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肝腹水的最佳治疗方法有哪些

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  肝腹水是一种危害性极大的肝脏疾病。你们知道肝腹水有什么最佳的治疗方法吗?现在就由学习啦小编来跟你讲一讲肝腹水的相关最佳治疗方法吧!

  肝腹水的最佳治疗方法

  一、原发腹水的治疗

  肝腹水的最佳治疗方法主要应依据原发病的状况判定。像结核性腹膜炎,应给予抗结核性的治疗,针对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎,则可给予外科治疗,针对肿瘤性腹水,则可根据患者的病情给予手术治疗像手术的切除、化疗、放疗或介入治疗等。

  二、腹水基础治疗

  肝腹水的基础治疗一般是指卧床休息和饮食治疗。出现肝腹水说明疾病的严重程度。无论是什么原因引发的腹水,都不能忽视基础治疗。做好基础的护理工作保障疾病康复的前提,也是肝腹水最佳治疗方法之一。

  三、保证充足的休息

  充足的睡眠对心、肝、肾功能的恢复都非常重要,有助于腹水的消退。保证患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量,降低患者的肝代谢的负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重得以吸收,另一方面,可使患者的肾血流量增加,改善肾灌注状况,消除水钠潴留。

  肝腹水的症状

  1、肝腹水伴肝肿大或肝缩小

  肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。

  2、肝腹水伴有其它浆膜腔积液

  “肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。专家提醒低蛋白血症或结缔组织病,腹水伴有多浆膜腔积液。

  3、肝腹水使腹部饱满及移动性浊音

  此种为典型的肝腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;对于女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。

  4、肝腹水可伴有黄疸症状

  胆红素浓度持续增高时,可导致皮肤、眼睛黄染,称为黄疸。肝脏是胆红素代谢的中枢,由于胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。是黄疸早期的表现。

  肝硬化腹水的保健

  1、水/钠

  肝硬化腹水病人限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜,应吃无盐饮食,待病情好转,腹水减少,尿量增多后可吃低盐饮食,每日2—3g钠盐。

  2、脂肪

  脂肪每曰以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。

  3、碳水化合物

  提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。因此,肝硬化腹水患者,每日膳食热量以2100-2400千卡为宜,除饮食外,不宜口服过多的食糖。

  4、维生素

  患者极易引起各种维生素的缺乏。因此,病人应经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

  5、蛋白质

  肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给予高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,促使已损伤的肝细胞恢复和再生。肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者,为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度,应严格限制蛋白质摄入量,每日不超过20g。


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