2017社会保障调查报告范文_社会保险情况调查报告(2)
2017社会保障调查报告范文_社会保险情况调查报告
(三)政策举例分析
随着经济等多方面因素的发展，社会保障事业也亦步亦趋地前进，根据特有的社会状况，该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规，下面举例进行分析：
案例1：“一老一小”大病医疗保险政策
1.政策由来
体系结构的缺陷：近年来，xx市医疗保障体系不断完善，覆盖范围不断扩大，但是，目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围，他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点，特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担，影响了构建和谐社会的进程。
法律法规依据：20xx年6月8日，xx市政府下发了《关于建立xx市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发[20xx]11号)，这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型，医疗保障体系将不断完善，覆盖范围也将进一步扩大。
2.具体实施办法
给付标准：
(1)城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元，超过部分按60%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。
(2)学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。
缴费标准：
(1)城镇老年人大病医疗保险筹资标准：每人每年1400元，其中城镇老年人个人缴纳300元;财政补助1100元。
(2)学生儿童大病医疗保险筹资标准：每人每年(按学年)100元，其中个人或家庭缴纳50元;财政补助50元。
参保方式：
城镇老年人以每年1月1日至12月31日为大病医疗保险年度。在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员，自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。
学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作，学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道(乡镇)社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，自9月1日起享受大病医疗保险待遇。
就医和结算：
城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《xx市城镇老年人大病医疗保险手册》和《xx市学生儿童大病医疗保险手册》就医。
城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
3.政策特点
这项大病医疗保险具有五个特点：
一是大病有保障，将住院和门诊大病列为保障内容，化解大病重病风险。
2017社会保障调查报告2017社会保障调查报告二是政府补贴高，政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元，每年为参保的学生儿童补贴50元。
三是个人缴费少，城镇老年人每人每年仅缴纳300元，学生儿童每人每年缴纳50元。
四是覆盖人群多，此项大病医疗保险制度将覆盖200万人，形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。
五是制度衔接好，此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。
4.实施后的成果
把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。为了保障“一老一小”顺利参保，xx市xx区劳动和社会保障局采取了多项措施，使“一老一小”取得了突出成绩：
截至20xx年底，xx地区参加一老一小大病医疗保险单位163家，参保人数66555人。其中，城镇无医疗保障老年人10079人，占年初调查参保人数的148.21%，学生、儿童56476人;城镇户籍45190人，农业户籍11286人。另外，xx地区有4.10万农业户籍学生、儿童已自愿选择参加了新型农村合作医疗。目前xx区已为223名城镇无保障老年人、学生儿童审核报销医疗费35.45万元。
