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内分泌自我鉴定范文

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内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,实习生要最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。这里给大家分享一些关于内分泌自我鉴定范文,希望对大家有所帮助。

内分泌自我鉴定范文1

又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。。。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层冰霜样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如 果推迟,则选臀部注射。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

在接下的实习生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。

内分泌自我鉴定范文2

三月份起,我就没有再上班了,因为要赶论文,准备毕业。整整一年的时间,相信也是我一生难忘的。总的来说,很开心。

带教——这是最重要的人物。曾经听人说,当上帝关上你的门时,也会为你打开一扇窗。他,就是那扇窗。因为我的导师,我几乎没有从他那里学到什么,他的门诊,就是我们干活的场所,是那般的纷乱拥挤,师妹说得好,从入校到现在锻炼了我们的,就是问诊。

问了一个,马上接着下一个,不停地写,却不知道用了哪些方,改了哪些药。而打电脑的师妹,则只知道方,不知道人。导师也是忙碌的,平时没有机会见面,即便说上几句话,都是客套。

带教的学生很直白地说,我更像他们的师姐。专业方面,回想起来真的不知道学到了多少,但在其他方面,带教所具有的优点,都是我要学习的方向,例如,宽容,洒脱,敢担当。思维缜密,逻辑性强,分析问题充足透彻,有毅力,还烧得一手好菜,这些,全是我欠缺的。

出问题的时候,他从来不会责怪,只去解决,起初我还会习惯性地解释,后来发现没有必要;他淡薄名利,却说戒烟办主任的职位他最适合,因为多年的烟龄,说戒就戒;伤寒论全部背会;他的啤酒鸭,久负盛名,他的学生想吃的时候就在qq说说里写几遍让他看见。我很留恋我们的第一组,只是,那天主任对他说,“她脱离了临床,你怎么办?”他回答:铁打的科室,流水的学生??一句实话,让我心里有点凉。 主任——正副两个,不同风格。正主任讲课,没人敢坐第一排,那新来进修的不知情,吃尽了苦头,因为会时不时地被主任的情绪激昂吓到,或捶到。他深谙五运六气,常有学生好奇让他算命。和他相处不用太过紧张,他说“??,所以并不是眼见为实,你说对吗?”

我点头,但反问他,“你的理论??,难道眼见就为实吗?”他就想想,说“倒也是”。他出了书,我向他索要,他马上挥笔在扉页上写“赠与(我的

大名)博士斧正!”他怕老婆,众人皆知,他也不躲避,甚至在交班时说:昨晚我又被老婆骂了一顿,(大家笑),你们别笑,其实被老婆骂不是坏事??(大家笑翻)。副主任,严肃认真,爱憎分明。曾经有人说我们科里,他是最正常的一个。

病人——几个印象深刻的。

前两天一个高官,其实我也不知道究竟高到多少,反正科里对我们要求很多,他听说我是兰州的,问我甘肃经济条件好些没,说他曾经呆的一个镇,年收入相当于我们三个省。最后说了句:“一看你就是个有福气的人。”恩,真好听。

内分泌自我鉴定范文3

实习结束了,原本迷茫与无知,现如今一无所获。因而十分感谢一附院驻马店一五九医院给我们提供了这样好的实习环境和各重优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前领有了如此良好的实践机会。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚到医院,感觉一切都是吗么陌生,有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质,第一星期我们进行了军训,虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训,接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训,时间也而且还巩固了以前的学过的知识。

短短一个月的培训结束后我们进入了病房,第一天进入病房总有一重茫然的感觉,关于护理的工作处于比较陌生的状态,也关于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一重成型的概念,感觉很难适应。庆幸的是,每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让

我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作氏饲常繁重与杂乱垫片还有点累不过也充斥着快乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触就更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我孟刷现,护士孕着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士,护士在医院内充当闻很重要的角色。随着护士队伍的壮大,现在的护士不仅仅是打针、发药、输液,还会其他比较先进的技术。因此护士的工作量也不断的增加,在此忽视的所长我的知识和技能都有所提高。更大的工作量让护士们在工作中也钥锘间断的学习新的

