个人房屋租赁委托合同范本
近几年，房地产市场呈现出繁荣景象，房屋出租委托现象日益频繁，房屋出租委托协议怎么写?下面小编给大家带来了个人房屋租赁委托合同范本8篇，仅供参考，欢迎大家阅读，希望能够对大家有所帮助哦。
个人房屋租赁委托合同范本篇1
甲方(委托方)：_________
乙方(代理方)：_________
兹经双方协议，甲方委托乙方代理其房屋出租事宜。
第一条： 房屋位置
甲方将座落于_________
合计面积_________平方米，委托乙方代理。
第二条： 代理期
1、代理期为_________，自_________年_________月_________日起，至_________年_________月_________日止，其中免租期为_________(天)，代理期满乙方可再续租_________月。
2、代理期满，甲方有权收回房屋，乙方应如期交还。乙方如要求续签本合同，需在本合同期满前一个月向甲方提供书面申请，在同等条件下，乙方有优先续约权。
第三条： 代理房屋租金
1、甲乙双方协商，乙方代理甲方房屋，每月租金为(人民币)_________，一年共计(人民币)_________。
2、代理房屋租金按_________缴纳。
3、甲方收取租金，可选择(a、到乙方公司所在地领取，b、乙方送往甲方指定地点，c、乙方汇入甲方指定帐户，d、或其他方式)
第四条： 其它费用
1、在租赁期内，如房屋所在地进行公共设施改造如：小区建设，电力增容，宽带入户等所需交纳的相关费用由甲方负担。
2、在租赁期内，房屋内所发生的水、电、煤气、有线收视及电话费由乙方客户承担，物业及供暖费用由甲方负担。
第五条： 委托方和代理方的权利及义务
1、在代理期间，甲方不得无故收回房屋，如甲方中途要求收回房屋，乙方可以拒绝。
2、甲方提供：①产权证明②户口本③业主身份证(如代办需有代办人身份证)④其它必备相关证明;乙方出示：①经纪机构资质证书②营业执照。
3、双方保证所提供的证件的真实性，如由于甲方向乙方提交的出租材料不全或不实，而导致客户无法正常居住(乙方遭受损失的)，甲方负责向乙方赔偿，乙方并有权终止合同;如因乙方提供虚假证件而造成的损失，由乙方向甲方赔偿，甲方并有权终止合同。
4、甲方在交房时，有义务对房内设施进行检查修缮，保证电器正常使用，乙方积极配合。
5、在代理期间，乙方应及时安排客户看房，保证客户合法守法。
6、在代理期间，房屋租户如有更换，乙方负责房内各项费用结算及清点检查修缮屋内家具电器等设施，并免费为甲方寻找下拨客户。
7、代理期间，房屋因自然损坏，乙方应及时通知甲方修缮。
8、代理期满，乙方交房时，结清房内各项费用及清点家具电器等设施。
9、甲方不得与乙方所介绍承租人以任何理由私下成交，否则视为违约，如违约应赔偿三个月租金作为违约金。
10、甲方不得单方解除合同，如有特殊原因，需提前一个月以书面形式通知对方，以便乙方安排客户，并支付一个月房租作为赔偿。
第六条： 其它
1、房屋如因不可抗拒力及不能预想之因素导致损毁或造成损失，乙方不承担任何责任。
2、房屋因市政建设需要拆除或改造，使甲乙双方造成损失，互不承担责任。
3、本合同如有未尽事宜，由甲乙双方协商解决，附补充协议。
4、本合同自双方签字之日起生效，合同文本一式两份，甲乙双方各执一份，任何一方不得单方面修改或取消本合同。
5、本合同在履行中如发生争议，双方应协商解决;协商不成，提请_________人民法院解决。
6、本合同附房屋设备清单。
甲方(签章)：_________ 乙方(签章)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
个人房屋租赁委托合同范本篇2
编 号：
委托人(下称甲方)：
姓名/ 公司名称：
地 址：
证件种类及号码：
电 话：
传 真：
受托人(下称乙方)：
公司名称：
地 址：
电 话：
传 真：
甲、乙双方经友好协商，达成协议如下：
1.甲方委托乙方出租其拥有之位于北京市区街号第座层单位房产(下称“该房产”)，有关买卖契约或产权证明见附件，委托期限两年。该房产的建筑面积为平方米(需以产权证所载数为准)。甲方合法拥有该房产的所有权及其占用土地的土地使用权，且甲方愿将房产出租。
2.甲方出租房产的条件如下：
(1 )租约年期：
