病毒性肝炎有什么临床表现
肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。那么你知道病毒性肝炎有哪些表现吗?下面，学习啦小编来为你介绍病毒性肝炎的临床表现和预防治疗方法。
病毒性肝炎临床表现
1、急性肝炎
分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15～45天之间，平均25天，总病程2～4个月。
(1)黄疸前期，有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深，本期持续平均5～7天。
(2)黄疸期，热退，巩膜、皮肤黄染，黄疸出现而自觉症状有所好转，肝大伴压痛、叩击痛，部分患者轻度脾大，本期2～6周。
(3)恢复期，黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复，本期持续2周至4个月，平均1个月。
2、慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛，脾大严重者，可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病，根据肝损害程度临床可分为：
(1)轻度，病情较轻，症状不明显或虽有症状体征，但生化指标仅1～2项轻度异常者。
(2)中度，症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。
(3)重度，有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清，谷丙转氨酶反复或持续升高：白蛋白减低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/L，胆红素》85.5μmol/L，凝血酶原活动度60%～40%，三项检测中有一项者，即可诊断为慢性肝炎重度。
3、重型肝炎
(1)急性重型肝炎，起病急，进展快，黄疸深，肝脏小。起病后10天内，迅速出现神经精神症状，出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，胆固醇低，肝功能明显异常。
(2)亚急性重型肝炎，在起病10天以后，仍有极度乏力、纳差、重度黄疸(胆红素》171μmol/L)、腹胀并腹腔积液形成，多有明显出血现象，一般肝缩小不突出，肝性脑病多见于后期肝功能严重损害：血清ALT升高或升高不明显，而总胆红素明显升高即：胆酶分离，A/G比例倒置，丙种球蛋白升高，凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度《40%。
(3)慢性重型肝炎，有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史，影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者，并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。
4、淤胆型肝炎
起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状常较轻，有明显肝大、皮肤瘙痒、大便色浅，血清碱性磷酸酶、γ-转肽酶、胆固醇均有明显增高，黄疸深，胆红素升高以直接增高为主，转氨酶上升幅度小，凝血酶原时间和凝血酶原活动度正常。较轻的临床症状和深度黄疸不相平行为其特点。
5、肝炎后肝硬化
早期肝硬化必须依靠病理诊断、超声和CT检查等，腹腔镜检查最有参考价值。临床诊断肝硬化，指慢性肝炎病人有门脉高压表现，如腹壁及食管静脉曲张，腹腔积液、肝脏缩小，脾大，门静脉、脾静脉内径增宽，且排除其他原因能引起门脉高压者，依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。
病毒性肝炎有什么治疗方法
1、适当休息
急性期应卧床休息,以利于肝细胞修复。黄疸开始消退时,逐渐增加活动量,以不感到疲劳为宜。症状消失,肝功基本恢复正常,还要继续休息一个月。如果病情稳定,就可去学校学习,但半年内不能参加体育课。
2、合理饮食
根据病情和食欲,吃些容易消化的饮食。高糖饮食,如主食、糖类、水果,但吃糖不能过多,过多会影响食欲;高蛋白饮食,如瘦肉、奶类、鸡蛋、豆制品;高维生素类饮食,如蔬菜、水果、药用维生素等。因患儿肝功不好,厌油腻,脂肪类食物要少吃。肝炎治愈后,可适当增加食量。
3、药物治疗
口服复合维生素B、维生素C,如患儿不能进食可静脉滴注10%葡萄糖液,溶液中可加大剂量维生素C。干扰素治疗乙型肝炎有效,但价格昂贵。
4、禁用对肝脏有损害的药物
如巴比妥类、磺胺类和氯丙嗪等,对肝脏均有损害,应禁用。市场上出售的各种保肝药应慎用。
预防病毒性肝炎的方法
1、首先要搞好个人卫生,养成饭前便后用肥皂和清水已认真洗手的好习惯。如果我们不注意手的卫生,特别是没有养成饭前和吃东西以前洗手的习惯,用带有肝炎病毒的手拿馒头、吃饭,肝炎病毒便会随着食物被吃进去。
2、在生活中尽量少在卫生条件较差的小摊小店处就昏因用水或洗碗条件较差,餐具洗刷消毒不彻底,极易造成肝炎病毒的传播,如不得已就餐也最好使用一次性餐具。
3、食用污水里养殖的泥蛐、牡岖等水生贝类动物,也有被传染上肝炎的危险。当我们生吃这些软体动物或只用开水烫口一下就吃,由于病毒没有被完全杀死,就有可能被传染上肝炎,所以不要养成生食水产品的习惯,生食蔬菜也要尽量洗净,以减少甲肝的传染。
4、公共场所是人员繁杂、聚集的地方,公共汽车上的扶手、座椅、电影院、游戏厅的座椅也是“众人扶、万人坐”,为肝炎的传播创造了条件,因此,乘车后或外出回到家应及时用肥皂洗两遍手,除去肝炎病毒传播的隐患。
5、肝炎病毒的感染与否和个人的兔疫功能、机体状况密切相关。免疫功能越强越不易受各种传染病的侵袭,所以人们要增强体质,加强锻炼,注意饮食调剂和生活规律性,劳逸结合,不要酗酒和过分劳累,保持旺盛的精力和强健的体魄,这是预防肝炎的根本措施。
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