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2020年医疗保险工作计划精选

时间: 万蕊1277 分享

  医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。今天小编给大家带来2020年医疗保险工作计划精选,希望可以帮助到大家。

医疗保险工作计划

  【医疗保险工作计划第一篇】

  农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订2018年度工作计划如下:

  一、定期进行政策宣传

  1、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

  2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

  二、强化业务培训

  1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

  2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

  三、提供优质化服务

  1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

  2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

  3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

  四、加强监管力度

  1、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

  2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

  3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

  4、加强对农合医保工作的日常检查:

  (1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

  (2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

  (3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

  (4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

  【医疗保险工作计划第二篇】

  201x年1月1日我门诊正式开始使用城镇职工医疗保险卡,在我门诊全体工作人员的高度重视下,按照市社保局的工作安排,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全体医务人员的共同努力,我门诊的医保工作渐渐步入正轨,特制定以下2018年工作计划:

  一、重视医保工作,加大宣传力度。

  为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我站全体医务人员,统一思想,明确目标,成立了负责人具体抓的医保工作领导小组。负责医保工作的全面管理。

  为使医务人员对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,进行广泛的宣传教育和学习活动,加深大家对医保工作的认识。宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等真正了解到参保的好处,了解医保的运作模式,积极参保。

  二、措施得力,规章制度严格

  为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我站公布了医保就诊流程图,医保各种标识,使参保病人一目了然。监督电话公示接受群众监督。制定了医保管理奖惩制度,每季度召开医保管理会议,总结近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。开展服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,将医保工作抓紧抓

  实。我站结合工作实际,制订医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。

  三、改善服务态度,提高医疗质量。

  新的医疗保险制度给我站的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

  要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝大处方,人情方等不规范行为发生,规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

  【医疗保险工作计划第三篇】

  城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就2018年城乡居民医疗保险工作作如下安排:

  1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,提高全民参保意识,促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。

  2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作,严格控制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。

  3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金安全运行。

  4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。

  5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。

  6、加强“二代社保卡”的发放力度,大力宣传异地就医结算的备案的重要性。

  7、积极做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。

  【医疗保险工作计划第四篇】

  一、指导思想:

  本学期我组工作以学校总体教学工作为依据,以提高教研质量和教学质量为目标,增强教师的学习意识、服务意识、教科研意识、质量意识、合作意识、充分发挥业务职能的作用,以课堂教学改革为重点,以培养学生的创新精神和实践能力为重点,以提高六年级的质量检测为重点,不断深化课堂教学改革,全面提高我校英语教研组教研工作水平。

  二.主要工作:

  1加强教育理论学习,提高教师理论素养:

  1)认真学习英语教育教学理论,用先进科学的教学理论指导教师的教学工作。采用理论联系实际的方法不断推动教学改革,为教学研究工作提供理论基础。

  2)每周组织一次全组人员共同学习的活动,从各类杂志和书籍中找出有价值的文章,共同学习讨论,共同进步。

  2.狠抓教学常规落实,深化英语教学改革

  1)

  课堂是教学的主阵地,开学初教研组就要积极开展组内听课。通过评课、研讨,促进课堂教学不断优化。上课时要求教师精神饱满,着眼于培养学生运用语言的能力,创设合理的教学情景,充分运用实物,图片,直观教具等,生动活泼地进行英语教学。

  2)抓集体备课。

  本学期将加强集体备课,为提高教师研讨课的质量做准备。备课时通过民主讨论,深刻分析,相互比较,使教学目标更加明确,教学内容更加翔实,教学效果更加突出。

  3)抓作业批改。

  进一步完善作业批改制度,控制作业总量,规范作业批改,按照“有发必收,有收必批,有批必评,有错必纠”的总要求,使作业质量更上一层楼,实现“减负增效”的目的。

  4)抓教学质量。

  关心潜能生,做好不同层次学生的辅导工作。认真分析试卷,及时总结和反思,力求在教学中对薄弱处加以改进。

  3.开展英语课外活动,提高学习兴趣:

  1)为了激发学生学习英语的*,针对各年级学生学习能力不同的情况,以班为单位组织学生开展各类英语竞赛。


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