(2 )租金：
(3 )租金支付：
(4 )按金：
(5 )其他：
3.乙方应积极为甲方寻找适合租户并最大限度地满足甲方要求。
4.甲方同意乙方为甲方介绍客户完成该房产租赁后，乙方可获得相当于该房产租约中所签订之全年租金总额的平均租金作为代理费。甲方授权乙方可在签署正式房产租约前收取订金，此订金可作为之后乙方应得之代理费的一部分，不足部分由甲方在甲方与承租人签署该房产正式租赁合约(包括甲方应收之租房订金到位)之日起7 日内缴付乙方。
5.当乙方向甲方介绍可能承租人时，甲方应积极配合，自行与承租方签约，并尽快办理签署租约所需的有关手续。
6.甲方亦可授权乙方作为代理人代理签署有关租约，有关事宜将在授权书中另行约定。
7.甲方除委托乙方代为出租该房产外，亦可自行寻求或委托他人寻求该房产的可能承租人。如甲乙双方中任何一方最先寻求到该房产的承租人，均须以书面形式通知对方，否则将赔偿因此给对方造成的损失。
8.在委托期及委托期终止后6 个月内，若甲方私下与乙方所介绍的承租方签订租约，甲方也须将按照本协议订明的代理费支付给乙方。
9.本协议书在以下情形下即告失效：
(1 )委托期满且双方并无续约;
(2 )甲方与经乙方介绍的承租方签约且付清应付乙方之代理费;
(3 )甲、乙双方书面同意提前终止本协议。
10. 甲、乙双方均须为本协议书内容予以保密，未经双方许可不得将有关内容泄露给任何第三方。
11. 本委托书依照中华人民共和国法律拟定，如有未尽事宜，双方可另拟补充条款。如有争议而双方不能协商解决将依照中华人民共和国有关法律通过北京仲裁委员会仲裁解决。
12. 本委托书一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字之日起即行生效。
甲方： 乙方：北京房地产发展有限公司
年 月 日
个人房屋租赁委托合同范本篇3
委托方(以下简称甲方)： 身份证号：
受托方(以下简称乙方)：
甲、乙双方本着自愿、平等、诚实信用的原则，经双方共同协商，就甲方委托乙方按下列条件居间出租房屋事宜达成如下协议：
一、房屋基本状况
1、房屋坐落： ;建筑面积： ㎡;建成年份： ;
土地使用证编号： ;户型： 室 厅 卫; 权属：□私房 □房改房 □经济适用房
2、装修状况： ，附属设施：
3、抵押情况: □无 □有; 租赁情况： □无 □有 (租期至 年 月 日)
4、挂牌租价：人民币 万元(￥ 元)/每月人民币 元(￥ 元)
5、沉降情况: □无 □有; 6、其他：
二、委托方式与期限
非独家委托，期限自委托日起至房屋交易成功时止。
独家委托，期限自委托日起至 年 月 日止，在此期间甲方不能同时委托其他中介机构从事与乙方相同的活动。
甲方同意在乙方需要时可委托第三方或与第三方共同完成甲方委托的事务。
三、甲方/代理人确认：
甲方确认：具有出租房屋的权利，无权利纠纷，并经共有权人一致同意出售上述房屋。
代理人确认：甲方及共有权人一致同意出租上述房屋，无权利纠纷，同时具有甲方书面的有转委托的委托书。甲方/代理人对其所提供的房屋信息的真实性、准确性负责。
四、甲方(包括关联方)承诺：在乙方居间服务过程中，不得做损害乙方权益的行为(如：与乙方经纪人带看的承租方(包括关联方)交换联系方式、私下签订租赁合同、经第三方居间签订租赁合同)。甲方委托乙方代为收取并保管承租方交付的定金。
五、乙方承诺：乙方发布的信息与甲方提供的信息一致。妥善保管三证、积极为甲方寻找合适的承租方，促成交易，保证不赚取非法差价。
六、中介服务费：杭州市物价局制定的房产中介服务收费标准。
七、违约条款：甲方违反本协议约定的按照出售房屋挂牌总价的3%/或出租房屋年租价的10%作为违约金。在甲方与乙方介绍的买受方/承租方达成交易意向并支付交易定金后，买受方/承租方违约的，甲方同意将没收的交易定金的50%支付给乙方作为服务补偿。
八、关联方：包括甲方配偶、父母、子女、代理人及看房随行人员。
九、协议生效：本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。
十、纠纷处理：本协议在履行过程中发生争议，协商不成的，提交杭州仲裁委员会仲裁。
十一、其他条款：
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