5.群众的看法
“一老一小”大病医疗保险政策实施以来，所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保，政策影响范围不断扩大，受益人群不断增加，有关民生的社会保障体系不断完善，促进了整个社会的和谐稳定，为经济发展提供了坚实的后盾。
然而，越是发展就越容易发现问题，尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。为此，本小组专门与受益群众进行了访谈，所谓“群众的眼睛是雪亮的”，因此，群众的意见亦是值得重视的：
首先，大多数群众在谈及这项政策时，认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视，但也不能说明政策就是完美无缺的。他们认为，“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多，比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内，折合下来，真正能够报销的费用往往只是少数，大部分费用还得由群众自己负担。当然，这并不完全是政策体系的问题，国家的经济水平还处在欠发达状态，要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中，社会保障可以和经济得到同步的发展。
其次，多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中，医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目，院方认为群众有医疗保险，所以并不会因此而加重负担。我们认为，这种想法和做法在是极其恶劣的，这不仅是对国家财产的掠夺，更是对社会资源极大的浪费，在经济迫切要求又好又快发展的今天，这两种情况都是不应该出现的。本小组认为，出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致，另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此，加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。
案例2：“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
1.“无社会保障老年居民”的含义
城镇或农村中年满60岁的老人，且不含有下列各条件中的任何一条的老年人属于“无社会保障老年居民”的范畴：
(1)享受机关、事业单位离休费、退休费、退职费;
(2)享受社会保险统筹基金发放的离休退休退职费、退养人员的生活补助费;
(3)享受工伤保险基金发放的一至四级工伤人员的伤残津贴，公亡人员供养直系亲属抚恤金;
(4)享受建设征地超期人员生活补贴;
(5)享受自主择业军事干部退役金，移交地方管理军队干部退休金，无军籍职工退休金;
(6)享受农村社会养老保险待遇;
(7)继续缴纳基本养老保险费。
2.政策由来
社会原因：为了进一步完善社会保障体系，保障老年居民的基本生活，实现“老有所养”的社会建设目标，根据《xx市城乡无社会保障老年居民养老保障办法》，xx市xx区劳动和社会保障局加紧实施了“无社会保障老年居民养老”保障待遇的政策。
现实原因：城乡无保障老年居民情况的调查数据显示xx区内城镇户籍居民男60周岁以上、女50周岁以上老年人15003人，其中80周岁以上634人，70周岁至80周岁3056人，70周岁以下11313人;1000人以上的乡镇5个(拱辰街道、城关街道、燕山办事处、河北镇、琉璃河街道)人数为8796人，占总25个乡镇人数的59%。
由此可见，老年居民在xx地区占有相当一部分的人口比重，做好老年居民的社会保障工作不仅是社会保障体系的一大飞跃，也是xx地区社会保障工作的重中之重。只有老年人的社会保障落到了实处，才能真正体现社会保障意义。
3.具体实施方案
(1)地区社会保障部门通过发放宣传手册等方式使人们了解该项政策，人们采取自愿申报的方式参加这项社会保障活动。
(2)本政策从20xx年1月1日起实施，满足无社会保障老年居民条件的老人可通过当地社会保障机构领取“xx市城乡无社会保障老年居民养老保障待遇个人申请表”，照实填写表中各项信息，再交至当地社会保障机构审核，符合各项条件的申请表一般在交表20个工作日后可以领取每月200元人民币的补助金。
(3)每月20日，市劳动保障部门会通过金融机构把福利养老金按时打到老人的账户里。需要注明的是，在20xx年1月以后申请的老人同样可以领取1月至办理当月的保障金。
2017社会保障调查报告范文篇3