知识和技能。所以护士不仅是医院里的重要角色,而且是医生的得力助手。这是实习期间的第二个收获,认识到护士在整个环节中的分量。

传染科实习总结

到病房实习,接触最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后对其病情进行合理的处理,并且掌握透彻的是各项基础护理以首先实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各重护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原择下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫寓口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、吸氧、吸痰各重灌肠法等各重基础。

内分泌自我鉴定范文4

20__年7月至20__年7月,由我院领导及科主任派遣,我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:

一、规范的管理制度,严谨的治学精神

该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2-3年,后担任总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有:

2.老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。

2.中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。

3.中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。

4.针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。

三、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗

内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症

状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。

3.吴茱萸热熨法

吴茱萸热熨法是将吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处的一种治疗方法。

具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻等。有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、腹胀痛及糖尿病胃轻瘫、尿潴留等证。

四黄水蜜外敷

四黄水蜜由大黄、黄柏、黄芩、黄连等份研末, 调蜂蜜而成,具有清热活血、解毒燥湿泻火,消肿散结止痛之功效。外敷可使药性通过皮毛腠理由表入里,循经络传至脏腑,以调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪,对腹痛、腹胀;实证、温阳症引发的关节疼痛、肢体肿胀;肿瘤疼痛;热盛型糖尿病足有较好疗效。

5.中药灌肠

通过灌肠的方式,使药物直接被肠道吸收,局部发挥清除细菌、中和降解内毒素,可改善肠道微循环,降低微血管通透性,保护肠黏膜屏障的完整性,对伴发急性应激性胃黏膜病变的患者尤为合适,作用直接而快捷,副作用相对较少。

糖尿病肾病失代偿期。主要药物有大黄,制附子,泽兰

等。适用于辅助邪实内盛证型的糖尿病肾病失代偿期但未进入血透患者排除毒素,主要成分有大黄、牡蛎等,具有清热燥湿,泻火解毒,通俯泻浊的功效。

9.院内制剂的使用

糖痹胶囊功效:益气、活血、通络。用于糖尿病周围神经病变,肢体麻木、疼痛或肢体发冷,皮色发暗等。

参芪降糖片功效:益气养阴、活血润燥。用于非胰岛素依赖型糖尿病之气阴两虚、瘀热燥结型。

尿毒康功效:益气温肾、活血降浊。用于慢性肾功能衰竭、氮质血症期及早期尿毒症。 心脉康 功效:益气养阴、活血通络。用于心脑肾血管病变者。

大黄胶囊:通府降浊。改善患者便秘。

10.辨治术后中医学术思想。

范冠杰教授在糖尿病中医辨证治疗中,遵循疾病变化的自身规律,动态把握病机特点,有步骤、有计划地执行个性化的整体诊疗方案和长期的疾病管理措施。总结为“动一定序贯范氏八法”:八法即是拟定对应主证的辨证要点,以补肾、疏肝、清肺、养心、运脾五大理

脏法为基本大法.再根据证候的不断演变和兼夹,相应实施加减理血法、调气法和畅三焦法等为基准八法,同时固定相对应的组方药物,组成作用显著、功效强大的中药药串进行针对病机特点的治疗用药。

进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!

内分泌自我鉴定范文5

来这里的大多数都是上了年龄的爷爷奶奶,机体主要以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,即所谓的糖尿病。他们需要的不光是药物及相关知识的指导,更主要的是自身饮食习惯和运动方面的达标。然而在有的时候,病员并不怎么理解我们医护人员的做法,也许他们对该病的认知还有所欠缺吧。

记得是在____月23日那天下午,按常规我们需要给病员在餐前30min注射胰岛素,以防止进食后血糖过度升高而加重病情,同时为防止注射胰岛素之后可能发生低血糖等严重并发症,我们要求在这30min内严禁外出。然而一位中年男性病员则要求同他的家属(一个10来岁的小女孩)打针之后出去吃饭,也许是吃烦了医院的送餐,也许是想和女儿出去逛逛吧,他的理由很简单:平时也是打了针出去吃的。我们拒绝,并为他讲诉了低血糖的严重性,而这些好像比不过他要出去吃的欲望,而后,他出去了,并没有打针。我不知道,病人为什么不信任我们医护人员,却为什么要来医院治疗?