个人房屋租赁委托合同范本篇4
委托人(甲方)__________
证件类型及编号：____________________
租赁代理机构(乙方)__________
备案证明编号：__________________
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋出租委托代理的有关事宜达成协议如下：
第一条 房屋基本情况
(一)房屋坐落于______市______区(县)_________街道办事处(乡镇)_____________________________________，建筑面积______平方米。
(二)房屋权属状况：甲方持有(□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其他房屋来源证明文件)，房屋所有权证书编号：_____________________或房屋来源证明名称：______________________，房屋所有权人(公有住房承租人、购房人)姓名或名称：_______________房屋(□是/□否)已设定抵押(出租房屋信息登记表见附件一)
第二条 房屋租赁用途
租赁用途：_________;如租赁用途为居住的，居住人数不得多于____人。
第三条 出租代理权限及期限
(一)乙方出租代理权限为：□代甲方出租房屋并办理与承租人之间的洽商、联络、签约事宜;□代甲方办理与房屋租赁有关的备案、登记手续;□代甲方向承租人收取租金;□代甲方向税务部门缴纳税费;□监督承租人按照房屋租赁合同的约定履行义务;_____________________
(二)出租代理期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共计_____年_____个月。出租代理期限可延长 (□日/□月)
(三)甲方应于_____年_____月_____日前将房屋交付给乙方，《房屋交割清单》见附件二。
(四)出租委托代理期限届满或本合同终止后，乙方应将房屋交回。
第四条 租金
(一)租金标准：_____元/(□月/□季/□半年/□年)，租金总计：人民币__________元整(￥：_______________)
(二)租金收取方式：甲方在____________银行开设账户，账号为___________________;乙方在____________银行开设房屋租赁代理租金专用账户(该账户信息可通过房地产中介行业协会网站和建设网查询)，账号为：________________________，乙方通过该账户收取租金并按约定划入甲方账户。
(三)乙方将各期租金划入甲方账户的日期：___________ ，___________， _______________________________________________________________.
第五条 佣金及相关服务费用
甲方向乙方支付的费用标准、计算方式及关于装修、家具电器等有关费用约定见附件三。
第六条 押金
甲方交付房屋时，乙方(□是/□否)向甲方垫付押金，金额为人民币_______________元整(￥：_______________)出租委托代理期限届满或合同解除后，押金除抵扣应由乙方或承租方承担的费用、租金及违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还乙方。
第七条 其他费用
出租委托代理期限内，甲方不承担与房屋有关的下列费用_____________：
(1)水费(2)电费(3)电话费(4)电视收视费(5)供暖费(6)燃气费(7)物业管理费(8)房屋租赁税费(9)卫生费(10)上网费(11)车位费(12)室内设施维修费(13)其他费用__________________.本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方或承租人垫付了应由甲方支付的费用，甲方应根据相关缴费凭据返还相应费用。
第八条 房屋及附属设施的维护
(一)出租委托代理期限内房屋及其附属物品、设备设施的维修责任：甲方负责________________________;乙方负责_______________________.
