起感染。
如果孩子有反复感冒的现象,提示孩子的体质不佳,应该请医生给予1-2个疗程的提高抵抗力治疗措施(方法有多种),或者检查孩子的免疫功能后决定治疗方案,否则反复感冒将增加患中耳炎的危险。
小儿中耳炎的治疗方方法
1、卡他性中耳炎
初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管,留着可暂不取出,长期观察,经常插管自行脱出,穿孔自愈。
2、急性化脓性中耳炎
要全身治疗,止痛镇静,足量抗生素。鼓膜彭隆时,切开引流。如已穿孔,穿孔过小时,应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓,可用过氧化氢洗净,选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。
密切观察病情,如持续流脓,应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状,应除外颅内外合并症,一旦发现,应手术治疗。
3、慢性化脓性中耳炎
(1)单纯型分泌物细菌培养,选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少,只有少量黏液,可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发,可考虑鼓室成形术,修补鼓膜,改善听力。
(2)坏死型先以药物治疗,如无效,应行手术治疗,清除病灶、肉芽及坏死组织。
(3)胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤,可先行保守治疗,如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗,保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术,以彻底清除病变为主,长期观察。
小儿中耳炎的治疗方法
1、病之初:小儿起病之初多与风邪侵袭有关。患此病多兼鼻塞流涕、咳嗽等肺卫之证。①风寒束肺型:可用荆防败毒散加减:荆芥、防风、羌恬、前胡、茯苓、僵蚕、麻黄、川芎、神曲、甘草。用量不同年龄而异。②风热犯肺型:用银翘散加减:金银花、连翘、桔梗、芦根、淡竹叶、杭菊花、防风、前胡、干地龙、蝉蜕、石菖蒲、甘草等。在非他脓性中耳炎之初期。配以局部使用滴鼻灵(中药滴鼻剂,含鹅不食草、麻黄素)滴鼻,则数日之内即可痊愈。
2、病之中期
故此期可分为两型:①湿痰阻肺。气机不畅型:用二陈汤加昧:法半夏、陈皮、茯苓、生薏苡仁、香附、石菖蒲、辛夷花、泽泻、织壳、甘草。②湿热内蕴。上扰清窍型:拟清热祛湿通窍方:车前草、桑白皮、葶苈子、黄苓、辛夷花、柴胡 泽泻、地龙干、川芎、石菖蒲等。
3、病之后期
随着病情发展到后期,可分为两种情况:其一,非化脓性中耳炎经过一段时间的治疗。病情逐渐好转。听力开始恢复,此期应为恢复期。辨证为:脏腑虚弱,耳窍失养,治宜补肺健脾益肾。拟益健通方:党参(或太子参)、白术、黄精、葛根、菟丝于、部金、陈皮、麦冬、准山药、升麻、五昧子。其二。如病情迁延不愈或该病反复发作。则邪毒滞留于耳窍阻塞脉络。气滞血瘀。听力下降难以悔复。通窍开闭方用通气散加昧 柴胡、川芎、香附、丹皮、红花、毛冬青、桃仁、党参、白术、仙灵睥、甘草。因患儿患病日久,正气必虚。且活血之品易耗伤正气。故宜酌补气益肾之品以防伤代太过。
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