当我们把大多数病员的胰岛素打完之后,才发现他离开了病房,打了联系电话也没有接,也许有点耍性子吧,可重要的是他的胰岛素笔不见了,我们猜测是不是他自己拿去打了,因为那毕竟是他自己的身体,可是在病房并没有发现他??一个小时过去了,他来到护士站说:“记着,今天晚上我没打胰岛素,明天血糖升高了你们要负责!”作为一个病人,比他身体更重要的好像是我们,他的第一反应不是要求我们给他监测血糖,而是强调我们没有给他注射胰岛素,而我们没有打针的原因却在于担心病人发生低血糖。终究我们还是需要调解,只要他在我们科室,他就是我们的病人,我们对待病人不是应该“有时治愈,常常帮助,总是安慰”吗?

有了解到,他在意的是同一个病房的刘伯伯也是同样的情况,而他却可以下去吃饭,他认为自己受到了歧视。可是刘伯伯好像撒谎了,他给我们说自己已经准备好了晚餐我们才同意的。对于处理这类问题,我的语言好像有些欠缺,仅对于他的`歧视,我说是一视同仁,其他的都是作为一位倾听者。然而我的老师来了之后,直接针对他的病情提出:监测血糖按医嘱处理是否需要输入胰岛素;低血糖的严重性;之所以严格要求的出发点是在于关心病人。后来他平息了,第二天发现是他的家属拿走了胰岛素笔??

内分泌病人的病情没有其他科室的那么危急,他们需要的是疗养,慢慢改善,却使得他们轻视了自己的病,血糖一天天升高了又降低这种内

在的改变让他们对自己病情改善不是很了解。不过我想说,建立医患之间的信任是极其必要的,每位医护人员的管理方式可能不同,但对于病人的管理应该统一严格要求,一视同仁。将每一位病人配定特定的老师,我想信任感应该更容易建立吧。

内分泌自我鉴定范文6

在这一个多月的实习过程中,收获很多,感受也很多,对于刚出校门的我们,要踏实工作,努力做好护理工作的规范化,要灵活的应用基础护理,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到:眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。在科室的实习工作中,按时参加了护理工作查房,熟悉病人病情,正确回答病人的疑问,规范熟练进行各项基础护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对。

内分泌科实习中见的最多的就是糖尿病病人,偶尔见到甲亢病人,在实习中我掌握了一些关于糖尿病的知识,学会注射胰岛素,对糖尿病的临床表现,治疗原则,并发症及护理措施都有所掌握并很好的应用。对于我来说每天做的最多的就是为病人测血糖以及监测病人的生命体征,每天做着这些看上去很琐碎的小事,但是通过这些让我对疾病的发展有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。内分泌科给我最大的收获是让我每天进步一点点,当我们遇到不懂得问题问老师时,他们都能够很好的回答我们,有时候还给我门开设小讲课,讲一些内分泌科常见的问题以及遇到这些问题你如何去处理,从各方面的来历练我们。

在实习过程中,虽然辛苦但确实收获很大,在扎针上还不熟练,但不断在每一次失败中总结经验,我相信时间久了会熟练的,关键要有耐心,慢慢的练习,不断的学习会对我们各方面的能力都有所提高。

内分泌自我鉴定范文7

上周三转到内分泌科实习,在内分泌科实现两周。也一直感到奇怪,为什么带教老师只是让我开化验单和贴化验单,不分几个病人让实习生管也能理解,毕竟我们也只是个比菜鸟稍强点的实习生,但最郁闷的是连病历都是老师自己写,一连几天都是如此,还以为老师就是这样的习惯,感觉住院部可真是轻松…