(二)甲方(□是/□否)允许乙方或承租方对房屋进行装修、装饰或添置新物。对房屋进行装修、装饰或添置新物的具体事宜见附件三。
第九条 转委托
出租代理期限内，未经甲方书面许可，乙方不得将代理事宜全部或部分转委托给他人。
第十条 合同的解除
(一)经甲乙双方协商一致，可以终止本合同。
(二)出现任何不可抗力的情形导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。
(三)甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：
1、迟延交付房屋达________日的。
2、交付的房屋严重不符合合同约定或影响承租人安全、健康的。
3、不承担约定的维修义务致使乙方无法出租房屋的。
4、____________________________________________________________.
(四)乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同：
1、未按约定划付租金达________日以上的。
2、擅自改变房屋用途的。
3、擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。
4、保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。
5、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。
6、放任承租方的上述行为的。
7、____________________________________________________________.
(五)其他法定的合同解除情形。
第十一条 违约责任
(一)出租代理期内甲方或乙方需提前终止合同的，应提前________日通知对方，并按月租金的 ________%支付违约金。
(二)甲方有第十条第三款情形之一的，应按月租金的________%向乙方支付违约金。
(三)乙方有第十条第四款情形之一的，应按月租金的________%向甲方支付违约金，甲方并可要求乙方将房屋恢复原状或赔偿相应损失。因乙方前述行为导致甲方被有关行政机关处罚的，甲方可向乙方追偿。
(四)________________________________________________________.
第十二条 合同争议的解决办法
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，依法向有管辖权的人民法院起诉，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第十三条 其他约定事项
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________.
第十四条 合同生效
本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同(及附件)一式________份，其中甲方执_______份，乙方执_______份，______________执_______份。
本合同生效后，甲乙双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。
委托人(甲方)签章：
租赁代理机构(乙方)签章：
联系电话：
联系电话：
_____年______月______日
个人房屋租赁委托合同范本篇5
出租方(以下简称甲方):
产权证号：
承租方(以下简称乙方)
身份证号：
甲、乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议：
第一条 房屋基本情况：甲方房屋(以下简称该房)
第二条 房屋用途：该房屋用途为居住。仅限乙方家人自己居住。不得转租他人。
第三条 租赁期限：租赁期限自_____年______月______日至_____年______月______日 。
第四条 租金：该房屋月租__元，暂定为按季度交费。
第五条 付款方式：乙方于本合同签订之日向甲方支付保证金(人民币 )后，合同随之生效。
第六条 交付房屋期限：甲方应于本合同生效之日起5日内，将该房屋交付给乙方。
第七条 甲方对房屋产权的承诺：甲方保证该房屋没有产权纠纷。
