隆鼻术失败怎么办

隆鼻术失败怎么办

　　隆鼻应该算是比较简单的手术，但只要是手术就会有失败的。下面学习啦小编给大家介绍隆鼻术失败怎么办，希望对你有用!

　　隆鼻失败原因

　　一、是隆鼻指征的把握不当，如对于复杂性鞍鼻仅进行单纯隆鼻是不会有满意的效果的。

　　二、材料选择不当常会发生排异或确实不能达到全面矫正鼻形之效。

　　三、术前准备不够，如鼻毛修剪不当、鼻部与材料消毒不够或过期易致感染等。

　　四、材料修整不当致鼻形过长、过短、过高、过低、不规则或鼻背隧道过浅、不正、分层或切口不当等易致鼻形不良或感染发生等。

　　五、术后配合不好、术中材料填充不规则也易致鼻形不佳，术后处治不当或短期内反复多次手术常酿成不良后果。

　　隆鼻失败表现

　　1、隆鼻手术后鼻外形不美：表现为鼻梁过高，鼻梁过窄，额鼻角缺乏弧度，鼻体曲线不够显得生硬。主要由于假体雕刻不适合所致。

　　2、假体轮廓阴影：由于植入腔过浅，假体与骨面衔接不良，假体背侧过于陡峭，假体两边过厚，多见于硅胶假体隆鼻术后。

　　3、手术后排异反应：表现为术后不消肿，切口不愈合并有黄色液体流出，皮肤发红，多见于高敏体质者，或假体相容性差

　　4、感染：极少见，一旦发生即将前功尽弃。主要由于无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水，拆线时逆行感染。

　　5、皮肤溃烂：多见于液体硅胶注射隆鼻术后，目前由于注射隆鼻的禁用已少见。

　　6、鼻歪斜：原因为患者鼻梁轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜;术中分离假体植入腔不正;假体植入腔分离不彻底，有条索羁绊至假体歪斜;假体雕刻不对称，轴线不正;隆鼻术后护理不当加压包扎两侧压力不等。

　　隆鼻术失败怎么办

　　1、做鼻部修正手术。

　　2、仔细观察患者鼻部外形和面部轮廓找出鼻部缺陷，设计合理的手术方案。

　　3、认真雕刻鼻假体模型矫正原有缺陷。

　　4、手术时确保假体植入腔准确无误，假体正确植入。

　　5、术后护理到位避免逆行感染和假体移位。

　　鼻部修正手术适应症

　　1、假体两侧出现凹陷或阴影，原因是多方面的，多为剥离范围不足，鼻背皮肤与深层组织间的纤维条索未剥断、术后纤维条索收缩造成假体出现凹陷或阴影。此外，假体放置偏斜也可造成一侧出现阴影，对这两种情况都就应取出假体，再进行适当的剥离后，将假体重新放置。

　　2、假体穿孔。多发于鼻尖那，有时也发生于鼻根部或鼻孔内。由于假体过大、过长或假体向下滑移，使鼻尖部张力过大，造成鼻尖部皮肤菲薄而引起穿孔; 充填材料较硬时，如充填的是固体硅胶假体，由于突发的应力也可戳破皮肤造成穿孔;局部化脓性感染处理不明时可继发穿孔。处理方法是就及时取出假体。不少受术者在鼻部出现发红感染时，由于对整体鼻形还满意，迟迟不愿取出假体或不及时就诊，是造成鼻部破溃、最终穿孔的原因。一旦穿孔后需立即取出假体积极换药， 待伤口疤痕愈合2—3个月再行疤痕切除术或做局部皮瓣修复。

　　3、假体移动、歪斜。多由于术中剥离的间隙所造成。剥离过浅、腔隙过于宽大是假体移动的原因。假体歪斜多由某些部位剥离不充分而造成，出现这种情况多是医生经验不足造成的。

　　4、局部血肿、感染。一般隆鼻术后第四天开始消肿，如局部肿胀、发红的时间延长，应考虑到有血肿和感染的可能。在血肿完全肌化之前可在严格消毒下尽量把积血全部抽出，如不能抽出则应取出假体后清除肿块。感染多因术中无菌操作不严格或面部、鼻腔有感染造成。表现为以鼻部为中心的红肿、疼痛，严重者体温及白血球总数升高。鼻背的皮肤化脓性感染也有可能扩散为鼻部的感染。应及早发现，取出假体，给予抗菌。

　　5、鼻背肤色异常。由于假体过大，剥离腔隙过小，植入假体后鼻背皮肤张力过大等均可导致皮肤发红;如硅胶假体植入过浅，光照下鼻假体有透明感。对于这两种情况，均应取出假体，重新剥离，放置模型。

　　6、硅橡胶排异应。表现为局部无痛性肿胀、积液。发现此情况应取出假体，改用自身组织充填隆鼻。在行隆鼻术前应认真冲刷、严格消毒硅胶假体。术中认意避免滑石粉、棉纱纤维附着于硅胶假体。以减少排异反应的发生。膨休聚四氟乙烯假体不会出现排异反应。