肝硬化的症状表现及诊断方法
肝硬化的症状表现及诊断方法
肝硬化是一种很严重的疾病。那么肝硬化有什么症状表现呢?肝硬化如何诊断?下面由学习啦小编为大家讲解下肝硬化的相关内容吧。
肝硬化的症状表现
一、腹痛
专家介绍说，腹痛是患者腹腔感染的突出症状。一旦患者出现了胀痛症状，那么应该提高警惕，看是否出现了腹腔感染的情况。当肝硬化患者发生腹痛症状时，而且是持续不能缓解的腹痛时，应当带其就医，进行诊断。
二、腹胀
腹胀也是肝硬化病人的常见症状之一。如果经过观察发现患者的腹胀明显加重了，那么应该警惕是否是腹水症状出现或者增加了。
三、发热
肝硬化症状应如何监测?发热一般是提示我们病人可能发生了细菌感染的情况。肝硬化病人的机体免疫力很低，因此较容易发生感染，但是感染又可能会为患者朋友带来更加严重的疾病危害，绝对不能掉以轻心，当出现发热情况，最好是及时就医。
四、下肢浮肿
专家说，下肢浮肿是低蛋白血症的信号。出现该情况之后，应当到专业医院检查患者的肝功能情况，然后对症治疗。
五、尿量
如果肝硬化患者的尿量明显减少了，这就有可能是出现了腹水情况。
六、大便次数及颜色
当患者的大便次数明显增加，大便呈质稀，则要警惕是否是出现了腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻等情况。如果患者大便发黑，或者是水冲后发红，则要考虑是否存在消化道出血情况，患者应该立刻到医院就诊。
诊断肝硬化的方法
1、影像学检查
B超检查发现肝包膜粗糙，回声增密、增粗、增强且分布不均匀，血管走向不清等，或见门脉内径增宽、脾脏增厚等，也是常见的肝硬化的诊断，而且效果不错。
2、实验室检查
血清肝纤维化标志物(HA，PⅢP或PCⅢ，ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1， LN)，以及AST/ALT比值、GGT、APRI等异常升高。
3、肝组织病理学检查
肝组织苏木精-伊红、Masson三色染色和(或)网状纤维染色，可见纤维组织不同程度的增生(S1～S4)。
4、肝硬化的诊断首先需要查看患者是否有慢性肝病病史
有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，血吸虫感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性或中毒性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病等病史。病原学诊断参考中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的相关标准[16-20]。
5、危险因素
长期大量饮酒，患者病程较长与年龄较大，体重指数(BMI)增加、胰岛素抵抗、肝细胞脂肪变性、HIV感染与使用免疫抑制剂等，这些是在肝硬化的诊断中必须注意的事项，需要我们更多的注意。
6、临床表现
临床症状无特异性，可无症状。除原发疾病临床表现外可有疲倦乏力、肝区不适或胀或痛、食欲不振、大便异常、舌质暗红或暗淡、脉弦细等。
造成肝硬化的原因
【1】感染
新生儿梅毒可能引起肝硬化。血吸虫虫卵可致门管区纤维组织增生，伴有肝硬化者可能与其他病原有关。疟疾不会引起肝硬化，如果有营养不良及病毒性肝炎及毒性因素可能导致肝硬化。
【2】免疫紊乱
肝硬化病因有哪些?狼疮样肝炎引起的肝硬化。
【3】慢性酒精中毒
往年调查，在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%，而在我国则比较少见。现今由于人们应酬、交际等活动的增多，喝酒不可避免，从而导致酒精性肝硬化发生率逐年增加。
【4】长期胆汁肝硬化，有两种类型，即原发性胆汁型肝硬化(由于肝内胆小管阻塞而引起);另一种类型为继发性胆汁肝硬化(由于肝外胆管阻塞引起)。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。
【5】化学毒物或药物
许多化学毒物或药物可损伤肝脏，长期或反复地接触工业毒物，如四氯化碳、砷、氯仿等，或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等，可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎，进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。
【6】遗传和代谢性疾病
肝硬化病因有哪些?由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称为代谢性肝硬化。
【7】病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化，称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化，可以直接演变为肝硬化，尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化。
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