第八条 维修养护责任：租用期间，一般日常维修保养，均由乙方负责,费用乙方自付。若属常规房屋大修，费用则由甲方承担因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损坏，其维修费用，由乙方承担，重大损坏,甲方将追究其责任，并要求赔偿损失。租赁期间，防火安全，环境卫生，综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任,并听从甲方检查劝告。
甲方(签章)：
乙方(签章)：
_____年______月______日
个人房屋租赁委托合同范本篇6
甲方： 身份证号码： 电话：
乙方： 身份证号码： 电话：
甲乙双方在平等、自愿和协商一致的基础上就甲方授权委托乙方为甲方提供房屋出租经纪服务事项达成以下协议：
一、甲方委托乙方出租甲方在珠海市合法所拥有的物业(以下简称上述物业)
二、甲方需要向乙方提供的有效证明：
1、身份证原件、留复印件;
2、房屋产权证原件
甲方保证对上述物业享有完全产权，房屋产权清楚，可依法交房。
三、甲方委托乙方代理出租上述物业的租价为：
四、委托有效日期：
_____年______月______日至_____年______月______日止。
五、乙方接受甲方委托后，提供下列服务：
1、协助甲方与承租方签订租房协议。
2、每月代甲方向承租方收取月租，水电费，管理费，有线电视费、
3、代甲方为承租方维修家私电器等，维修费用由甲方支付。
4、乙方将维修费用收据传真至_________________
六、甲方义务;
1、甲方每月支付给乙方服务费用￥___________(大写人民币________________)
2、甲方承担房屋以及家电维修费用。如需代付，在下月租金中优先扣除。
七、本协议一式两份，双方各执一份，签字生效。
发生纠纷时双方协商解决，协议不成课向珠海市仲裁委员会提出仲裁，仲裁结果对甲乙双方均有约束力。
八、备注：
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
个人房屋租赁委托合同范本篇7
委托人(下称甲方)：
姓名/公司名称：
地址：
证件种类及号码：
电话：
传真：
受托人(下称乙方)：
公司名称：
地址：
电话：
传真：
甲、乙双方经友好协商，达成协议如下：
1、甲方委托乙方出租其拥有之位于北京市区街号第座层单位房产(下称“该房产”)，有关买卖契约或产权证明见附件，委托期限两年。该房产的建筑面积为平米(需以产权证所载数为准)。甲方合法拥有该房产的所有权及其占用土地的土地使用权，且甲方愿将房产出租。
2、甲方出租房产的条件如下：
1)租约年期：
2)租金：
3)租金支付：
4)按金：
5)其他：
3、乙方应积极为甲方寻找适合租户并最大限度地满足甲方要求。
4、甲方同意乙方为甲方介绍客户完成该房产租赁后，乙方可获得相当于该房产租约中所签订之全年租金总额的平均租金作为代理费。甲方授权乙方可在签署正式房产租约前收取订金，此订金可作为之后乙方应得之代理费的一部分，不足部分由甲方在甲方与承租人签署该房产正式租赁合约(包括甲方应收之租房订金到位)之日起7日内缴付乙方。
5、当乙方向甲方介绍可能承租人时，甲方应积极配合，自行与承租方签约，并尽快办理签署租约所需的有关手续。
6、甲方亦可授权乙方作为代理人代理签署有关租约，有关事宜将在授权书中另行约定。
7、甲方除委托乙方代为出租该房产外，亦可自行寻求或委托他人寻求该房产的可能承租人。如甲乙双方中任何一方最先寻求到该房产的承租人，均须以书面形式通知对方，否则将赔偿因此给对方造成的损失。
8、在委托期及委托期终止后六个月内，若甲方私下与乙方所介绍的承租方签订租约，甲方也须将按照本协议订明的代理费支付给乙方。
9、本协议书在以下情形下即告失效：
1)委托期满且双方并无续约;
2)甲方与经乙方介绍的承租方签约且付清应付乙方之代理费;
3)甲、乙双方书面同意提前终止本协议。
10、甲、乙双方均须为本协议书内容予以保密，未经双方许可不得将有关内容泄露给任何第三方。
11、本委托书依照中华人民共和国法律拟定，如有未尽事宜，双方可另拟补充条款。如有争议而双方不能协商解决将依照中华人民共和国有关法律通过北京仲裁委员会仲裁解决。
12、本委托书一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字之日起即行生效。
甲方：
乙方：
_____年______月______日
个人房屋租赁委托合同范本篇8
委托人：(以下简称甲方)
