头痛科学用药
头痛科学用药
头痛是生活中常见的症状，是人体受到伤害性刺激后，发出的一种保护性反应，也是很多疾病的前驱症状。头痛必须科学用药，不然会危害到身体的健康。头痛科学用药有哪些方面呢?小编来告诉你吧!
头痛科学用药
一、病因
很多疾病可引起头痛，如感染、中毒性疾病，眼、耳、鼻、咽部的疾病，脑部疾病，心血管系统疾病，神经系统疾病等。
二、自我诊断
患者可根据头痛的部位、发作的时间、疼痛的程度以及伴随的症状等，自我判断是哪一种头痛。
(一)传染、中毒性疾病
1. 急性、慢性传染病如感冒、流感、肺炎、疟疾等。由传染病引起的头痛除都有发热症状外，还有其他典型的症状。感冒、流感另有咳嗽、流涕、喷嚏、咽痒等全身不适;肺炎有寒战、胸痛、咳铁锈色痰等症状;疟疾则有寒战约半小时后，体温突升至40 ℃左右，呕吐、脉速、全身痛等症状。
2. 中毒性疾病如一氧化碳中毒、铅中毒等都可引起头痛。一氧化碳中毒有吸入一氧化碳的经历，轻者有头昏、恶心、呕吐、下肢无力，呼吸不规则等症状;铅中毒则有头晕、乏力、眼发花，口中有金属甜味、腹绞痛、牙龈边有蓝黑色铅线等症状。
(二)眼、耳、鼻、咽部疾病
1. 眼部疾病远视、散光、青光眼和虹膜睫状体炎，常见前额头痛，且发生在下午或晚上，尤以阅读后为多，并伴有头晕、眼花、视力减退。
2. 耳部疾病急性中耳炎、乳突炎，多引起头的一侧疼痛。中耳炎患者耳道会流脓水，乳突炎患者在耳后上方可起鼓疱。
3. 鼻部疾病急性鼻炎、鼻旁窦炎常致前额头痛，鼻中流涕或脓水。
4. 咽部疾病急性咽炎和扁桃体炎，可引起前额头痛。另外，咽炎有咽喉肿痛，扁桃体炎有扁桃体肿大，表面有白色分泌物。
(三)脑部疾病
脑实质疾患(如脑震荡、脑瘤、脑脓肿、脑炎)、脑血管疾患(如蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、弥漫性脑血管硬化栓塞)、脑膜疾患(如流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎)所致头痛多剧烈，为全头或枕部或脑受累部位疼痛，伴有头晕、呕吐、意识障碍等症状。
(四)心血管系统疾病
高血压病、动脉粥样硬化、肾性高血压所引起的头痛多在早晨，头全部或枕部疼痛，常伴有头晕、头重脚轻等症状。
(五)神经系统疾病
1. 偏头痛三叉神经性头痛位于头一侧，多剧烈、难忍耐。
2. 精神紧张性头痛常反复发作，且男女各年龄段都可发生，发作前有明显的诱因，如紧张、焦虑等，疼痛多在枕部，常扩散至颈、肩、背部，呈轻度、中度疼痛，疼时局部麻木，发硬有紧绷感。
3. 神经衰弱性头痛此症多位于头顶部，并影响睡眠、精神，引起食欲不振、记忆力减退。
药师提示
根据患者主诉，药师帮助患者找出头痛的原因。除建议患者选用推荐的非处方药中的镇痛药外，还要求患者注意以下事项。
1. 在病因未明确前，不要使用止痛药。
2. 头痛是一种症状，很有可能是其他重大疾病的表现之一，如出现以下症状，应尽快去医院就医：①头部重创后出现头痛;②头痛持续不缓解，而呈进行性加重，或无明显诱因而反复发作;③儿童发生头痛;④出现与头痛无关的伴发症状，如视物模糊、严重恶心呕吐、颈部发硬等。
三、常选用的非处方药
(一)西药阿司匹林、对乙酰氨基酚、复方对乙酰氨基酚片(Ⅰ)和复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)都是常用的镇痛解热药。患者可选择其中一种服用。
复方对乙酰氨基酚片(Ⅰ)又名新APC。本品由对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿司匹林和咖啡因组成有解热及较强的镇痛作用。适用于各种原因引起的头痛。
复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)，商品名散利痛。本品由对乙酰氨基酚、异丙安替比林和咖啡因组成。止痛效果较好，适用于各种原因引起的头痛。注意，本品不适合6岁以下的儿童服用。
紧张性头痛、偏头痛、神经衰弱性头痛患者，请使用下面的经验处方，可有较好的疗效：维生素B1 10毫克，谷维素10毫克，安定1.25毫克共为1次量，1日3次，晚上睡前加服安定2.5毫克。3～5日为1个疗程。
(二)中成药中医把头痛分为外感头痛和内伤头痛两大类。
外感头痛，即外感风邪所致头痛，起病急，病程短，疼痛较剧。治以祛邪为主。常见有风寒头痛和风热头痛两大类。
1. 风寒头痛，特点是怕风怕冷，遇风遇冷头痛加重。可见痛连项背，发热无汗、关节酸痛、鼻塞流涕。治宜疏风散寒、止痛。常用的中成药是川芎茶调散。本药有解表止痛之功效。适用于风寒偏正头痛。头顶头痛，神经性头痛及鼻炎、鼻窦炎。
另有风寒感冒冲剂，能疏风散寒，也可用于治疗风寒头痛。
2. 风热头痛，特点是头痛脑涨、面红目赤、咽干喉痛、口渴欲饮、鼻流浊涕。治宜清热解毒、散风止痛。可用芎菊上清丸(片、颗粒)，本药有清热、散风止痛之功效。治疗上焦(头、心、肺)风热，如头痛头晕、鼻塞、牙痛、急性结膜炎、鼻窦炎、副鼻窦炎、三叉神经痛。