我国是一个农业大国，农业人口占全国人口的60%多。农村经济发展落后，农村社会保障滞后，这严重阻碍了我国经济的发展，妨害了社会稳定。最近，我们结合教育活动，深入基层，就农村社会保障工作进行了抽样调查。
一、基本情况
陕西省勉县武侯镇杜家坝村有6个村民小组，142户共455人，其中党员21名，村干部四人。该村耕地面积650亩，20xx年人均收入7005元。新农合参保率98%，新农保参保率95%，20xx年劳动力转移156人，创经济收入255万元。自改革开放以来，该村有了很大变化，各项事业有了显着发展，但这个村沟壑纵横，山地丘陵居多，适宜耕种的土地较少。由于地处汉江河畔，汉江阻隔，交通十分不便，资源匮乏，集体经济较为落后，大部分青壮年外出务工，留守儿童、老人现象比较普遍。
二、农村社会保障现状
(一)传统的农村社会保障功能削弱。在以前的旧中国，农村的社会保障是完全依赖着个人家庭的。“百善孝为先”就是靠着这个“孝”字，靠着孝道，我们家庭中的老年人才得以有一个比较安稳的晚年。家庭成员的生、老、病、死等开支，都是依赖家庭经济的支持。随着社会发展和计划生育政策的实施，农村家庭结构日趋小型化，即一对中年夫妇将要承担双方父母四人的“生老病死”和一个或两个子女的抚养责任，这将使未来家庭不堪重负。而为了解决这个问题，大量的农村劳动力远离家乡，来到大城市里打工，造成农村“留守老人”“留守儿童”等现象，造成家庭成员精神方面的照顾缺乏，就医看病困难，晚年养老负担加重。
(二)农村社会保障任务加重。一是农村人口老年化问题日益突出。该村有6个村民小组，142户共455人，60岁以上人口占10%，其中65岁以上人口占该村总人口的8.5%，农村老龄化问题较为突出。就目前情况来看，人口老龄化问题直接涉及到农村家庭的家庭负担和家庭和谐。二是疾病问题依然是困扰农民的瓶颈。虽然现在新型农村合作医疗制度已经在该村实行了很久，但药品价格及医疗费用不断增高，报销比例仅为40-65%。特别是一些贫困家庭，农民低薄的收入只能维持养家糊口，遇到疾病只能“小病磨、大病拖”，实在坚持不下去则靠东借西凑，变卖粮食或牲畜来支付医药费，以致债台高筑，“一人得病，全家返贫”。调查中，一些群众深有感触地说：“不怕贫穷，只怕生病，穷可以慢慢致富，病特别是大病，足以倾家荡产。”三是外出务工农民工社会保障权益亟需保障。现在，越来越多的农民涌入城市(2017关于水污染的调查报告)，但与城市的人相比，受到种种歧视，不仅就业机会少，而且就业后待遇不公，在保险待遇上也与正式工存在很大的差别。在调查中，外出务工农民90%都担心自己的社会保险关系无法转移接续，85%很纠结自己到底是在家乡参保还是在务工地参加社会保险，70%搞不懂自己的个人社保账户是干啥的。
(三)现有的农村社会保障水平低。对于杜家坝村农民来说，目前社会保障主要有新农合和新农保，农村低保的社会救济方式还不规范、不统一，实施中具有很大的随意性，救济方式以临时救济为主，定期救济以集体救济为主，而且只对五保户和困难人口提供救济。
一是新农合群众享受的报销范围和幅度都不大，对于生大病，一花就是几千上万元的根本无济于事，所报销的一点费用还不够往返的车费，尽管深知合作医疗的好处，一旦知道自己三、五年不生病时，就是不愿掏那份“不必要”的钱。特别是今年个人缴费调整到65元后，更不愿眼看自己出钱别人吃药。二是新农保从制度上是一次重要突破，但从目前的情况来看，建立农民养老保险依然是一项全新的工作，部分农民，特别是老年农民的生活仍比较艰难，个人负担的部分保险资金根本无法支付。农民自身对养老保险缺乏认识，目光短浅，在“新农保”调查中，85.7%的农民期盼养老金的金额能提高一些。“新农保”实施时，年满60周岁老人不需缴费就可领取每月55元的养老金，60周岁以下的老人通过15年的缴费，若缴费档次为100元/年，60周岁后大约可以领到76元/月的养老金。无论是55元/月，还是76元/月都是一个低水平的状态，而且物价处于上涨阶段，将来这些养老金肯定不能满足老人的基本生活保障。
(四)社会保障体制太复杂。目前，农村社会保障体系建设的现状是城乡分割、条块分割、多头管理、各自为政。条块之间既无统一的管理机构，也无统一的管理办法。从管理机构上看，农村社会养老保险、农民工外出务服务等主要归人社部门管理，医疗保障主要归卫生部门管理，最低生活保障和优抚安置、救灾救济、老年人社会福利归民政部门管理。一些部门、乡村也制定了社会保障办法和规定，如人武部、计生委、组织部、教育局、残联和慈善总会等。对义务兵、独生子女户、村组干部、残疾人、特困户的社会保障都有相应的指导意见，各自为政，条线分割。部分商业保险公司也对部分农民搞了商业保险，形成了“多龙治水”的管理格局。由于这些部门所处地位和利益关系不同，在社会保障的管理和决策上经常发生矛盾。在调查中大部分农民搞不清有啥问题该找哪个部门。
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