受托人：(以下简称乙方)
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》、《中华人民共和国物权法》、《城市房地产中介服务管理规定》及其他法律法规，委托人和受托人本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经协商一致，达成如下协议。
第一条委托权限甲方选择以下第种委托权限。
1、甲方全权委托乙方代为办理本合同第二条委托事项，代为行使甲方的权利、义务，在委托权限、期限内乙方以代理人的身份直接与第三人洽谈委托事项，开展相关工作，并签定交易合同，直接到房产管理部门办理委托事项，其法律责任由甲方承担。
2、甲方一般委托乙方代为办理本合同第二条委托事项，乙方为甲方提供咨询、劳务方面的服务，协助甲方达成交易并签定合同，办理相关手续。
第二条委托事项：
交易意向：甲方委托乙方提供项代理服务。
(1)出售
(2)出租
(3)置换
(4)求购
(5)求租
第三条限制交易的情况：
如该房地产有以下限制交易的情况，甲方不得委托乙方为其代理交易，否则由此引起的一切法律及赔偿责任概由甲方承担。同时乙方有权拒绝甲方委托的下列服务或在履行中发现下列情况后随时终止合同。
1、被司法机关查封、罚没、财产保全等;
2、属公告拆迁范围，即将实施拆迁;
3、已作为抵押担保物，未经抵押权同意或告知受让人的;
4、共有人或同住家庭成员没有达成一致意见的;
5、其他法律、法规限制交易的情况。
第四条甲方的责任：
1、甲方在委托乙方代理上述房地产交易事项后，不得再委托他人重复代理，若发生多头委托的情况，视为违约处理，由甲方向乙方支付违约金，违约金。
2、凡是乙方提供的房源或客户，甲方应充分尊重乙方的代理权及劳动成果，恪守本合同约定，不得擅自将乙方提供的房源推荐给第三人，或未经乙方许可，私自与乙方提供的客户联系，并进行交易，若发生此种情况，视为违约处理，由甲方向乙方支付违约金，违约金
3、经过乙方代理成功的交易，甲方应将签定交易合同的准确时间及地点告知乙方，由乙方协助甲方办理。
4、甲方向乙方提供代理交易的房地产权证应真实、合法、无纠纷、并且房地产交易手续完备。
5、及时向乙方支付佣金。
第五条乙方的责任：
1、将甲方的委托信息进行广泛传播，并运用其客户网络为甲方寻找房源或促销。
2、及时向甲方通报其委托事项的真实进展情况及市场供求情况。
3、陪同甲方及客户看房，如实介绍房地产基本情况，协助甲方洽谈并签定交易合同，在成交价格、付款方式、房屋交割、交易登记及产权过户等方面为甲方提供咨询服务。
4、不得向客户或第三人作虚假承诺或广告宣传，因此而给甲方造成损害的，视为违约处理，由乙方向甲方支付违约金，违约金。
5、为甲方保守商业机密和个人隐私。
6、根据市场及客户要求需变更委托事项或转移委托的，乙方应征得甲方得同意，并另行签定书面补充协议。乙方不得超越委托权限或范围开展工作。超越授权或擅自变更委托的视为违约处理，由乙方向甲方支付违约金，违约金。
7、乙方不得向甲方收取佣金以外的任何费用。
8、乙方同时接受交易双方委托的，应向双方当事人如实说明情况，在双方同时允许的情况下，方可办理委托事项。
第六条委托期限：
此委托自_____年______月______日至_____年______月______日止，委托期到，若甲方未提出终止合同的书面请求，则本合同有效期顺延，续约期为__个月。
第七条佣金：
乙方完成甲方所委托事项，甲方应当向乙方支付佣金，其金额为成交额的__%，或按月租金额
第八条付款方式及期限：甲方按下列第
1、一次性付款：
2、分期付款：
3、其他付款方式：
第九条甲方所付佣金以乙方加盖印章的财务专用章为收款凭据(税收发票)。
第十条违约责任：
若一方违反本合同的约定，由违约方支付违约金给受约方，违约金按交易合同金额的__%计算。
第十一条本合同在履行过程中发生争议，可选择下列第项方式解决。
1、因履行本合同发生的争议，由甲、乙双方协商解决，协商不成的，提交_______仲裁委员会申请仲裁。
2、因履行本合同发生的争议，由甲、乙双方协商解决，协商不成的'，依法向人民法院起诉。
第十二条其他约定;
种方式按期付款__%支付。
第十三条本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力，双方签字盖章即刻生效。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日