晨僵是怎么回事

　　晨僵是类风湿关节炎患者常见的体征，也是类风湿关节炎的重要诊断依据之一。其临床表现为患者早晨起床或睡醒之后，出现关节僵硬，活动受限，同时可伴有肢端发凉、麻木等现象，严重时可有全身僵硬感，经活动后，症状会缓解，甚至消除。

　　根据关节晨僵的程度大体可以将其分为轻、中、重三度

　　(1)轻度：晨僵多发生在指关节、腕关节等，起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可缓解，甚至消除。

　　(2)中度：晨僵多为4个以上小关节或1-2个大关节同时发病，起床后活动至午后，症状才能缓解。

　　(3)重度：晨僵为全身各大关节同时受累，虽经活动，全身僵硬感仍无明显缓解，必须服药才能缓解或减轻。

　　出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。

　　因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵，事实上和晨僵是一回事。类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现，持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。

　　强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵，但极少像类风湿关节炎一样持续 1 小时以上。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵，持续多长时间，这对医生诊断病情是很有帮助的。

　　晨僵时间的计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点。晨僵的出现说明类风湿关节炎病变在活动，其原因与肌肉组织紧张、充血、水肿有关。起床活动之后，肌肉加强收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。因为晨僵的程度及时间与病变的严重程度一致，故晨僵常作为观察病情的指标致之一。

　　出现晨僵后的缓解措施

　　睡觉时，尽量避免压迫关节，可以用枕头或其他物件来支撑关节。睡觉时，一定要确保房间内温度高于20度，寒冷更容易诱发晨僵症状的发生。早晨起床以后，下床之前，做一下肢体的活动。下床以后，可以泡个热水澡，都能缓解晨僵症状，如果症状比较严重，可以等疼痛、僵硬缓解以后，再做一下拉伸肢体的活动。放空大脑，不要让生活压力啊，焦虑啊影响睡眠，良好的睡眠可以有效的缓解晨僵。

　　如果晨僵很严重，也可以通过药物治疗，减少关节内的液体生成，或促进关节内的液体被吸收，从而缓解晨僵。