直到昨天科室又来一实习研究生,老师对研究生说:“你在这实习时间长,我教你把这病人病历写一哈。”我才明白,原来是因为我在内分泌科实习时间太短,等教会我写病历,我也该转其他科室了,还不够麻烦呢… 既然是这个原因,嘿嘿…那就让老师也见识一下一个没写过住院大病历的菜鸟实习生在不用老师教的情况下怎样写出一份高质量的病历吧!于是在老师写好一份新收入院的病人病历的同时,我自己已经写好了该病人的首程记录。

老师终于对眼下这个菜鸟本科实习生有所改变。我趁热打铁,晚上带教老师值班,正好下午有个新收病人,我就主动要求加班。我吃饭晚饭后就去了科室,去和老师对新收病人进行了查体和询问病史,老师就让我把入院病历写出来(嘿嘿…“阴谋”终于得逞了,第一次写住院病历啊!)不到半小时,一份住院病历的雏行出来了,老师还是不放心的看了看,然后表情很是古怪,问我以前写过病历没有,我说没有。老师随即喜笑颜开,来了句写的还不错嘛…

今天上班老师直接让我自己去询问病人,放心的让我去写病历了。嘿嘿…这下终于摆脱了每天只贴化验单那样没有一点技术含量的恶运了!

现在才真正感觉到原来住院部也是挺忙的嘛…

内分泌自我鉴定范文8

一个月的实习,又即将接近于尾声,在这个科室实习,使我学到了许多书本以外的临床知识。例如,如何正确了解到糖尿病病人的病情及饮食情况,酮症酸中毒的厉害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的种种现象等。让我更深入的对比有了一定的掌握。

此外,在操作上,跟着所有的带教老师学会了接收新病人的书写文件、静脉输液及静脉抽血,甚至给予病人留置大小便,采集尿标本等,看似这些简单的操作,但在执行每一项任务时,都免不了“三查七对”,因为毕竟要对患者尽责,对自己的工作负责,正所谓,要做一名合格的护士,必须具有“四心”,(细心、耐心、爱心、责任心)。只有真正做到了这“四心”,才会使自己在今后的人生道路中,从此得益。

在这一个月的实习其间,我还参与了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每个小时的巡视病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于护士身上,就象护士长宋立源老师所说,我们肩上担负着命,而我们的首要任务就是要投入良好的护理,给予病人希望的明天!

因此,通过在这个科室的实习的点点滴滴,若有做的不足的地方,以后在下几个科室的实习中予以改进,汲取教训。反之,做的好的地方,继续保持,延续下去,无论在今后的实习中,还是在今后的工作中,时刻铭记“三查七对”的重要性。

内分泌自我鉴定范文9

一个月的实习,又即将接近于尾声,在这个科室实习,使我学到了许多书本以外的临床知识,例如,如何正确了解到糖尿病病人的病情及饮食情况,酮症酸中毒的厉害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的种种现象等。让我更深入的对比有了一定的掌握。

此外,在操作上,跟着所有的带教老师学会了接收新病人的书写文件、静脉输液及静脉抽血,甚至给予病人留置大小便,采集尿标本等,看似这些简单的操作,但在执行每一项任务时,都免不了“三查七对”,因为毕竟要对患者尽责,对自己的工作负责,正所谓,要做一名合格的护士,必须具有“四心”,(细心、耐心、爱心、责任心)。只有真正做到了这“四心”,才会使自己在今后的人生道路中,从此得益。

在这一个月的实习其间,我还参与了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每个小时的巡视病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于护士身上,就象护士长宋立源老师所说,我们肩上担负着命,而我们的首要任务就是要投入良好的护理,给予病人希望的明天!

因此,通过在这个科室的实习的点点滴滴,若有做的不足的地方,以后在下几个科室的实习中予以改进,汲取教训。反之,做的好的地方,继续保持,延续下去,无论在今后的实习中,还是在今后的工作中,时刻铭记“三查七对”的重要性。

内分泌自我鉴定范文10

又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输液,换液。。。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备:确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层冰霜样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如

果推迟,则选臀部注射。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

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